什么是彌漫性肺間質(zhì)疾病
發(fā)布時間：2020-02-1064493次收聽
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彌漫性肺間質(zhì)性疾病不是一種疾病，是一組疾病群，是以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及相鄰支撐結(jié)構(gòu)病變的一組非腫瘤、非感染性疾病群，肺間質(zhì)性疾病有100多種，如特發(fā)性肺纖維化、肺結(jié)節(jié)病、外源性過敏性肺泡炎、藥物性肺部疾病、韋格氏肉芽腫、肺泡蛋白沉積癥、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥，以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和肺間質(zhì)纖維化為主要病理變化，具有以下臨床特點(diǎn)：
1、活動后呼吸困難。
2、胸片可見雙肺彌漫性陰影。
3、肺功能檢測上主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙、彌散功能降低，肺泡-動脈血氧分壓差變大。
4、組織學(xué)可以表現(xiàn)不同程度的纖維化、炎性病變伴或者不伴實(shí)質(zhì)肉芽腫或繼發(fā)性血管病變。
1、活動后呼吸困難。
2、胸片可見雙肺彌漫性陰影。
3、肺功能檢測上主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙、彌散功能降低，肺泡-動脈血氧分壓差變大。
4、組織學(xué)可以表現(xiàn)不同程度的纖維化、炎性病變伴或者不伴實(shí)質(zhì)肉芽腫或繼發(fā)性血管病變。
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雙肺間質(zhì)改變會傳染嗎
雙肺間質(zhì)改變可以包括很多種疾病，其中包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他一些免疫系統(tǒng)疾病引起來的肺間質(zhì)改變。另外包括過敏性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變，還包括藥物引起來的副作用，引起了肺間質(zhì)改變和腎衰尿毒癥的病人，也可以出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。但是有一種肺間質(zhì)的改變是有傳染性的，是病毒感染引起來的病毒性肺炎。它的表現(xiàn)是以肺間質(zhì)的病變?yōu)橹?，因此，病毒性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變，它是有傳染性的。除病毒性引起來的肺間質(zhì)改變之外，其他引起來的肺間質(zhì)改變的疾病都沒有傳染性。
間質(zhì)性肺病嚴(yán)重嗎
間質(zhì)性肺病其實(shí)是一大類疾病的總稱，因此不能籠統(tǒng)地說間質(zhì)性肺病嚴(yán)重或者不嚴(yán)重。一般來說，可以找到病因，間質(zhì)性肺病比如像長期吸入粉塵的塵肺，另外是免疫系統(tǒng)疾病相關(guān)的肺部損害，還有是過敏性肺炎引起來的肺間質(zhì)改變的話，療效都是比較好的，患者的生存時間也是比較長的。但是，有一些疾病像找不到原因的，也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)改變的話，相對來說因?yàn)樵蛘也坏?，所以，治療方法也比較有限，預(yù)后一般比較差。再有常見的，是病毒感染引起來的間質(zhì)性改變，一般情況下經(jīng)過抗病毒治療可以恢復(fù)比較好，而且它經(jīng)過抗病毒治療之后，它一般不會有進(jìn)一步的發(fā)展，是急性病，預(yù)后也相對比較好。
間質(zhì)性肺疾病的治療方法
間質(zhì)性肺病也是一種比較常見的疾病，這是因?yàn)槿梭w免疫能力逐漸下降所造成的自身免疫性疾病，在治療時可以選擇生活治療，也可以選擇中藥治療，同樣也可以選擇糖皮質(zhì)激素治療，除此之外也應(yīng)該選擇平喘止咳藥物，又或者是盡快的脫離過敏原。
間質(zhì)性肺疾病的癥狀有哪些
間質(zhì)性肺疾病的病因較為復(fù)雜，它的典型癥狀是慢性干咳，偶爾也可出現(xiàn)少量白粘痰，同時伴有氣短、呼吸困難等癥狀，且呈進(jìn)行性加重。根據(jù)原發(fā)疾病的不同，患者的臨床癥狀還包括食欲不佳、乏力、發(fā)熱、胸痛、口干等不同的癥狀。間質(zhì)性肺疾病應(yīng)及早治療，控制病情的進(jìn)展。
肺間質(zhì)性改變能活多久
