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    做完肝穿刺后注意事項(xiàng)

    發(fā)布時間:2020-02-1157452次收聽

    語音內(nèi)容:

    肝穿刺活檢術(shù)是肝病科經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù),臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時,可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度,決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)一般超聲引導(dǎo)下避開大膽管、大血管進(jìn)行操作,相對安全。術(shù)后注意事項(xiàng):
    1、肝臟本身血供豐富,具有門靜脈、肝動脈、肝靜脈,為血竇形成的器官,穿刺的過程中可能會出現(xiàn)出血的情況,需要心電監(jiān)護(hù),觀察血壓、脈搏等變化;
    2、保持穿刺部位干燥清潔,避免術(shù)后感染;
    3、患者平臥6小時,避免體位劇烈變化;
    4、進(jìn)食清淡食物,避免平臥、緊張等造成消化不良,誘發(fā)惡心、嘔吐等。

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    肝上長瘤子怎么回事
    對于肝上長瘤,要弄清楚到底是肝細(xì)胞得癌,還是膽管得癌,還是膽囊得癌,有沒有肉瘤。還有膽囊癌和肝內(nèi)膽管癌,就已經(jīng)不是肝細(xì)胞了,它是收集膽汁的系統(tǒng),得了癌以后有時候也挺麻煩的。有時候會堵塞膽管,不讓膽汁出來,導(dǎo)致整個人臉發(fā)黃,膽汁都在血液里邊出不來,有點(diǎn)發(fā)黃,有時候就需要疏通膽管,把膽汁給引流出來讓它順暢。肝腫瘤,目前基本的治療還是以早期發(fā)現(xiàn),看腫瘤的性質(zhì),盡可能選擇手術(shù)去切除。因?yàn)楦闻K的代償功能特別強(qiáng),切走半個肝都沒事。所以,早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù)爭取治愈。如果要是一旦不能治愈了,全身轉(zhuǎn)移了,基本上就治不好了,預(yù)后就比較差了。
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    首先肝臟的惡性腫瘤,指的是肝臟里面出現(xiàn)了惡性的腫瘤,也包括了肝臟的原發(fā)性的惡性腫瘤,和繼發(fā)性的肝臟的惡性腫瘤。在肝臟的原發(fā)性的惡性腫瘤當(dāng)中,臨床最為多見的就是肝細(xì)胞癌和膽管上皮細(xì)胞癌,這是原發(fā)性的。另外,還有繼發(fā)性的肝臟的惡性腫瘤,這種繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤,最為常見的就是結(jié)腸癌,尤其是大腸癌。結(jié)腸的橫區(qū)或者結(jié)腸的肝區(qū),是結(jié)腸在肝臟下邊,通過的這一段結(jié)腸,如果出現(xiàn)了結(jié)腸癌,就特別容易出現(xiàn)肝的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然,還有其他的一些比如肺癌,也可能有的時候也會出現(xiàn)肝的轉(zhuǎn)移。像這種其他部位的惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移到肝臟上去的一些肝臟的繼發(fā)性惡性腫瘤。不管是原發(fā)性的惡性腫瘤,還有繼發(fā)性的惡性腫瘤,有共同的特點(diǎn),隨著腫瘤的快速增長,對周圍肝組織的壓迫,就會牽拉肝上的被膜,會出現(xiàn)疼痛、肝區(qū)的脹痛。另外,可能還會出現(xiàn)黃疸,還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。
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    2021-07-09

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    肝腫瘤會不會傳染
    肝臟的腫瘤包括良性的腫瘤和惡性的腫瘤,肝臟的良性腫瘤是指肝臟的良性占位性病變,常見的如畸胎瘤、血管瘤或肝膽囊腫等,這一類的良性腫瘤的原因不清楚,生長比較緩慢,基本上不會傳染。肝臟的惡性腫瘤原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤,就叫原發(fā)性肝膽惡性腫瘤。常見的就是肝癌、膽管的上皮癌及混合性的癌癥,這些腫瘤不會傳染。但是在肝臟的惡性腫瘤中有一種類型是肝臟的細(xì)胞癌,也就是原發(fā)性肝癌,這種原發(fā)性肝癌有多種多樣的原因,其中有最重要的一條,也是臨床常見的,就是乙型肝炎或者慢性肝炎,其中常見的就是慢性乙型肝炎,這種乙肝如果控制不佳,慢慢的會變成肝臟的硬變、肝硬化,另外從肝硬化基礎(chǔ)上就會變成肝癌。這種情況下乙肝是會傳染的,但是腫瘤本身是不會傳染的。
    語音時長 01:34

