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    艾司奧美拉唑鈉的作用
    
    
    發(fā)布時間：2020-02-1154658次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    艾司奧美拉唑鈉具有抑酸、增強胃黏膜、抗內(nèi)源性胃酸分泌過多、抑制幽門螺旋桿菌的作用。
    
抑制各種原因引起的胃酸分泌過多。艾司奧美拉唑鈉的主要成分為艾司奧美拉唑，口服后可特異地分布在胃黏膜細(xì)胞上，特異的阻斷胃酸分泌，對各種原因引起的胃酸分泌過多，具有強而持久的抑制作用。其主要適應(yīng)癥有：
    
1、消化性潰瘍。艾司奧美拉唑具有強大的抑酸作用，有效減少胃酸對潰瘍糜爛面的侵蝕，對胃黏膜起到保護作用。
    
2、幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌是十二指腸潰瘍和胃潰瘍的致病因素，且為潰瘍復(fù)發(fā)的主要病因。艾司奧美拉唑可抑制幽門螺旋桿菌的活性。
    
3、反流性食管炎和消化道出血。艾司奧美拉唑鈉可增強胃黏膜的防御功能，有效減少胃酸分泌，對消化道出血的情況能夠有效縮短出血時間。
    
4、卓-艾綜合征，也就是胃泌素瘤。艾司奧美拉唑鈉具有長效抗內(nèi)源性胃酸分泌過多的作用，在控制胃泌素瘤的高胃酸分泌時，需要較大劑量。艾司奧美拉唑鈉腸溶膠囊在服用時應(yīng)整粒吞服，不可咀嚼，以免藥物在胃內(nèi)過早釋放而影響療效。對于腎功能不全和嬰幼兒應(yīng)禁止服用。由于艾司奧美拉唑鈉腸溶膠囊對不同的疾病所使用的劑量不同，具體用藥，結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                消化性潰瘍是胃潰瘍嗎
                
    
                    
    消化性潰瘍主要包含了胃潰瘍，十二指腸潰瘍，消化性潰瘍主要就是以上兩種疾病類型，它們的發(fā)病原因一般和飲食不規(guī)律，精神心理壓力和幽門螺旋桿菌感染有很大的相關(guān)性。胃潰瘍的癥狀主要是上腹部偏左的隱痛或者不適還伴有納差乏力，甚至出現(xiàn)合并出血或穿孔。十二指腸潰瘍的癥狀主要是上腹偏右的疼痛，其他的癥狀和胃潰瘍相似，但它們疼痛出現(xiàn)的時間不一樣。胃潰瘍通常在餐后的半小時到一小時出現(xiàn)，十二指腸潰瘍一般會在夜間和空腹出現(xiàn)，進食之后可能會緩解，但都會在季節(jié)交替的時候出現(xiàn)，而且周期性上腹痛為表現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                確診消化性潰瘍必須要做內(nèi)鏡嗎
                
    
                    
    確診消化性潰瘍，內(nèi)鏡檢查是最準(zhǔn)確的一種方式。另外一種叫鋇餐，也就是上消化道造影，也是可以確診消化性潰瘍的，但準(zhǔn)確性最高的還是胃鏡檢查，因為胃鏡檢查可以直觀的去觀察胃或者十二指腸潰瘍的嚴(yán)重程度，判斷分期。消化性潰瘍主要分成活動期，愈合期以及瘢痕期，通過內(nèi)鏡觀察內(nèi)部或12指腸的粘膜的潰瘍，范圍的大小，以及表面粘膜的情況，周圍黏膜是否有充血，水腫，是否伴有出血來判斷分期，對于消化性潰瘍的治療以及治療之后的隨訪也是非常關(guān)鍵。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                感染幽門螺旋桿菌會得消化性潰瘍嗎
                
    
                    
