自身免疫性肝炎遺傳嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1159569次收聽(tīng)
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自身免疫性肝炎不會(huì)遺傳，自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病一種，自身免疫性肝炎是針對(duì)肝細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實(shí)質(zhì)炎癥。
此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽(yáng)性，根據(jù)自身抗體陽(yáng)性類(lèi)型不同分為兩型，1型為抗核抗體和/或抗平滑肌抗體或抗肝可溶性抗原抗體陽(yáng)性，2型為抗肝腎微粒體抗體-1型和/或抗肝細(xì)胞溶質(zhì)抗原-1型陽(yáng)性。
除自身抗體陽(yáng)性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見(jiàn)界面性肝炎等特征。盡管近年來(lái)在自身免疫性肝炎的診治和發(fā)病機(jī)制上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但目前缺乏與人類(lèi)自身免疫性肝炎相似的動(dòng)物模型，發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展緩慢，一般自身免疫性肝炎不會(huì)遺傳。
此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽(yáng)性，根據(jù)自身抗體陽(yáng)性類(lèi)型不同分為兩型，1型為抗核抗體和/或抗平滑肌抗體或抗肝可溶性抗原抗體陽(yáng)性，2型為抗肝腎微粒體抗體-1型和/或抗肝細(xì)胞溶質(zhì)抗原-1型陽(yáng)性。
除自身抗體陽(yáng)性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見(jiàn)界面性肝炎等特征。盡管近年來(lái)在自身免疫性肝炎的診治和發(fā)病機(jī)制上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但目前缺乏與人類(lèi)自身免疫性肝炎相似的動(dòng)物模型，發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展緩慢，一般自身免疫性肝炎不會(huì)遺傳。
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自身免疫性肝炎會(huì)不會(huì)傳染
自身免疫性肝炎不是一個(gè)傳染病，是自身免疫性肝炎，是因?yàn)檫@種自身免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致這種慢性肝損傷。直接原因現(xiàn)在不是非常清楚，可能是多種因素造成，綜合原因造成的肝臟誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。自身免疫性肝炎常見(jiàn)原因可能有病毒、藥物的一些誘發(fā)因素，這些因素導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)紊亂以后，造成這種長(zhǎng)期慢性肝損傷，并不是一個(gè)傳染病，所以不會(huì)傳染，也不是基因異常導(dǎo)致的疾病。所以也不是一個(gè)嚴(yán)格意義上的遺傳病，但是自身免疫性肝炎，可能有一些遺傳因素參與在里面，所以有一定的家族聚集的現(xiàn)象。
自身免疫性肝炎如何治療
自身免疫性肝炎是一個(gè)現(xiàn)在常見(jiàn)的慢性的肝損傷。對(duì)于自身免疫性肝炎來(lái)講，因?yàn)樵虿皇菃我坏脑颍^對(duì)原因現(xiàn)在也不是很清楚，所以針對(duì)自身免疫性肝炎的治療來(lái)講，病因的治療就沒(méi)有特別的特殊的有效治療。對(duì)于自身免疫性肝炎，因?yàn)槭亲陨淼拿庖呦到y(tǒng)紊亂，攻擊自身的肝細(xì)胞，導(dǎo)致慢性的肝臟損傷。對(duì)于這種嚴(yán)重程度比較重的自身免疫性肝炎來(lái)講，對(duì)免疫抑制劑可能會(huì)有一定的效果。所以有一些敏感的人群，可以用皮質(zhì)激素來(lái)治療，但是皮質(zhì)激素也不是所有的自身免疫性肝炎的病人都有效，所以有一部分病人可以使用皮質(zhì)激素來(lái)治療。造成的慢性肝損傷來(lái)講，自身免疫性肝病的治療，也就是說(shuō)，出現(xiàn)肝臟功能損傷，常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
自身免疫性肝炎能不能治愈
