甲狀腺功能亢進(jìn)癥的原因
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1353609次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
甲狀腺功能亢進(jìn)癥指的是由多種病因?qū)е碌捏w內(nèi)甲狀腺素分泌增多，引起神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。
通常所指的甲亢是一種臨床綜合征，而非具體的疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)的病因比較復(fù)雜，在臨床上以彌漫性毒性甲狀腺腫最為常見，大約占有甲亢患者的85%，其次就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢和亞急性甲狀腺炎伴有甲亢，其他少見的病因還有碘甲亢，也就是碘攝入過多，或者受碘的輻射等影響。還有就是垂體性甲亢，一般是垂體素瘤導(dǎo)致，個(gè)別濾泡狀甲狀腺癌具有產(chǎn)生和分泌甲狀腺素的功能，也會(huì)導(dǎo)致甲亢發(fā)生。
甲狀腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的疾病，所以，如果出現(xiàn)典型的怕熱出汗，心率加快，體重下降，大便次數(shù)增多等癥狀，就需要進(jìn)一步查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。
通常所指的甲亢是一種臨床綜合征，而非具體的疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)的病因比較復(fù)雜，在臨床上以彌漫性毒性甲狀腺腫最為常見，大約占有甲亢患者的85%，其次就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢和亞急性甲狀腺炎伴有甲亢，其他少見的病因還有碘甲亢，也就是碘攝入過多，或者受碘的輻射等影響。還有就是垂體性甲亢，一般是垂體素瘤導(dǎo)致，個(gè)別濾泡狀甲狀腺癌具有產(chǎn)生和分泌甲狀腺素的功能，也會(huì)導(dǎo)致甲亢發(fā)生。
甲狀腺功能亢進(jìn)是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的疾病，所以，如果出現(xiàn)典型的怕熱出汗，心率加快，體重下降，大便次數(shù)增多等癥狀，就需要進(jìn)一步查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:20
懷孕吐口水主要原因有哪些
懷孕是指妊娠。一般情況下，妊娠吐口水主要原因有激素改變、飲食不當(dāng)、消化不良、精神緊張、甲狀腺功能改變等。具體分析如下。1.激素改變：孕婦進(jìn)入妊娠階段后，體內(nèi)的孕激素、雌激素會(huì)開始大量分泌，引起激素水平大幅提高，會(huì)影響胃腸功能的運(yùn)行，導(dǎo)致唾液分泌量增多。2.飲食不當(dāng)：如果孕婦食用了過量的高糖、高油等不易消化的食物，可能會(huì)加重妊娠反應(yīng)，出現(xiàn)吐口水的情況。3.消化不良：妊娠期間子宮會(huì)逐漸增大，會(huì)壓迫胃腸，影響胃腸消化系統(tǒng)正常運(yùn)行，導(dǎo)致消化不良引起吐口水的癥狀。4.精神緊張：孕婦剛進(jìn)入妊娠階段時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)心神不安、精神緊張等情況，容易導(dǎo)致出現(xiàn)吐口水、嘔吐等癥狀。5.甲狀腺功能改變：部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的情況，導(dǎo)致甲狀腺激素水平異常，出現(xiàn)吐口水的反應(yīng)。如果吐口水的癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受檢查和治療，以免延誤病情。
01:16
甲亢會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來嗎
