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    慢性腎衰竭氮質(zhì)血期嚴(yán)重嗎

    發(fā)布時間:2020-02-1253859次收聽

    語音內(nèi)容:

    慢性腎衰竭氮質(zhì)血期還是比較嚴(yán)重的。慢性腎臟病,可根據(jù)肌酐的數(shù)值來進(jìn)行分期。分為腎功能代償期、腎功能失代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期。血肌酐在133-177umol/l屬于代償期,178-442umol/l屬于失代償期,443-707umol/以下屬于氮質(zhì)血癥期,大于707umol/l屬于尿毒癥期。
    可以認(rèn)為,慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期就是尿毒癥的前期。此時,患者已可出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂,水電解質(zhì)、酸堿平衡的失衡。如:高鉀血癥,鈣磷代謝紊亂,貧血,腎性高血壓,胃腸道功能紊亂:惡心嘔吐,食欲下降;心臟功能損害:心力衰竭,心包炎;呼吸道疾?。悍嗡[,肺部感染等;神經(jīng)系統(tǒng)損害:記憶力減退,煩躁等;嚴(yán)重者可有猝死可能。

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    語音時長 01:13

    2021-12-30

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    語音時長 01:06

    2021-05-11

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    腎衰竭怎么治療
    腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸,心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療,以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式,在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時,考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療,都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時一般病情很重,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,具體治療有以下幾個方面。一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食時最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點,延緩腎功能的進(jìn)展,保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十時,要考慮腎臟替代治療。
    語音時長 01:50

    2019-10-15

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    腎衰竭可以活多久
    患有腎衰竭具體的存活時間,根據(jù)急性和慢性不同是有很大差別的。急性病因相對重,起病快,死亡時間數(shù)日到數(shù)月,如果急性腎衰竭合并有多功能臟器衰竭的,隨時都有生命危險。慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時間也有差別。腎衰竭的常見病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長的,經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進(jìn)入透析的患者可以存活數(shù)十年左右。最長的慢性腎炎而導(dǎo)致透析的患者最長的透析齡可以達(dá)到二十年之久。相對腎炎來說,糖尿病和高血壓為病因的,因為其本身會出現(xiàn)靶器官,比如說腦梗塞、腦出血、心臟病等并發(fā)癥,因此當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的很快就進(jìn)入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右,因此積極對因治療對疾病的預(yù)后起著舉足輕重的作用。
    語音時長 01:40

    2019-10-15

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    腎衰竭能活多久
    急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長的,經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時,他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進(jìn)入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預(yù)后。
    腎衰竭做哪些檢查
    腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等,檢查的項目不一樣,目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測,定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥,最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質(zhì)的異常,所以要定期給患者查血常規(guī),觀察有無貧血。還需要查血里的電解質(zhì),血鈣和血磷,看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂,要及早進(jìn)行處理,要給病人查血鉀。隨著腎功能的進(jìn)展,病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題,有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥,有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳結(jié)合力或者是做血氣分析。
    語音時長 01:16

    2018-09-21

    54302次收聽

    02:28
    腎衰竭分幾期
    如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進(jìn)行分期,通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個時期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個時期的病人,會出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間,通常處于這一時期的病人,會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
    01:56
    腎衰竭是怎么引起的
    一般情況下,腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病,包括原發(fā)性腎小球疾病。對于腎病綜合征,如果控制不好,慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病,這些病情得不到有效的控制,病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況,最后就會進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療,患者長期的高血壓以及糖尿病,都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好,就會容易造成高血壓的腎損害,腎小球會逐漸硬化,在這種情況下,病人最后會進(jìn)展到慢性腎功能不全,腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者,如果血糖控制不好,對患者的飲食不加以控制,糖尿病進(jìn)展比較快,也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生,而且進(jìn)展會比較快,這種情況到最后,都會發(fā)展到尿毒癥。