自身免疫性肝炎是一種常見(jiàn)的慢性肝損害，原因現(xiàn)在來(lái)講，直接原因不是特別清楚，是多種因素導(dǎo)致自身免疫紊亂造成的肝損害，所以目前來(lái)講，對(duì)于自身免疫性肝炎沒(méi)有特別的特效藥物。但是因?yàn)檫M(jìn)展的也是相對(duì)比較緩慢，現(xiàn)在因?yàn)闆](méi)有特效的藥物，所以完全治愈還是不可能完全做到。自身免疫性肝炎確實(shí)是進(jìn)展非常緩慢的慢性肝損傷，強(qiáng)調(diào)在早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，也是可以延緩進(jìn)展。在早期的時(shí)候，因?yàn)檫M(jìn)展得非常緩慢，早期對(duì)肝損傷，很多病人因?yàn)檫@種病的認(rèn)識(shí)，早期通過(guò)自身抗體的檢查，診斷，但是他并沒(méi)有出現(xiàn)肝功能異常，也是暫時(shí)不需要治療。在以后隨著病程延長(zhǎng)，出現(xiàn)這種嚴(yán)重肝損傷，出現(xiàn)肝功能異常的時(shí)候，可能要及時(shí)加上相關(guān)藥物。但是對(duì)于自身免疫性肝炎來(lái)講，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷，可能就是會(huì)導(dǎo)致生存期縮短。
自身免疫性肝炎預(yù)后
自身免疫性肝炎是一種非傳染性的慢性肝損傷，進(jìn)展相對(duì)比較緩慢，不像這種傳染性肝炎進(jìn)展的快，相對(duì)來(lái)講病程發(fā)展到肝硬化，甚至是這種失代償期，病程可以到二三十年，甚至更長(zhǎng)。所以來(lái)講，在早期前期的病程就沒(méi)有進(jìn)展到肝硬化來(lái)講，生存期還是沒(méi)問(wèn)題。但是一旦進(jìn)展到肝硬化，甚至出現(xiàn)這種嚴(yán)重的肝損傷、黃疸，可能就是提示疾病進(jìn)展到終末期，生存期有限。所以需要早期的發(fā)現(xiàn)，及早的治療自身免疫性肝炎。有一些患者對(duì)于激素還是比較敏感，如果是這種敏感型，需要長(zhǎng)期終身的服用激素，小劑量的激素治療，也是可以改善預(yù)后。
02:03
自身免疫性肝炎的預(yù)防
目前引起自身免疫性肝炎的直接原因，不是特別清楚，可以造成自身免疫系統(tǒng)紊亂，能夠?qū)е赂螕p傷。自身免疫性肝炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素，可能會(huì)有病毒感染、藥物因素、毒物因素。對(duì)于自身免疫性肝炎的預(yù)防來(lái)講，平常的時(shí)候一定要注意預(yù)防病毒感染的發(fā)生，比如感冒。另外要注意飲食方面的衛(wèi)生，也要注意用藥安全。如果在不需要吃藥的時(shí)候，也要注意避免吃各種不明成分的保健品。平常需要注意避免各種化學(xué)毒物的接觸史，這樣可能會(huì)幫助預(yù)防自身免疫性肝病的出現(xiàn)。
01:57
乙肝是嚴(yán)重自身免疫性肝炎嗎
乙肝和自身免疫性肝炎是兩種病，乙肝不是嚴(yán)重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都會(huì)造成慢性肝臟炎癥，但乙肝病因非常明確，就是乙肝病毒感染以后，造成的慢性肝損傷。而自身免疫性肝炎是自身免疫系統(tǒng)紊亂造成自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性肝損傷，所以乙肝和自身免疫性肝炎是兩回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚，病毒感染等因素，都可能是誘發(fā)因素，可能誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。若合并乙肝病毒感染，也可能誘發(fā)，但不是最直接的原因。
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什么是自身免疫性肝炎
目前引起自身免疫性肝炎的原因不是很清楚，它可能是受到多種因素影響，常見(jiàn)的誘發(fā)因素可能有病毒感染、藥物、毒物等，可以導(dǎo)致自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟細(xì)胞損傷。它也可以導(dǎo)致慢性的肝臟損傷以及慢性肝炎。嚴(yán)重者時(shí)間長(zhǎng)以后，也可繼發(fā)出現(xiàn)肝硬化，也是屬于肝癌的高危疾病。自身免疫性肝炎是臨床常見(jiàn)的一種慢性肝臟損傷。自身免疫性肝炎是指因?yàn)楦鞣N原因?qū)е伦陨淼拿庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟細(xì)胞，造成慢性的肝臟損傷，它屬于一種非傳染性肝病。
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自身免疫性肝病怎么確診
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。對(duì)于自身免疫性肝病，標(biāo)準(zhǔn)的診斷是肝穿刺活檢。特別是對(duì)于自身免疫性肝炎，最后都需要用肝穿刺活檢的病理確診。原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷，一般對(duì)于肝穿刺的要求不高，如果沒(méi)有抗體陽(yáng)性或者癥狀不典型，也需要做病理診斷。原發(fā)性硬化性膽管炎一般是安卡抗體陽(yáng)性，同時(shí)要做MRCP診斷，若提示中等的膽管或大的膽管有串珠樣的改變，就是有梗阻的表現(xiàn)。