甲亢一般是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥是否會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果病情較輕，可能不會(huì)影響月經(jīng)，就不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來；如果病情較嚴(yán)重，就可能會(huì)影響月經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來。1、不會(huì)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的臨床綜合征，可能會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)增多、腹瀉、持續(xù)性心率過快等癥狀，如果病情較輕，可能對(duì)于體內(nèi)的相應(yīng)激素影響較小，就不會(huì)對(duì)于月經(jīng)造成影響。2、會(huì)：如果病情較為嚴(yán)重，可能體內(nèi)的相應(yīng)甲狀腺激素會(huì)較多，就可能會(huì)影響身體的其他激素，從而會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)失調(diào)等情況。建議及時(shí)采取相應(yīng)治療，以免病情持續(xù)加重，可以遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、夏枯草顆粒、酒石酸美托洛爾片等藥物進(jìn)行改善。在治療期間，建議保持良好的作息習(xí)慣，以免使病情加重。
消化快容易餓什么原因
消化快容易餓和血糖低是有關(guān)系的，這類人身體往往都比較虛弱，免疫力也很差。如果消化功能不好，胃部等消化器官不能正常工作，也容易出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。除此以外，若有甲狀腺功能亢進(jìn)或肝功能異常的問題，也會(huì)出現(xiàn)消化快容易餓的情況。
一活動(dòng)就出汗是怎么回事
一活動(dòng)就出汗有可能是多汗體質(zhì)導(dǎo)致的，也有可能是經(jīng)常吃辛辣食物引起的。如果還有其他不適癥狀，那可能就是疾病造成的。甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核疾病和神經(jīng)紊亂都會(huì)造成多汗。
老是覺得餓是怎么回事
老是覺得餓有可能是因?yàn)檫M(jìn)行了高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如果說血糖的波動(dòng)幅度比較大，也容易出現(xiàn)總覺得餓的現(xiàn)象。除此之外，這種情況的發(fā)生和甲狀腺功能亢進(jìn)以及身體當(dāng)中有牛肉或豬肉絳蟲有關(guān)系。
甲功七項(xiàng)是什么
甲功7項(xiàng)包含7種不同指標(biāo)，檢測(cè)過程中，任何一個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)異常是一種不正常表現(xiàn)，一般抽血前，需在日常飲食上注意起來，抽血時(shí)應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，才不會(huì)影響最終結(jié)果。
甲狀腺功能亢進(jìn)怎么引起的
甲狀腺功能亢進(jìn)又叫做甲亢。病因一、主要是包括彌漫性毒性的甲狀腺腫，也是一個(gè)graves病，這個(gè)叫g(shù)raves。彌慢性的毒性的甲狀腺腫也稱為graves病。病因二、還有一種是由于炎性引起的甲亢，叫做炎性甲亢，主要包括亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎，還有產(chǎn)后甲狀腺炎，以及橋本氏甲狀腺炎的早期，這種類型炎性的甲亢一般指一過性的。病因三、另外還有一些藥物可以導(dǎo)致甲亢，比如在治療甲狀腺功能減退時(shí)，應(yīng)用優(yōu)甲樂過度，可以引起藥物性的一個(gè)甲亢。病因四、還有就是HCG相關(guān)性甲亢，以妊娠嘔吐性暫時(shí)性的甲亢為代表。病因五、由于垂體的疾病引起的一個(gè)垂體中樞性的甲亢。臨床上80%以上的甲亢，也就是第一個(gè)提到的彌漫毒性的一個(gè)甲狀腺腫，叫做一個(gè)graves病，是一種自身的免疫性疾病。
甲狀腺功能亢進(jìn)治療
