如何治療糖尿病足潰瘍
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1463466次收聽(tīng)
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糖尿病足通過(guò)早期預(yù)防可以延緩其發(fā)生、發(fā)展,如果血糖控制差,以及治療不當(dāng)可形成潰瘍。下肢缺血、神經(jīng)病變和感染是導(dǎo)致糖尿病足部組織壞死和潰瘍形成的三個(gè)主要因素,因此抗感染治療非常重要??垢腥局委?,需要在明確細(xì)菌種類的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
另外,需要結(jié)合其他感染指標(biāo)選擇抗菌藥物。及時(shí)有效的清創(chuàng)對(duì)促進(jìn)后期創(chuàng)面愈合十分必要,手術(shù)清創(chuàng)過(guò)程中對(duì)壞死組織的識(shí)別和清除、對(duì)健康組織的保留和保護(hù)是決定清創(chuàng)效果的關(guān)鍵。清創(chuàng)是糖尿病足治療中至關(guān)重要的環(huán)節(jié),過(guò)早、過(guò)遲的清創(chuàng)均不利于啟動(dòng)、維持傷口的正常修復(fù)。
糖尿病足創(chuàng)面修復(fù)促進(jìn)傷口愈合。部分患者需要截肢(趾)治療,如果腳趾已喪失功能,或嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,威脅患者生命安全,可選擇截肢(趾)治療。
另外,需要結(jié)合其他感染指標(biāo)選擇抗菌藥物。及時(shí)有效的清創(chuàng)對(duì)促進(jìn)后期創(chuàng)面愈合十分必要,手術(shù)清創(chuàng)過(guò)程中對(duì)壞死組織的識(shí)別和清除、對(duì)健康組織的保留和保護(hù)是決定清創(chuàng)效果的關(guān)鍵。清創(chuàng)是糖尿病足治療中至關(guān)重要的環(huán)節(jié),過(guò)早、過(guò)遲的清創(chuàng)均不利于啟動(dòng)、維持傷口的正常修復(fù)。
糖尿病足創(chuàng)面修復(fù)促進(jìn)傷口愈合。部分患者需要截肢(趾)治療,如果腳趾已喪失功能,或嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,威脅患者生命安全,可選擇截肢(趾)治療。
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出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法
出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法是什么呢?相信很多患有糖尿病足的患者們都十分的關(guān)注這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)橐坏┗忌狭颂悄虿∽銓?duì)于患者們來(lái)說(shuō)是非常痛苦的,只有做好護(hù)理才能夠縮短治療的時(shí)間,那么出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法是什么呢?
糖尿病足這么治療最好
糖尿病足是一種殺傷力非常大的疾病,對(duì)于這樣的疾病,我們一定要給予高度的重視,如果患上了糖尿病足這個(gè)病,一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院去接受治療,很多人都不知道糖尿病足要如何治療,下面來(lái)了解下糖尿病足這么治療最好。
糖尿病足介入治療有什么優(yōu)勢(shì)
糖尿病足介入治療有損傷小,恢復(fù)比較快的優(yōu)勢(shì)。實(shí)際上糖尿病足治療并不是想象的理想。所謂的糖尿病足介入治療,就是對(duì)于局部狹窄的血管進(jìn)行球囊擴(kuò)張成形,或者放入支架。糖尿病足患者之所以發(fā)生糖尿病足,是由于全身性的血糖升高,造成血管特別是動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,彌漫性的動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、血管狹窄,特別足部周邊動(dòng)脈的狹窄,通過(guò)介入治療,效果并不是理想。原因是因?yàn)樘悄虿∽慊颊邉?dòng)脈狹窄,不是局限性的,如果局部狹窄,可以通過(guò)球囊擴(kuò)張成形,放置支架使血流通過(guò)狹窄的部位。實(shí)際上大部分糖尿病足患者的動(dòng)脈是均勻性的狹窄,放入支架或者進(jìn)行球囊擴(kuò)張,效果并不是十分的理想。理想治療方法還是嚴(yán)格的控制血糖,通過(guò)口服或皮下注射藥物,使血糖控制得正常范圍,這是治療根本。
糖尿病足的治療方法
糖尿病足的治療方法主要分為兩種,非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括控制代謝的紊亂,改善循環(huán)功能,改善神經(jīng)功能,控制感染,利用高壓氧改善缺氧狀況,創(chuàng)面的負(fù)壓治療等等。手術(shù)治療主要是針對(duì)嚴(yán)重的有感染深部潰瘍的糖尿病足,首先要進(jìn)行清創(chuàng)和縫合,清創(chuàng)一定要徹底,當(dāng)并發(fā)骨髓炎的時(shí)候,可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建術(shù),包括受損關(guān)節(jié)的復(fù)位和融合術(shù),對(duì)于全程皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植,對(duì)于管腔閉塞,大于50%的患者可用血管重建或置換等方法提高恢復(fù)肢體的血液灌注。當(dāng)糖尿病足出現(xiàn),遠(yuǎn)端足部的壞疽,壞死,需要進(jìn)行截肢。因此糖尿病足的治療方法,是一種綜合的治療,可能涉及到內(nèi)科,血管外科,骨科,介入科等。