肺間質(zhì)性改變能活多久是很多人比較關(guān)心的問題。如果對肺功能的影響比較小，對藥物的接受性好，能夠有效的避免病情的發(fā)展，這時候可能會達(dá)到長期團(tuán)伙的目的。當(dāng)然如果相反肺功能影響比較大，藥物的治療效果比較差，談話時間就會縮短到2~5年。
呼吸性細(xì)支氣管相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病怎么辦
呼吸性細(xì)支氣管相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病可采取藥物治療、血漿去除法、肺移植。一、藥物治療：目前常用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑（硫唑嘌呤、環(huán)玲酰胺等）進(jìn)行治療。在早期使用這些藥物，臨床效果可能較好。二、血漿去除法：低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。除有禁忌癥外，應(yīng)接種肺炎球菌性疫苗和周期性應(yīng)用流行性感冒疫苗。三、肺移植：現(xiàn)行治療方法效果不佳者，可采用肺移植。
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結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病是怎么回事
結(jié)締組織病出現(xiàn)間質(zhì)性肺病常見于硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病，對免疫抑制劑效果較好，甚至完全逆轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化對激素和免疫抑制劑無效，吡非尼酮、尼達(dá)尼布或采用移植可緩解病情。間質(zhì)性肺病的肺組織病理特點(diǎn)有廣泛胸膜炎，血管周圍致密膠原沉積，淋巴細(xì)胞聚集伴生發(fā)中心形成，明顯漿細(xì)胞浸潤。除肺間質(zhì)外，病變累及小氣道、肺血管、胸膜等多部位。
間質(zhì)性肺病需要長期服藥嗎
間質(zhì)性肺病對身體健康的影響是比較大的，不過具體的用藥還需要根據(jù)具體的情況來看。有些輕中度的服用藥物半年以上有治愈的可能，而嚴(yán)重的需要長期用藥。具體治療的時候，需要根據(jù)具體的病因和癥狀表現(xiàn)來選擇合適的藥物。
間質(zhì)性肺病能治愈嗎
間質(zhì)性肺病能否治愈是一個需要辯證看待的問題，早期的患者可能通過中醫(yī)的調(diào)理恢復(fù)到正常的狀態(tài)，而西醫(yī)目前并沒有滿意的治療方案，可以通過使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物來控制病情的發(fā)展，并不能達(dá)到治愈的目的。
間質(zhì)性肺病的危害有什么
間質(zhì)性肺疾病它是一個大的概念，它里面包含多種小的分型，對于已經(jīng)明確病因的，比如說接觸有害的粉塵，氣體不管是有機(jī)物無機(jī)物的，那還是盡量改變工作生活環(huán)境，減少有害的粉塵氣體接觸，來達(dá)到減輕病情，或者預(yù)防疾病發(fā)生還有一些疾病呢，比如說還有一些類型，它是由于其他系統(tǒng)疾病繼發(fā)的，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合征等等，這些疾病如果積極治療，及時的控制病情進(jìn)展，也可以達(dá)到減少發(fā)病或預(yù)防的作用。所以兩方面，一個是減少有害的接觸，另外一個就是現(xiàn)有的疾病積極的治療，積極的控制能夠減少間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生和發(fā)展，減少病情進(jìn)展的速度減慢，它的進(jìn)展當(dāng)然還有一些它是沒有明確原因的，經(jīng)過現(xiàn)有的手段詳細(xì)的檢查仍不能確診病情原因，也就是發(fā)病機(jī)制還不是很明確這種疾病，也沒有特別好的有效的手段去預(yù)防和干預(yù)。
間質(zhì)性肺病是什么原因造成的
間質(zhì)性肺疾病是范圍較大的疾病，并非具體的某一種疾病，包含大約有200多種小疾病，所以具體原因多種多樣。比如接觸有害氣體粉塵、石棉或有機(jī)物粉塵、飼養(yǎng)家禽鴿子，還有其他疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狼瘡干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病等，也有一部分患者沒有特別明確的原因，或做常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)致病原因，所以也叫特發(fā)性的肺間質(zhì)疾病。其原因不完全一樣或多種多樣。
