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    語(yǔ)音答疑

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    腹型過(guò)敏性紫癜的癥狀

    發(fā)布時(shí)間:2020-02-1356698次收聽(tīng)

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)為亨許(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎,特征為非血小板減少性皮膚紫癜,伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。
    病因復(fù)雜,如細(xì)菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病,也是疾病誘因。
    發(fā)病機(jī)制為三型變態(tài)反應(yīng),抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管炎和小血管壁及周?chē)a(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增加,產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。
    好發(fā)于兒童和青少年,90%為10歲以內(nèi)的兒童,男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢,以小腿伸側(cè)為主,可波及上肢和軀干。
    根據(jù)損傷部位不同,又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀,除皮疹之外,50%患者出現(xiàn)腹痛,主要是臍周和下腹部疼痛,且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

    2021-09-29

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

    2021-07-09

    110046次收聽(tīng)

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    過(guò)敏性紫癜可吃的食物有哪些
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    過(guò)敏性紫癜不能吃什么
    患有過(guò)敏性紫癲的人,不能吃容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物,也不要吃粗糧及辛辣刺激性食物。
    02:29
    過(guò)敏性紫癜的飲食
    過(guò)敏性紫癜患者前期要禁動(dòng)物蛋白飲食的,要用植物的高質(zhì)量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。以前愛(ài)吃蝦,肝、魚(yú)、肉、雞蛋,在過(guò)敏期間發(fā)作期間魚(yú)蝦肉蛋都不能吃?;颊叩鞍讛z入不足,可以用豆腐、腐竹等動(dòng)物蛋白進(jìn)行代替,喝奶的孩子可以用豆?jié){替代,以清淡飲食為主。如大一點(diǎn)的孩子在急性期紫癜出的比較多的時(shí)候,建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主,來(lái)保持足量的碳水化合物的攝入,和微量元素的攝入就可以了。如是腹型的紫癲的孩子,前期要以無(wú)渣飲食為主,嚴(yán)重的時(shí)候需要暫時(shí)的禁食幾個(gè)小時(shí),等腹痛緩解之后再開(kāi)始進(jìn)食。因此在飲食原則上是早期禁動(dòng)物蛋白,飲食清淡為主,以軟食無(wú)渣飲食最為適宜。
    02:22
    過(guò)敏性紫癜的危害
    單純性的過(guò)敏性紫癜危害是不大的,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療恢復(fù)之后,一般沒(méi)有其他的危害。最主要的危害是臟器的粘膜,或毛血管也在水腫、滲出和出血,導(dǎo)致劇烈的腹痛,最嚴(yán)重的危害會(huì)導(dǎo)致急性的消化道的出血,進(jìn)而可能會(huì)繼發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴(yán)重的表現(xiàn)?;謴?fù)期之后的紫癜性腎炎,也是后移比較嚴(yán)重的紫癜,引起的泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎需要給予相應(yīng)的激素藥物的治療,至少是短程或中程的治療療程,促進(jìn)紫癜腎炎的恢復(fù),最主要的臟器功能的損害,其它關(guān)節(jié)性的過(guò)敏性紫癜,主要鑒于診斷比較延遲的患兒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙,但一般是可恢復(fù)的。要適當(dāng)?shù)呐P床,減輕局部炎癥的水腫,關(guān)節(jié)損害并不是永久性的。
    02:20
    過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎
    過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過(guò)敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn),主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜,俗稱(chēng)是過(guò)敏性紫癜。單純性過(guò)敏性紫癜不嚴(yán)重,通過(guò)合理的控制飲食,給予藥物治療可以恢復(fù),一般不會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一旦引起紫癜性腎炎,患兒相關(guān)的嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重。過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血,如果出血量大,還會(huì)導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過(guò)敏性紫癜不嚴(yán)重,短期內(nèi)可以恢復(fù),只有少數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
    02:25
    過(guò)敏性紫癜的癥狀
    過(guò)敏紫癜分為皮膚型也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。癥狀有紫癜可以突出皮表壓之不退色,腹痛等癥狀。皮膚型、單純型紫癜是以小腿外側(cè)成批出現(xiàn),紫癜可以突出皮表壓之不退色,是皮膚型的主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型,早期只是以腹痛為臨床表現(xiàn),很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療,在臨床上也是最容易誤診,和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的類(lèi)型。患兒一般臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,之后才逐漸出現(xiàn)的雙下肢的皮疹。一旦誤診為急腹癥,進(jìn)行手術(shù)治療,后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第3種類(lèi)型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,功能障礙的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)積液?;旌闲褪巧鲜鋈N類(lèi)型中除皮疹之外,還有其他的臨床表現(xiàn)叫混合性。
    過(guò)敏性紫癜是什么病
    過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上屬于一種血管炎,也是皮膚科一種比較常見(jiàn)皮膚病。它的發(fā)病原因和上呼吸道感染,以及食物、藥物等很多因素都有關(guān)系。這個(gè)病一般多見(jiàn)于2歲至10歲的兒童,成人和小于兩歲的嬰幼兒臨床表現(xiàn)往往不是很典型。這個(gè)病比較容易發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道癥狀和遲發(fā)性的腎臟并發(fā)癥。在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紅點(diǎn),另外也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及出現(xiàn)腎臟的一些病變,比如可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿等。治療多數(shù)只需要支持療法就可以了,比如臥床休息,抬高患肢,去除誘發(fā)因素,大部分可以恢復(fù),對(duì)于比較重的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)處理感染,以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等綜合治療,對(duì)于大部分單純性的過(guò)敏性紫癜治療效果還是非??隙ǖ?。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

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    2019-12-19

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    過(guò)敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑的一種癥狀。過(guò)敏性紫癲,一般多是由于我們的毛細(xì)血管破裂出血,紅細(xì)胞外溢所造成的一種皮膚病。過(guò)敏性紫癲雖然病名里面包含過(guò)敏,但是往往很難找到過(guò)敏的因素。一旦出現(xiàn)過(guò)敏性紫癲這種病癥以后,一般患者要及時(shí)的就醫(yī),否則,會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。過(guò)敏性紫癜一般分為尋常型、關(guān)節(jié)型、胃腸型,還有我們的腎型幾類(lèi)。那么皮膚型就是最常見(jiàn)的尋常型的過(guò)敏性紫癜,一般我們會(huì)口服一些抗組胺藥物,口服復(fù)方蘆丁、口服維生素c,還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會(huì)有蛋白、尿血等情況,就要適當(dāng)?shù)目诜に仡?lèi)藥物。中藥的治療過(guò)敏性紫癜是有良好的效果的,那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況,你要根據(jù)患者的類(lèi)型辨證論治。
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