糖尿病足部感染該怎么治
糖尿病的病人如果血糖長(zhǎng)期控制不好,就會(huì)出現(xiàn)一些慢性的并發(fā)癥,糖尿病足是所有的糖尿病慢性并發(fā)癥中治療最麻煩的一種。糖尿病足的發(fā)生和糖尿病下肢血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、血糖控制不好、感染等多種因素都有關(guān)系。如果糖尿病足部出現(xiàn)感染:第1個(gè)應(yīng)該控制好血糖,血糖控制不好,感染肯定控制不好。第2個(gè)是應(yīng)該局部取分泌物培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用敏感的抗生素。第3個(gè)是要進(jìn)行局部創(chuàng)面的處理,盡量把感染的組織去除掉,因?yàn)閴乃澜M織中可能帶有大量的細(xì)菌,最簡(jiǎn)便的方法就是把壞死的組織全部清除。第4個(gè)是應(yīng)當(dāng)注意患者的下肢血管情況,如果下肢血管病變比較嚴(yán)重,足部缺血比較重,創(chuàng)面肯定無(wú)法長(zhǎng)出新的肉芽,因?yàn)樾碌娜庋可L(zhǎng)需要充足的血供,這種情況應(yīng)該改善血供之后再進(jìn)行下一步的處理。
糖尿病足初期表現(xiàn)
糖尿病足初期往往癥狀比較輕微,這時(shí)候主要表現(xiàn)為感覺(jué)的改變,有神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變,也就是呈襪套樣的改變。首先累及到是肢體的遠(yuǎn)端,然后向近端逐漸的發(fā)展,輕觸覺(jué)、本體的感覺(jué)以及痛覺(jué)和溫覺(jué)等等都可以出現(xiàn)共同的減弱。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的表現(xiàn)主要是主內(nèi)側(cè)的肌肉萎縮,出現(xiàn)畸形,比如說(shuō)爪狀畸形。自主神經(jīng)損害主要是表現(xiàn)為皮膚的排汗異常,以及溫度和血供調(diào)節(jié)的喪失,導(dǎo)致逐步的柔韌性的降低,形成厚的胼胝體或者極易破碎、脆裂,引起皮膚的干裂。所以早期可以使感覺(jué)運(yùn)動(dòng)以及自主神經(jīng)等改變,累及皮膚血管,以及彈性和溫度的改變。
糖尿病足吃什么藥
在出現(xiàn)糖尿病足以后,患者需要選擇合適的藥物。需要服用改善神經(jīng)傳遞的藥物,并且對(duì)身體當(dāng)中進(jìn)行維生素的補(bǔ)充,達(dá)到抗氧化的目的。同時(shí)需要在日常當(dāng)中緩解此類疾病的發(fā)生,對(duì)身體當(dāng)中的血糖嚴(yán)加控制。
糖尿病足手術(shù)治療方法有什么
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治療不及或忽視血糖的控制,長(zhǎng)期這樣就容易發(fā)生糖尿病足,早期時(shí),病人沒(méi)有任何癥狀,但是當(dāng)血糖很高時(shí),他會(huì)累及到全身的重要臟器以至末梢的小動(dòng)脈和靜脈,當(dāng)遠(yuǎn)端的血管靜脈動(dòng)脈神經(jīng)受影響時(shí),就容易出現(xiàn)糖尿病足。
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糖尿病足平時(shí)怎么護(hù)理
糖尿病足患者治療,就需要采用控制感染,控制血糖的方法來(lái)進(jìn)行治療,如果糖尿病足患者治愈之后,繼續(xù)采用控制糖尿病的一些危險(xiǎn)性因素,比方控制血糖,血壓,血脂,避免抽煙,局部按揉,穿戴合適的特殊制定糖尿病足鞋子,避免局部壓迫。
02:00
糖尿病足的治療方法有哪些
糖尿病足如果只是出現(xiàn)足部的潰瘍,可以配合中醫(yī)的砂條、外用制劑、西藥敷料來(lái)做定期治療。當(dāng)糖尿病足出現(xiàn)深度甚至伴有組織壞死時(shí),則需要調(diào)整血糖、控制感染,最后再去治療創(chuàng)面。所以糖尿病足的治療主要取決于病變深度與范圍。
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糖尿病足的發(fā)病率
糖尿病足是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,整個(gè)糖尿病人群體中,15%到20%的人存在糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)報(bào)道,在我國(guó)糖尿病足的發(fā)病率在2%到3%左右,由于糖尿病足治療困難,花費(fèi)高,所以糖尿病人平時(shí)要控制好血糖,減少并發(fā)癥。
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- 2 什么是糖尿病足
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- 4 糖尿病足是怎么得的
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- 6 糖尿病足是怎樣形成的
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