    2021-07-09

    62544次收聽

    肝上長腫瘤如何處理
    首先要看肝上腫瘤的性質(zhì)是什么,是良性的惡性的。如果是一種良性的腫瘤,比如常見的肝血管瘤,就是一種良性的腫瘤,另外像畸胎瘤這種情況也是一種良性腫瘤。對于這種良性腫瘤,如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫,沒有形成明顯的影響,對肝功能的影響不大或者還沒有影響,這種情況可以暫時觀察,不必給與采取方法進(jìn)行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大,對肝臟壓迫比較明顯,引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸,肝功能出現(xiàn)了異常,這種情況之下采取手術(shù)治療,手術(shù)把良性腫瘤切掉就沒問題了。如果是惡性腫瘤,肝臟的惡性腫瘤最常見的是肝臟的細(xì)胞癌,就是原發(fā)性肝細(xì)胞癌,另外是膽管上皮細(xì)胞癌,這是原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤。另外還有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟上來的,叫繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤,常見的就是結(jié)腸就是大腸的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟當(dāng)中。這時候,如果原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤,在手術(shù)條件允許的情況下,首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤,可能要采取姑息性的方法,比如是放療或者化療,以及免疫治療等。
    語音時長 01:43

    2021-07-09

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    什么是肝占位性病變
    肝占位性病變一般是指在檢查時,對于肝臟長的東西具體性質(zhì)不太明確的時所下的一個診斷,有可能是實(shí)性的,也有可能是囊性的。臨床上囊性主要是以單純的囊腫為主,囊性病變比較少見,大多數(shù)是實(shí)性的病變。根據(jù)病理性質(zhì)不同,可分成惡性腫瘤以及良性腫瘤性病變,良性病變以肝血管瘤最為常見,惡性腫瘤,以原發(fā)地肝癌最為常見,根據(jù)病理性質(zhì)不同,又可以分成肝細(xì)胞癌以及肝內(nèi)的膽管,還有少數(shù)混合性肝癌,轉(zhuǎn)移到肝臟的腫瘤,一般都是惡性的病變。對于肝占位性病變,發(fā)現(xiàn)后一定要進(jìn)一步去檢查,明確它的具體性質(zhì),然后再決定治療方案。
    肝上長腫瘤是癌嗎
    肝上的腫瘤其實(shí)分為良性和惡性,一般惡性的腫瘤叫做癌。癌的特點(diǎn)就是生長的形態(tài)往往不是特別規(guī)則,比如有菜花樣等等一些不規(guī)則的形狀,而且會向周圍呈現(xiàn)一種浸潤性生長的模式,而且生長的速度也比較快,很快可能會侵犯周圍的淋巴結(jié),或者是侵犯到血管,甚至有一些遠(yuǎn)處的擴(kuò)散。這種一般快速發(fā)展的,比較惡性的病變,考慮是一個癌癥的病變。有的時候肝臟的腫瘤也有一些良性的腫瘤,比如肝臟的血管瘤、肝囊腫。這種良性的病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn),而且生長比較緩慢,有時候是單個存在的,有時候是多個存在的,這種問題一般是沒有太大關(guān)系的。
    語音時長 01:03