    感染幽門螺旋桿菌之后，據(jù)統(tǒng)計有1%~10%的人群會患有消化性潰瘍。消化性潰瘍是綜合因素導(dǎo)致的疾病，幽門螺旋桿菌是其中非常重要的因素之一，但和這個病人的生活習(xí)慣飲食習(xí)慣，以及遺傳有一定的傾向，是綜合作用的結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍，除了對這個消化性潰瘍的治療，包括抑酸和保護胃粘膜的治療，我們也要進行積極的，根除幽門螺旋桿菌的治療。如果沒有根除好這個幽門螺旋桿菌，對于潰瘍的復(fù)發(fā)和加重都有一定的風(fēng)險。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            胃十二指腸潰瘍穿孔的并發(fā)癥
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，會導(dǎo)致胃內(nèi)的容物流入清潔的腹腔內(nèi)，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、腸梗阻，甚至感染性休克。胃十二指腸穿孔，屬于消化系統(tǒng)嚴(yán)重的并發(fā)癥，穿孔以后，胃內(nèi)的容物會通過穿孔的部分進入清潔的腹腔內(nèi)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎，患者表現(xiàn)為腸梗阻的癥狀，例如疼痛、惡心、嘔吐、板狀腹等，由于劇烈的疼痛，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛性的休克，后續(xù)由于應(yīng)激性的因素，可以導(dǎo)致既往的潰瘍進一步的加重，也有可能由于局部的感染進入血流，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性的休克、膿毒血癥等等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:10
                        
                        
    
                            2020-12-22
                        
    
                        
    
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            胃十二指腸潰瘍?nèi)绾斡盟?/a>
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃十二指腸潰瘍的用藥主要是以保護胃黏膜、中和胃酸、殺滅幽門螺旋桿菌、促進粘膜的再生為主要的方向。在保護胃黏膜方面，目前主要使用的是抑制胃酸的藥物，例如質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑，目前我們臨床上常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁等。在中和胃酸方面可以使用常見的例如硫糖鋁、碳酸氫鈉片等藥物。針對胃十二指腸潰瘍的患者，一定要完善幽門螺旋桿菌的檢查，證實確有感染的情況下，需要積極的進行抗幽門螺旋桿菌的治療。最后可以通過服用中醫(yī)中藥的辦法來促進粘膜的再生修復(fù)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:09
                        
                        
    
                            2020-12-22
                        
    
                        
    
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            胃十二指腸潰瘍要活檢嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃十二指腸潰瘍的檢查大部分是不需要活檢的，除非在鏡下發(fā)現(xiàn)有可疑的病變。胃十二指腸潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)的疾病，病情如果不加以控制持續(xù)的發(fā)展，有可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癌癥。大部分的患者，尤其是青少年的患者，如果只是出現(xiàn)了輕度的潰瘍面，此時是不需要特殊的活檢檢查的，可以通過規(guī)律的服用藥物治療以后定期復(fù)查，來了解病情的發(fā)展。但是對于部分患者，例如患者的年齡較大，家族中有相關(guān)的癌癥發(fā)病病史，或者患者的發(fā)病時間較長，局部潰瘍面出現(xiàn)新生組織。需要給予活檢檢查，來了解局部組織的腸化程度，有利于后期的疾病監(jiān)測和預(yù)防。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:16
                        
                        
    
                            2020-12-22
                        
    
                        
    
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            胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃十二指腸潰瘍的嚴(yán)重程度視每個人因人而異，需要具體根據(jù)患者的情況而定。大部分的胃十二指腸潰瘍，雖然代表患者的局部破壞較為嚴(yán)重，但并不屬于嚴(yán)重的疾病，尤其是對于青壯年來說，暫時的出現(xiàn)了局部的潰瘍，通過積極的調(diào)整生活方式和飲食方式，規(guī)律的服用藥物，大部分的患者可以通過一段時間的休整而得到康復(fù)，屬于可逆性的疾病。但是患者如果在生活當(dāng)中不加以注意潰瘍進一步的發(fā)展，可以導(dǎo)致胃出血、胃穿孔的可能，甚至?xí)?dǎo)致感染性休克、死亡，而且長時間的胃十二指腸潰瘍有可能導(dǎo)致胃癌的發(fā)病率增高。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-12-22
                        
    
                        
    
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            胃十二指腸潰瘍怎么引起的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃、十二指腸潰瘍發(fā)生和幽門螺旋桿菌的感染、不良的生活習(xí)慣和情緒習(xí)慣、疾病以及藥物的作用相關(guān)。胃和十二指腸潰瘍的發(fā)病年齡多是在于年輕人，尤其是十二指腸潰瘍，多數(shù)的病人具有不良的生活習(xí)慣，例如不吃早餐、暴飲暴食、經(jīng)常吃辛辣刺激的食物。其次，幽門螺旋桿菌的感染也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)潰瘍的主要因素之一，可以導(dǎo)致潰瘍進一步的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)穿孔。疾病以及藥物因素也是導(dǎo)致潰瘍的常見原因，例如應(yīng)激性的潰瘍、經(jīng)常服用非甾體類的藥物，均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃黏膜的屏障作用減低而出現(xiàn)胃黏膜的腐蝕。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:12
                        
