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    慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-01-0963559次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥與血腫的量、位置以及血腫是否得到及時(shí)、有效的治療有很大的關(guān)系。
    
對兒童時(shí)期的慢性硬膜下血腫，能夠得到及時(shí)的清除，病人的智力，包括各方面神經(jīng)系統(tǒng)功能都能得到良好的恢復(fù)。但是對于慢性硬膜下血腫治療不及時(shí)或神經(jīng)功能長時(shí)間受壓的病人，會出現(xiàn)智力發(fā)育低下、肢體殘疾、言語功能障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)間斷的癲癇發(fā)作的情況。
    
對中老年人的慢性硬膜下血腫，在能夠及時(shí)清除血腫、臨床治愈的情況下，病人的各方面功能都不會受明顯的影響。但是對于手術(shù)效果不佳、血腫復(fù)發(fā)或者手術(shù)過程中出現(xiàn)意外的情況，神經(jīng)功能會受到影響，可能會留有殘疾。比如肢體功能、感覺、言語，甚至視力都會受到影響，術(shù)后還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作或者繼發(fā)腦積水的情況，還需要后期進(jìn)一步的治療。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            撞到頭頂會出現(xiàn)什么后果
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    這是日常生活中常遇到的一個(gè)問題，一般來說，這種頭頂部的比較輕微的撞傷，不會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，因?yàn)轭^皮的組織也是相對比較厚的，而顱骨也是相對比較堅(jiān)韌的，所以一般的頭頂部的撞傷，不會產(chǎn)生十分嚴(yán)重的后果。但是需要注意兩點(diǎn)：一是在撞擊的時(shí)候，撞擊的速度比較快，這種情況下容易出現(xiàn)一些問題。另一方面，對于一些年齡比較大的患者，特別是五六十歲以上的患者，因?yàn)樗幸欢ǔ潭鹊哪X萎縮，可能僅有輕微的頭頂部的撞傷，因?yàn)槟X萎縮的時(shí)候造成了靜脈的牽拉，靜脈是一個(gè)高張力的狀態(tài)，輕微的撞傷之后，也容易發(fā)生靜脈的斷裂出血，從而出現(xiàn)一種亞急性或者慢性的硬膜下血腫。而這種血腫有時(shí)在外傷之后，一周、兩周甚至兩三個(gè)月才出現(xiàn)，在臨床上是比較常見的一種情況。所，對于頭部撞傷之后，如果只有輕微的頭痛，沒有惡心、嘔吐的情況，不用擔(dān)心。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:18
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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                血腫變硬能用熱水敷嗎
                
    
                    
    血腫變硬盡量不要冰敷，可以選擇局部熱敷的方式來促進(jìn)傷口血液循環(huán)，但需要注意熱敷的時(shí)間和溫度，保證溫度正常，一般較小的血腫在經(jīng)過熱敷、按摩后，便會逐漸消失。較嚴(yán)重者可形成永久性血腫硬塊，可采取外科手術(shù)切除治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性硬膜下血腫的治療方法有采用藥物保守治療還有手術(shù)治療。藥物治療有阿托伐他汀。通過藥物可以達(dá)到比較好的效果，特別是通過反復(fù)的鉆孔引流效果不好，可以嘗試用這類藥物控制。對大多數(shù)患者來說，血腫很難自行吸收，而且多數(shù)會增加，因此手術(shù)是最快速有效的治療方法。根據(jù)血腫大小位置等因素，絕大多數(shù)患者可以采取鉆孔血腫引流術(shù)治療，少數(shù)患者需要開顱清除血腫。絕大多數(shù)患者手術(shù)效果很好，只有少數(shù)患者會復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)。開顱血腫清除術(shù)僅適用于閉式引流術(shù)未能治愈者，或血腫腔內(nèi)有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利于鉆孔引流者，由于此方法創(chuàng)傷較大，故不作為首選方法。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:00
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
                            55799次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性硬膜下血腫手術(shù)治療費(fèi)用是多少
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性硬膜下血腫根據(jù)血腫治療方法不同，費(fèi)用不同。與麻醉方式、術(shù)中所用材料以及術(shù)中用藥很關(guān)。對于嬰幼兒慢性硬膜下血腫，如果能夠通過穿刺前囟的方法解決，費(fèi)用比較少。如果單純穿刺，費(fèi)用包括局部麻醉，幾百塊錢就可以緩解病情。但是需要鉆孔引流或需要開顱的病人，費(fèi)用相對高一些。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，病人能夠配合，采用局部麻醉方式進(jìn)行手術(shù)，花費(fèi)相對會少些，三、四千塊錢就能解決問題。病情較重或者病人難以配合，可能需要全身麻醉，用性能更好的引流管，花費(fèi)可能在數(shù)千甚至上萬塊錢。單純鉆孔引流手術(shù)難以達(dá)到治療目的時(shí)，需要行開顱手術(shù)，開顱將血腫清除，費(fèi)用可能更高些，在一、兩萬塊錢左右。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:03
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
                            61207次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    對嬰幼兒或者兒童期的慢性硬膜下血腫，在嬰幼兒前囟還沒有閉合的情況下，通過穿刺前囟的方法，硬膜穿刺針刺破硬膜，刺入硬膜下腔，把慢性硬膜下血腫抽吸出來，從而達(dá)到緩解病情、治療疾病的目的。對前囟、顱縫閉合的兒童，或者對中老年人慢性硬膜下血腫，需要通過外科手術(shù)的方法，比如鉆孔引流或者開顱血腫清除，才能緩解病情，達(dá)到治愈疾病的目的。不管是兒童，還是中老年人，鉆孔引流手術(shù)都能夠達(dá)到比較良好的治療效果。對于時(shí)間較長、血腫包膜肥厚或者包膜鈣化的病人，如果單純的鉆孔引流效果不佳或者治療后血腫復(fù)發(fā)，則需要通過開顱的方法把包膜切除、血腫清除才能夠有效的緩解患者病情，解決病人的問題。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:50
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
                            54342次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性硬膜下血腫癥狀有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性的硬膜下血腫癥狀頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺、運(yùn)動、精神、語言以及視覺、聽覺等等這些功能的損害。慢性的硬膜下血腫初期早期隱性起病緩慢進(jìn)行，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度以后，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，才出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征?；颊邅砭歪t(yī)，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，才會發(fā)現(xiàn)有硬膜下的血腫。主要看慢性硬膜下血腫的部位，損害的神經(jīng)細(xì)胞特異功能的情況來決定的癥狀。頭疼、頭暈因?yàn)楦淖兞孙B壓，改變了膜的刺激癥，出現(xiàn)這些情況，作用在運(yùn)動區(qū)可以引起運(yùn)動的障礙。硬膜下血腫影響了感覺區(qū)，就有感覺去的障礙，影響了語言中樞就失語等臨床方面的癥狀。所以硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，取決于硬膜下血腫的發(fā)生的部位，影響的神經(jīng)功能的區(qū)域，所以臨床上才出現(xiàn)各種各樣的癥狀，沒有什么特異性的癥狀。一旦血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個(gè)占位的效應(yīng)，像腦腫瘤那樣出現(xiàn)了臨床的頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等這一系列的癥狀，就比較明顯了，診斷也就提供了很好的依據(jù)，定位診斷也好，定性診斷也好，就比較明確了，所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一個(gè)統(tǒng)一的說法，主要看病變的位置來決定的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:17
                        