    2021-06-25

    89714次收聽

    02:23
    肝上長腫瘤怎么辦
    如果是一種良性的腫瘤,對于這種良性腫瘤,如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫沒有形成明顯的影響,對肝功能的影響不大或者還沒有影響,這種情況可以暫時觀察,不必給與采取方法進(jìn)行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大對肝臟壓迫比較明顯,引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸,肝功能出現(xiàn)了異常,這種情況之下采取手術(shù)治療。如果是惡性腫瘤在手術(shù)條件允許的情況下,首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤,可能要采取姑息性的方法,比如放療或者化療,以及免疫治療等。
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    肝腫瘤癥狀
    肝腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤主要是包括像血管瘤、畸胎瘤等。在肝臟的惡性腫瘤當(dāng)中,比較常見的就是肝癌、膽管細(xì)胞癌、膽管上皮癌都是惡性腫瘤。良性的肝腫瘤和惡性的肝腫瘤有著共同的癥狀,隨著腫瘤增長體積和擴(kuò)大右上腹部就會出現(xiàn)脹痛。如果靠近肝的表面,還是惡性的情況下,惡性腫瘤增長速度比較快,短期內(nèi)就會出現(xiàn)體積系數(shù)增大牽拉肝臟被膜就會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。腫瘤的占位會阻塞肝內(nèi)膽管的引流,出現(xiàn)阻塞性的黃疸、皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃和大便變成陶土色一類的癥狀。
    01:40
    肝上長腫瘤一定是癌嗎
    一般而言,肝上腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤稱作癌。癌的特點(diǎn)為生長形態(tài)不特別規(guī)則,如呈菜花樣形狀,而且會向周圍呈現(xiàn)一種浸潤性生長的模式,生長速度比較快,可能侵犯周圍淋巴結(jié)、血管,甚至遠(yuǎn)處擴(kuò)散。一般而言,快速發(fā)展的惡性病變考慮是癌癥病變。同時,肝臟腫瘤也存在一些良性腫瘤,比如肝臟血管瘤、肝囊腫。此類良性病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn)。肝臟良性腫瘤生長比較緩慢,可單個或多個存在,此類腫瘤一般無需緊張。
    肝臟穿刺活檢怎么做
    臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時,可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度,決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)前首先向患者及家屬交代手術(shù)必要性及不良反應(yīng),囑其避免緊張情緒,盡量避免飽食。然后超聲定位,避開大血管、大膽管,進(jìn)行穿刺部位消毒,戴無菌手套,鋪無菌洞巾,用一次性注射器抽吸利多卡因,在穿刺部位進(jìn)行局部浸潤麻醉,在超聲引導(dǎo)下用肝穿刺針進(jìn)入肝臟,穿刺位置合適后,囑患者憋住氣,避免肝臟隨呼吸上下移動,快速抽取肝臟組織,退出穿刺針,用無菌紗布包扎穿刺部位,囑患者平臥6小時。
    語音時長 01:22

    2020-02-11

    49881次收聽

    什么是肝臟腫瘤
    肝臟腫瘤是肝臟部位引起了腫瘤病變,它有良性和惡性兩種,在肝臟腫瘤早期的人們,患者會有一些惡心、嘔吐、全身關(guān)節(jié)的酸痛。在晚期的時候,還會出現(xiàn)腹水以及雙下肢浮腫的現(xiàn)象,有了這些情況,患者就可以做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
    什么是肝臟的腫瘤
    肝臟的腫瘤是指的肝臟部位發(fā)生的一種腫瘤,發(fā)病后會出現(xiàn)很多的異常癥狀,消化道癥狀會出現(xiàn)異常,比如惡心、嘔吐等,另外會出現(xiàn)急腹癥,血壓下降的異常。此外還會出現(xiàn)下肢水腫,牙齦出血、皮下淤斑等等,所以發(fā)現(xiàn)有這些異常后,要進(jìn)行全面的查看。
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    肝細(xì)胞腺瘤一般都是良性的,根據(jù)具體的情況,進(jìn)行手術(shù)治療和微創(chuàng)治療,一般都是可以治愈的。不過這種腫瘤還有破裂的可能,以及極少的惡變的傾向,因此一定要及早治療。經(jīng)過早期治療以后,一般復(fù)發(fā)率是比較低的。
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    肝部分切除術(shù)用于肝膽管結(jié)石癥,兼收解除肝管梗阻(結(jié)石,尤其合并存在的肝膽管狹窄)和去除化膿性感染病灶的雙重效果。術(shù)后2~3天內(nèi)患者應(yīng)禁食,繼續(xù)使用抗生素和維生素,應(yīng)長期堅持保肝和藥物治療。出院后應(yīng)定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。
    惡性肝腫瘤切除有用嗎
    肝癌在我國是發(fā)病率很高的一種惡性腫瘤,分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,男性高發(fā)于女性。肝癌早期首選的治療方法是手術(shù)切除肝臟腫瘤,惡性肝腫瘤切除有用嗎?有些人就很想知道把肝切除了以后患得還能活多久呢?