甲亢治療主要有三種方法，分別是抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療以及手術(shù)治療。抗甲狀腺藥物主要是兩類，一類是硫脲類，一類是咪唑類，代表藥物分別是甲巰咪唑，還有丙硫氧嘧啶治療，一般周期是1-2年，治療過程當(dāng)中需要根據(jù)甲狀腺功能的情況來適當(dāng)?shù)卦鰷p藥物。藥物治療有一些副作用，主要包括白細(xì)胞的減少以及肝功能的損傷。藥物治療初期需要患者嚴(yán)密地監(jiān)察藥物的副作用，要查血常規(guī)來監(jiān)測(cè)白細(xì)胞的一個(gè)變化，另外要查肝功來監(jiān)測(cè)肝功能的變化。第二就是放射性碘治療，放射性碘治療和手術(shù)治療，其實(shí)都屬于一種破壞性的治療，甲亢不容易復(fù)發(fā)。放射性碘治療適合于甲狀腺中重度的腫大或者是甲亢復(fù)發(fā)的一個(gè)患者。放射性碘對(duì)于孕婦和哺乳期的婦女是絕對(duì)的禁忌癥，由于放射性碘是有一個(gè)延遲的作用，所以隨著時(shí)間的推移，患者會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。放射性碘治療不適合由甲狀腺眼征的患者，因?yàn)橹委熀罂梢允辜谞钕俚耐谎鄣难壅髯兊酶訃?yán)重。手術(shù)治療適用于那些甲狀腺腫大伴有壓迫癥狀的呼吸困難、吞咽困難這樣的患者，另外高度懷疑甲狀腺癌的患者，要考慮手術(shù)治療。還有就是經(jīng)過藥物治療以及碘131治療無效的患者，也應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
怎么診斷甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷主要是根據(jù)以下幾個(gè)方面。第一、患者的臨床表現(xiàn)，包括癥狀和體征?；颊咭话銜?huì)表現(xiàn)有怕熱、發(fā)熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)，另外會(huì)有腹瀉，有的患者會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、心律失常以及心慌的癥狀。第二、體征。在體征上患者會(huì)出現(xiàn)突眼的癥狀，就是甲狀腺功能亢進(jìn)的眼征，另外在觸診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，可以感受到甲狀腺的一個(gè)震顫，在聽診的時(shí)候可以聽到血管雜音。第三、實(shí)驗(yàn)室檢查，最明顯的就是甲狀腺功能的檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的促甲狀腺水平是下降的，而甲狀腺T3、T4、游離T3、游離T4的水平是增高的。第四、可以通過彩超來進(jìn)行一個(gè)檢查，甲狀腺呈彌漫性的腫大的征象，并且血流明顯增多，呈現(xiàn)“火海征”。第五、最后可以通過甲狀腺的吸碘率，也就是甲狀腺攝碘131實(shí)驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的吸碘率明顯增高。
甲狀腺功能亢進(jìn)有何癥狀
甲狀腺功能亢進(jìn)典型的癥狀就是心率增快，怕熱，出汗多，手抖，心慌非常明顯，體重下降，大便次數(shù)明顯增多，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)，有可能影響循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)，所以還可能出現(xiàn)心臟的癥狀，比如胸悶氣短，胸痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)甲亢性心肌病，甚至引起心功能不全。循環(huán)系統(tǒng)以外，還有消化系統(tǒng)有可能導(dǎo)致惡心、嘔吐等等消化系統(tǒng)癥狀。血液系統(tǒng)還有可能導(dǎo)致貧血等等問題，出現(xiàn)周身乏力。甲狀腺功能亢進(jìn)還有一個(gè)常見的癥狀就是周期性麻痹導(dǎo)致的肢體無力，也就是低鉀導(dǎo)致的。所以，甲狀腺功能亢進(jìn)一定要及時(shí)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以及肝腎功能。根據(jù)情況選擇不同的治療方法，一般治療甲亢首先選擇藥物治療，其次還有碘131治療和手術(shù)治療。
促甲狀腺素偏低該怎么辦
促甲狀腺素是垂體分泌的激素，促進(jìn)甲狀腺激素的合成或者抑制甲狀腺激素的分泌，調(diào)節(jié)體內(nèi)甲狀腺激素的平衡。促甲狀腺素偏低，首先要尋找低的原因，有原發(fā)性低和繼發(fā)性降低，原發(fā)性來源于垂體或者下丘腦，繼發(fā)性來源于甲狀腺。通常會(huì)有多種形式表現(xiàn)，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥，垂體病變，以及甲狀腺炎不同階段，或者其它疾病引起的非病態(tài)甲狀腺綜合癥，均會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺素偏低的情況。因?yàn)槠洳∫蜉^多，所以不能單純以一個(gè)指標(biāo)偏低，就完全定性疾病性質(zhì)?？赡苄枰M(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察甲功，甚至配合垂體激素及核磁共振等檢查綜合判別；另外亦要考慮患者本身是否存在其它疾病影響。所以建議患者朋友不能單純以一個(gè)指標(biāo)異常，就斷定存在健康問題，盡量通過專業(yè)醫(yī)生的綜合分析，進(jìn)一步檢查明確。