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自身免疫性肝病能治好嗎
自身免疫性肝病目前不能治愈，但是通過(guò)合理的治療，維持病情的穩(wěn)定完全可以做到。自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療是使用激素，因?yàn)榧に氐母弊饔幂^多，所以一定要定期做觀測(cè)。原發(fā)性膽汁性膽管炎的標(biāo)準(zhǔn)治療是熊去氧膽酸，若有纖維化、肝硬化，需要結(jié)合一些軟肝、保肝藥物。原發(fā)性硬化性膽管炎，也是使用熊去氧膽酸。如果有一些大膽管的梗阻，需要通過(guò)手術(shù)解決問(wèn)題。所以，自身免疫性疾病診斷清楚的前提下，標(biāo)準(zhǔn)的治療是激素或是熊去氧膽酸。
免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活時(shí)間需根據(jù)病情和疾病癥狀來(lái)判斷，若是患有自身免疫性肝炎，不會(huì)危及生命，及時(shí)治療可恢復(fù)良好，若存在肝硬化癥狀可危及生命。
得了自身免疫性肝炎該怎么辦
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種，自身免疫性肝炎是針對(duì)肝細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實(shí)質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍發(fā)病，女性多于男性，好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)多種自身抗體陽(yáng)性。除自身抗體陽(yáng)性，還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥，肝組織病理可見(jiàn)界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好，只能應(yīng)用藥物控制病情進(jìn)展。因此得了自身免疫性肝炎，首先明確疾病嚴(yán)重程度，是處于肝炎、肝硬化還是肝衰竭。如果是肝炎階段，建議積極應(yīng)用激素與免疫抑制劑控制病情，進(jìn)展至肝硬化，可以聯(lián)合抗纖維化治療，如果進(jìn)展至肝衰竭，通過(guò)積極內(nèi)科綜合治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者，可以行肝移植手術(shù)治療。
自身免疫性肝炎飲食指導(dǎo)
自身免疫性肝炎肝臟活動(dòng)期間，必須注意調(diào)整食物。一般提倡高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食，因?yàn)楦咧镜娘嬍硶?huì)調(diào)動(dòng)肝臟分泌消化酶，增加肝臟的負(fù)擔(dān)。而高蛋白、高維生素的飲食，對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)有一定的益處。禁止飲酒，在服藥過(guò)程中，要吃好消化的東西，避免刺激性較大的食物。
自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對(duì)身體的損傷是非常大的，需要積極聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)做治療，這樣才可以讓身體慢慢的康復(fù)。需要通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查，還需要結(jié)合病情做其他的檢查，患者需要觀察身體的癥狀，告訴醫(yī)生，然后讓身體早日得到康復(fù)。
免疫性肝炎怎么辦
自身免疫性肝炎的病因不清，故目前無(wú)治療的特效藥。臨床上，治療自身免疫性肝炎的目的主要是緩解肝臟損傷，延緩或阻止向纖維化的進(jìn)展。單獨(dú)應(yīng)用合適治療方案，然后療程足夠，應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過(guò)，該藥物的主要禁忌癥是：有過(guò)對(duì)潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過(guò)的患者，在日后用該類(lèi)藥物時(shí)謹(jǐn)慎使用，最好不要服用。高血壓，胃和十二指腸潰瘍，血栓形成，心肌梗塞，青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，并針對(duì)病情給藥。
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