                        
    
                            2020-12-22
                        
    
                        
    
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                消化性潰瘍能自愈嗎
                
    
                    
    輕微消化性潰瘍或無痛性潰瘍，經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼{(diào)理可能會自愈，不過自愈的速度較慢，可能要三個月以上。較為嚴(yán)重的消化性潰瘍一般不能自愈，而是要積極治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                消化性潰瘍的早期癥狀有哪些
                
    
                    
    患病早期就會在中上腹部出現(xiàn)隱痛、鈍痛、灼痛、饑餓樣痛癥狀；還會伴隨著燒心、噯氣、消化道出血、失眠多夢、體重減輕等表現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                消化性潰瘍的預(yù)防措施有哪些
                
    
                    
    消化性潰瘍的預(yù)防措施包括以下幾個方面：注意飲食，飲食應(yīng)適當(dāng)而有規(guī)律，避免過甜、過酸、過辣、刺激性強的食物等，多吃面食、小米粥、大米粥等；工作與休息規(guī)律；避免工作與休息不規(guī)律，長期疲勞加重腸胃負(fù)擔(dān)；適當(dāng)運動，運動有利于胃潰瘍的愈合，有助于胃的消化；保持高昂的情緒，避免焦慮或長期的憤怒。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                消化性潰瘍的主要癥狀
                
    
                    
    消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，胃潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶對粘膜層的破壞，突破了黏膜肌層，形成比較深損傷。癥狀主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，僅僅表現(xiàn)為消化不良，脹、打嗝、不舒服，空腹反而會好一點。十二指腸球部潰瘍和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是餓肚子的時候越疼，而且進食后，疼痛會很快緩解。所以，消化性潰瘍的主要癥狀，根據(jù)胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍部位的不同，癥狀也不同。根據(jù)相應(yīng)的癥狀，進行胃鏡的檢查，只有在內(nèi)鏡下才能判斷究竟是胃潰瘍，還是十二指腸球部潰瘍。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                消化性潰瘍與膽囊結(jié)石有什么區(qū)別
                
    
                    
    從出現(xiàn)的發(fā)病情況看，膽囊結(jié)石會出現(xiàn)膽絞痛，疾病發(fā)病很急，一般在短時間之內(nèi)就會出現(xiàn)上腹絞痛征兆。而膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛之位大多是右上腹部位，大多在暴飲暴食及進食高蛋白食物后出現(xiàn)發(fā)病情況的，這點必須注意一下。而消化性潰瘍基本是慢性發(fā)病，發(fā)病不是很急的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                消化性潰瘍怎么辦
                
    
                    
    消化性潰瘍屬于消化類疾病，是少數(shù)可以通過吃藥治愈的疾病，但是要做好預(yù)防問題，因為這種病跟天氣、情緒等條件都有很大的關(guān)系，是可以能在誘發(fā)之下出現(xiàn)復(fù)發(fā)。需要到醫(yī)院就診，尋求內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療和外科手術(shù)的治療。必須要做好避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性食物，這樣會胃酸的的幾次，避免出現(xiàn)消化道中的酸度增高，患者需要注意情緒的穩(wěn)定，當(dāng)然也是與日常的飲食息息相關(guān)的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                消化性潰瘍的癥狀
                
    
                    
    消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。胃潰瘍的癥狀是上腹痛，十二指腸球潰瘍的癥狀是空腹痛、夜間痛。消化性潰瘍特點是節(jié)律性、周期性、反復(fù)性。胃潰瘍，上腹痛，發(fā)生在餐后半個小時到一小時。進食后緩解，很快再次發(fā)作。十二指腸球潰瘍，規(guī)律性更明顯，空腹痛、夜間痛。飲食后疼痛好轉(zhuǎn)。消化性潰瘍有季節(jié)性，換季出現(xiàn)疼痛。疼痛的規(guī)律性、周期性改變，警惕出現(xiàn)其他并發(fā)癥。