心包積液怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0962558次收聽
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心包積液治療分為內(nèi)科治療和外科治療。對于引起心包積液的病因，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施。藥物治療：包括用激素等，最主要是針對能引起心包積液的病因采取相應(yīng)治療。比如結(jié)核感染引起心包積液，應(yīng)抗結(jié)核治療等。心包穿刺：一方面通過心包穿刺抽取心包積液緩解心臟壓塞，另外還通過化驗(yàn)檢查明確積液性質(zhì)，有助于明確診斷。
外科治療：目的主要緩解心臟壓迫癥狀，清除心包積液，以防止縮窄性心包炎發(fā)生。穿刺引流：可以持續(xù)排出心包積液，有助于病情改善和恢復(fù)。缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較高。心包直視手術(shù)切除以及引流：包括心包部分切除和完全切除，再加上引流，可以快速徹底清除心包積液，而且復(fù)發(fā)率比較低。胸腔鏡心包切除：相比直視手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)并發(fā)癥少。
外科治療：目的主要緩解心臟壓迫癥狀，清除心包積液，以防止縮窄性心包炎發(fā)生。穿刺引流：可以持續(xù)排出心包積液，有助于病情改善和恢復(fù)。缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較高。心包直視手術(shù)切除以及引流：包括心包部分切除和完全切除，再加上引流，可以快速徹底清除心包積液，而且復(fù)發(fā)率比較低。胸腔鏡心包切除：相比直視手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)并發(fā)癥少。
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心包積液有沒有生命危險(xiǎn)
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體，包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等，正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用，少量的積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)，患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多，即使僅有200ml，也會(huì)因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加，引發(fā)急性心臟壓塞，此時(shí)病情會(huì)十分的危重。
02:54
心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會(huì)有少量積液，不需要過分緊張。心包的臟層和壁層之間就會(huì)有少量的積液，可以維持心臟不停地運(yùn)動(dòng)，又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多，甚至?xí)纬纱罅啃陌e液，比較常見的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液，就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，必要的時(shí)候進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺，心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
01:31
心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體，包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等，正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用，少量的積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)，患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多，即使僅有200ml，也會(huì)因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加，引發(fā)急性心臟壓塞，此時(shí)病情會(huì)十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查，心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量，心臟積液的病人首先得找到病因，比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染，結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因，有針對性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的，僅僅通過心臟積液穿刺抽液后，再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療，心臟積液才能有望得到控制。
心包積液有哪些癥狀
心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集。心包積液的主要癥狀有胸痛或者是有壓迫感，一般來說少量的心包積液是沒有任何癥狀的，如果較大的心包積液可以造成胸部的疼痛有明顯的壓迫感。如果心包積液很多，甚至?xí)?dǎo)致心臟的壓塞，這是威脅生命的一個(gè)并發(fā)癥。第二是呼吸困難，這是最突出的癥狀，就是說只要有心包積液，心包積液量比較大的話就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，病人會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀。心包積液經(jīng)常會(huì)合并休克以及呼吸暫停，心包積液還有一些其他的一些非特異性的癥狀，比方說發(fā)熱疲勞、肌肉疼痛、氣促、惡心、嘔吐、腹瀉等等癥狀。
心包積液是怎么回事
心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集，正常人的心包腔中是會(huì)有少量的液體的，這是主要是起一個(gè)潤滑作用以及保護(hù)心臟的作用。心包積液是指液體聚集量的過多造成的，會(huì)造成的一些臨床的癥狀，比如中度以上的心包積液會(huì)出現(xiàn)胸痛或者壓迫感，較大的心包積液，還可能導(dǎo)致心臟的壓塞，是威脅生命的一個(gè)并發(fā)癥。同時(shí)心包積液的人很容易出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，病人會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，還有就是心包積液容易引起心源性休克以及呼吸暫停、舒張性的心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。引起心包積液的原因主要是心包炎，病毒感染、癌癥以及癌癥的放化療以及體循環(huán)淤血。
心包積液會(huì)復(fù)發(fā)嗎
心包積液會(huì)復(fù)發(fā)。若心衰造成心包積液易復(fù)發(fā)，一般感染導(dǎo)致的心包積液不會(huì)復(fù)發(fā)。平時(shí)要做休息，適當(dāng)鍛煉，補(bǔ)充營養(yǎng)，復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)用藥物治療。
少量心包積液會(huì)自愈嗎
在正常情況下，心包腔內(nèi)就存在有少量的積液。心包積液是某一些疾病因素侵犯心包導(dǎo)致的，是某一些疾病的一種異常狀況，并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病。如果能引起心包積液的因素能被控制或治愈，心包積液自然會(huì)消失。如果能引起心包積液的因素得不到有效控制，心包積液是很難自動(dòng)消失的。所以，不管心包積液的量多或者是少，都應(yīng)該針對能引起心包積液的原發(fā)病采取相應(yīng)的針對性治療。比如，如果是感染性因素引起的，就應(yīng)該積極抗感染治療，當(dāng)然，在選擇抗生素之前最好能做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)檢查；如果是腫瘤引起的，就需要針對腫瘤治療；如果是肝硬化或心衰等引起的，就應(yīng)該針對這些原發(fā)病做相應(yīng)的治療等等。
惡性心包積液怎么治療
惡性心包積液是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵犯心包形成的大量的反復(fù)出現(xiàn)的難以控制的心包積液，很容易造成心臟壓塞而引起相應(yīng)的癥狀，比如胸悶氣短、煩躁不安、口唇發(fā)紺等，嚴(yán)重的可以引起血壓下降甚至休克，危及生命。在治療上十分棘手，針對心包積液，一般情況下可以采用穿刺導(dǎo)管引流的方法，不過引流只是暫時(shí)緩解患者心臟壓塞的癥狀，而且積液還會(huì)持續(xù)的形成，治療效果并不是太好，而且引流畢竟是開放性治療，也很容易引發(fā)醫(yī)源性感染。也可以采取在心包腔內(nèi)注射硬化劑，使心包的臟壁兩層粘連在一起。還有就是用手術(shù)的方法直接切除心包。還有一種治療方式就是放療，但必須考慮心臟對于射線的耐受量。當(dāng)然，所有這些治療措施都應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情來選擇治療方式。同時(shí)對于能引起惡性心包積液的原發(fā)腫瘤采取積極的治療。
心包積液怎么辦
在心臟疾病的類型中心包積液算是臨床上比較常見的一種病癥。心包積液經(jīng)常發(fā)生的更年期的女性身上，一般情況下沒有什么明顯的表現(xiàn)癥狀。稍微嚴(yán)重的情況下，會(huì)出現(xiàn)胸痛，氣短的感覺。對于心包積液的治療，一般可以采取藥物治療，穿刺抽液和手術(shù)引流。
少量心包積液會(huì)自愈嗎
如果只有極少量的心包積液，而且沒有其他的不適癥狀，可能是滲出性心包積液，這是可以自愈的，但是如果是因?yàn)槠渌∫驅(qū)е碌模枰e極治療原發(fā)病，心包積液才能慢慢好轉(zhuǎn)。心包積液分為感染性心包積液和非感染性心包積液兩種，可以藥物治療，穿刺抽液，還可以手術(shù)治療。
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