01:53
甲狀腺功能亢進(jìn)的注意事項(xiàng)
甲狀腺功能亢進(jìn)的注意事項(xiàng)：首先就是遵照醫(yī)囑服藥；其次就是學(xué)會(huì)自監(jiān)測(cè)；再者就是上衣領(lǐng)子需要寬松些；還有就是出現(xiàn)不良癥狀需要及早治療；最后需要保證充足睡眠。甲狀腺功能亢進(jìn)的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)1、要遵醫(yī)囑服藥，不隨便減藥或停藥。服用抗甲狀腺藥物前三個(gè)月，需要定期進(jìn)行血常規(guī)、肝功以及甲功的測(cè)定，以此來調(diào)整藥物用量。2、要學(xué)會(huì)自監(jiān)測(cè)，病人可以在晨起、臥床時(shí)來檢測(cè)脈搏，起床測(cè)體重，平時(shí)注意控制情緒，對(duì)于各種事情不應(yīng)該做出過激的反應(yīng)。3、上衣的領(lǐng)子應(yīng)該寬松，不能用手去擠壓甲狀腺。4、一旦出現(xiàn)高熱、心律不齊、黃疸、皮疹、嘔吐、腹瀉等這些癥狀，及時(shí)來醫(yī)院進(jìn)行就診。5、日常生活中應(yīng)該保證足夠的睡眠時(shí)間，活動(dòng)的時(shí)候以不感到疲勞為適度。
02:15
如何診斷甲狀腺功能亢進(jìn)
診斷甲狀腺功能亢進(jìn)包括：患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、患者的體征、彩超檢查以及甲狀腺攝碘131實(shí)驗(yàn)等等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷主要是根據(jù)以下幾個(gè)方面：1、患者的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)怕熱、發(fā)熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、腹瀉，有的會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、心律失常以及心慌的癥狀。2、體征?；颊叱霈F(xiàn)眼征是突眼，觸診甲狀腺發(fā)現(xiàn)彌漫性腫大、震顫，聽診血管雜音。3、實(shí)驗(yàn)室檢查就是甲狀腺功能的檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的促甲狀腺水平下降，甲狀腺T3、T4、游離T3、游離T4的水平增高。4、彩超甲狀腺呈彌漫性腫大的征象，并且血流明顯增多，呈現(xiàn)“火海征”。5、甲狀腺攝碘131實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的吸碘率明顯增高。
妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)怎么辦
妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)生時(shí)首先要進(jìn)行密切觀察，必要時(shí)可合理服用丙基硫氧嘧啶以及普萘洛爾一類藥物，若出現(xiàn)危象，則需酌情用氫化可的松以及利血平等。另外，還可做甲狀腺次全切手術(shù)，但一般不建議采用。
01:55
甲亢怎么治療
甲亢的療法分為三類：抗甲狀腺的藥物治療，放射性的碘治療和手術(shù)治療。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲亢程度判斷是否需要手術(shù)治療或者是放射性碘治療。一般臨床上常用的是口服抗甲狀腺的藥物治療：分為硫脲類和咪唑類，有丙基硫氧嘧啶、他巴唑和賽治。中醫(yī)認(rèn)為甲亢是由長(zhǎng)期的情志不遂、肝郁化火、火旺導(dǎo)致的氣陰兩虛而出現(xiàn)的癥狀。較輕患者會(huì)采用單純的中醫(yī)療法；較重患者會(huì)采用中西醫(yī)結(jié)合的療法，中藥的結(jié)合可以減少口服抗甲狀腺藥物的使用，縮短病程，并預(yù)防甲亢的復(fù)發(fā)。
.jpg)
.jpg)