                        
    
                            2019-12-20
                        
    
                        
    
                            61610次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫用什么藥好
                
    
                    
    慢性硬膜下血腫可以使用止血、降顱壓、促進(jìn)血腫吸收的藥物，影響到大腦神經(jīng)功能的，也可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥進(jìn)行治療。如果用藥治療效果不好，可以選擇穿刺抽吸、開顱做手術(shù)等治療。慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，早期和初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征，患者感覺痛苦時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，有血腫的產(chǎn)生，這時(shí)積極進(jìn)行治療。慢性硬膜下血腫用藥治療只是初早期的治療，到了一定程度，就應(yīng)該采取手術(shù)的治療，手術(shù)效果要比用藥效果好，也沒有副作用。臨床上對待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫是怎么引起的
                
    
                    
    慢性硬膜下血腫是血管本身的病變，比如血管的動脈瘤、血管的畸形，在某種誘因情況下出血，慢慢的引起血腫，引起臨床上的癥狀和體征，也可能是外力的作用，造成了外傷以后的硬膜下的血腫，這種外傷可能是比較隱性的，患者并不注意，臨床上、表面上并沒有什么明顯的表現(xiàn)。引起的原因沒有確定性，明顯的誘因引起的往往是即興的硬膜下的血腫，慢性的、緩慢的進(jìn)行性的硬膜下血腫，有時(shí)候找病因是非常難找的，所以臨床上往往是到了一定程度以后，患者來就醫(yī)，進(jìn)行影像學(xué)的檢查時(shí)候才發(fā)現(xiàn)確診的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
                
    
                    
    慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒有明確，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起出血形成的血腫?；颊叱跗跊]有癥狀，未及時(shí)就診，血腫達(dá)到一定的程度以后，就會引起臨床上的癥狀和體征，可以通過影像學(xué)進(jìn)行檢查?；颊叻e極配合醫(yī)生采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不會留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療，是完全可以治愈的，可以達(dá)到比較理想的效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
                
    
                    
    慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征，它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺的運(yùn)動的、精神的、語言的以及視覺的、聽覺的等等這些功能的損害，主要看慢性硬膜下血腫的部位，它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來決定它的癥狀。硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，如果血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個(gè)占位的效應(yīng)，可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一統(tǒng)一的說法，主要看它病變的位置來決定。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
                
    
                    
    硬膜下血腫初期沒有癥狀。血腫到達(dá)一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征，患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查后發(fā)現(xiàn)硬膜下有血腫的形成，它發(fā)生部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不同，有頭疼、頭暈等癥狀、還可能有聽覺功能和感覺的障礙等。慢性硬膜下血腫的進(jìn)行發(fā)展的過程中可以有并發(fā)癥，一般并發(fā)癥比較少，但是也可能會有病情比較重的、發(fā)生的比較快的出現(xiàn)合并癥，比如有消化道癥狀、心血管癥狀、出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。因?yàn)槁杂材は卵[是慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀重一點(diǎn)?；颊呒霸绨l(fā)現(xiàn)并采取根治的措施，才能防止合并癥的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                慢性硬膜下血腫：老年人的“隱形殺手”
                
    
                    
    慢性硬腦膜下血腫(ChronicSubduralHematoma)，系頭部外傷3周以后出現(xiàn)臨床癥狀，位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面，好發(fā)于50歲以上人群;多數(shù)常有頭部輕微外傷史，部分患者甚至由于外傷過輕而否認(rèn)外傷史。早期臨床癥狀輕微，血腫達(dá)到一定量后癥狀迅速加重。在經(jīng)影像檢查確診之前，易誤診為顱內(nèi)腫瘤、缺血或出血性腦血管病，常需要CT或MRI確診。