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由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時(shí)的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。

心梗即急性心肌梗死，心梗發(fā)作時(shí)，血運(yùn)重建很重要。所以心梗發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話送醫(yī)治療，在未到達(dá)醫(yī)院治療前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴(kuò)張冠脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性心肌梗死急性期的治療，通常治療方案包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、溶栓治療、急癥外科搭橋治療手術(shù)等等。開通血管主要有三種方式：一是溶栓，顧名思義，就是用藥把血栓“化”開，使用溶栓藥物如尿激酶、纖溶酶等加速血栓溶解；二是急診介入治療，就是大家所熟知的“支架”，用導(dǎo)絲或?qū)Ч馨讯滤赖难堋巴薄遍_，放入支架把血管“撐”開，使血流恢復(fù)。對(duì)于某些類型的心肌梗死，如果在出現(xiàn)癥狀后12小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行介入治療開通血管，是最有效的治療方法。三是冠脈搭橋，對(duì)于介入治療無法解決的血流梗阻，就要考慮外科開胸進(jìn)行冠脈搭橋。用自身的血管接在堵塞部位的兩端，使血流像一座橋一樣“跨過”梗阻部位?？偠灾?，心肌梗死一旦發(fā)生，血流越快恢復(fù)越好，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。急性期過后，要保持絕對(duì)臥床休息，降低心臟負(fù)荷，并盡量減少外界環(huán)境的刺激，不打擾患者。如有必要，可增加吸氧治療，能夠在一定程度上減輕心肌缺氧的情況?；颊叱鲈汉?，應(yīng)堅(jiān)持藥物治療，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

大家了解這個(gè)非常重要，因?yàn)榘l(fā)生心梗和心絞痛是兩個(gè)截然不同的概念。心絞痛時(shí)往往是5到10分鐘能夠自然緩解，而發(fā)生心梗往往10分鐘以上不能緩解。心梗時(shí)往往也表現(xiàn)有胸骨后的壓痛、絞痛，甚至壓迫感等等，同時(shí)還伴有胸悶、憋氣、大汗。如果在檢測(cè)患者的血壓有發(fā)現(xiàn)心梗時(shí)，血壓有一過性的升高，之后是血壓的持續(xù)降低。心梗還有一個(gè)很重要的癥狀心律失常，比如頻繁發(fā)生早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快或出現(xiàn)心臟驟停。總的來說，心肌梗死如果從癥狀上有所警惕，爭(zhēng)取到寶貴的時(shí)間。因?yàn)樾募」Ｋ雷钪匾氖情_通阻塞血管，將梗死的相關(guān)血管通過器械、藥物方法進(jìn)行開通。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，能夠?yàn)樽约夯蛘邽榛颊邘硪粭l更多的生路。

心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等，必要的時(shí)候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有螺內(nèi)酯等，防止心衰的發(fā)生，可以用以及擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥，穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物，如厄貝沙坦，纈沙坦等。還有一些擴(kuò)張動(dòng)脈的藥，如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應(yīng)該針對(duì)危險(xiǎn)因素采取積極控制措施，比如有高血壓，要把血壓控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果換了支架，或者做了溶栓，對(duì)于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。

心肌酶高會(huì)出現(xiàn)心肌損傷、心包炎、肌肉損傷以及消化系統(tǒng)損傷等癥狀。心肌酶存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的多種酶的總稱。心肌酶在臨床上常常用于診斷心肌梗死或心肌損傷性疾病，包括心肌炎等。不過心肌酶不只是心肌組織中有，其它的組織器官也有，比如骨骼肌、平滑肌以及腦組織部位也有，含量相對(duì)少，心肌酶高并不會(huì)造成組織器官的損傷，這是這些組織器官損傷的一種指標(biāo)而已，并不會(huì)引起臨床癥狀，所以心肌酶升高跟損傷的組織器官有關(guān)，臨床癥狀跟損傷的組織器官有關(guān)。一，心肌損傷，心肌梗死后出現(xiàn)心肌酶明顯升高，臨床上常有診斷心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常見癥狀是胸悶、胸痛，疼痛可向左肩放射，出冷汗、伴有心慌和頭暈等癥狀。心肌炎的常見癥狀，在發(fā)病前有感冒樣的癥狀，可有胸悶，心前驅(qū)不適或疼痛、心慌、乏力、惡心、頭暈，如果出現(xiàn)惡性心律失常，可出現(xiàn)阿斯綜合征，即暈厥、意識(shí)喪失、面色蒼白、紫紺甚至抽搐等。二，心包炎可以累積心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌酶的升高，心包炎的臨床癥狀多種多樣，感染性的有發(fā)燒、寒戰(zhàn)，呼吸困難、咳嗽，早期可有心包摩擦音，如心包內(nèi)積液量過大，會(huì)有心臟壓迫癥狀，出現(xiàn)明顯的呼吸困難。三，肌肉損傷，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的心肌酶中的肌酸激酶升高，會(huì)出現(xiàn)肌肉損傷癥狀，比如疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。四，平滑肌損傷，消化系統(tǒng)損傷缺血性疾病引起，也可能是外傷，可出現(xiàn)心肌酶升高，臨床上表現(xiàn)為胃腸道的疼痛等等癥狀。