小兒尿道下裂術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0959961次收聽
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術(shù)后并發(fā)癥常表現(xiàn)傷口發(fā)炎感染、延遲愈合、尿漏、尿道狹窄、血腫等。在眾多的并發(fā)癥當(dāng)中,尿漏出現(xiàn)是頻率最高的,尿瘺的形成原因主要與切口的感染,局部的血運(yùn)不好,傷口張力過大,以及傷口覆蓋的層次不夠等有關(guān)系。術(shù)后出現(xiàn)尿漏時(shí),盡量在術(shù)后一年再進(jìn)行二次手術(shù)修補(bǔ)。
術(shù)后護(hù)理極為重要,首先要注意龜頭部的消毒,保持會(huì)陰部的清潔干燥。如果排尿時(shí)被尿便污染了,需要及時(shí)換輔料,避免感染。術(shù)后第二天要鼓勵(lì)患兒多喝水。進(jìn)食營養(yǎng)豐富,易消化的半流質(zhì)食物,后可以進(jìn)食軟一點(diǎn)的食物,逐漸過渡到普食,要采取少食多餐,多吃高蛋白的食物,比如海鮮、魚、雞蛋,也還要適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜和水果。
小兒尿道下裂是男性患兒下尿路以及外生殖器常見先天性畸形。
術(shù)后護(hù)理極為重要,首先要注意龜頭部的消毒,保持會(huì)陰部的清潔干燥。如果排尿時(shí)被尿便污染了,需要及時(shí)換輔料,避免感染。術(shù)后第二天要鼓勵(lì)患兒多喝水。進(jìn)食營養(yǎng)豐富,易消化的半流質(zhì)食物,后可以進(jìn)食軟一點(diǎn)的食物,逐漸過渡到普食,要采取少食多餐,多吃高蛋白的食物,比如海鮮、魚、雞蛋,也還要適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜和水果。
小兒尿道下裂是男性患兒下尿路以及外生殖器常見先天性畸形。
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小兒尿道下裂能不能治好
小兒尿道下裂肯定是能治好的,是沒有什么疑問的。當(dāng)然了,治療的過程可能是比較復(fù)雜的,而且可能有時(shí)候不止做一次手術(shù),可能要做幾次,分2次,分3次來進(jìn)行手術(shù)。而且手術(shù)還要注意康復(fù),注意一些并發(fā)癥的出現(xiàn),比如有尿道囊腫,比如有尿道狹窄等等,這些都得進(jìn)行充分的預(yù)防。所以,尿道下裂是可以通過手術(shù)來進(jìn)行糾正畸形,是肯定可以進(jìn)行手術(shù)的。但是,手術(shù)過程是比較復(fù)雜的,必須經(jīng)過專業(yè)的兒科泌尿外科醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行手術(shù)方案的設(shè)計(jì),才能夠達(dá)到比較良好的治療效果。小兒尿道下裂畢竟是復(fù)雜的泌尿系畸形的疾病,這個(gè)疾病專業(yè)化水平是比較高的。因?yàn)榇罅艘院筮€有性功能的問題,所以需要在做尿道下裂矯正手術(shù)里要考慮到的問題。
小孩尿道下裂會(huì)不會(huì)有后遺癥
小兒尿道下裂就是復(fù)雜的泌尿系畸形,一般后遺癥的發(fā)生率是比較高,而且有的很難一次性手術(shù)能夠解決。因?yàn)槟虻老铝咽中g(shù)必須解決兩個(gè)問題,一個(gè)是尿道口的改道,尿道口要前移,要移到前面去。第二,還要解決陰莖彎曲的問題,所以這兩個(gè)都得要解決。有的孩子尿道下裂的手術(shù),一次還完成不了,而且術(shù)后還容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如局部的囊腫,比如出現(xiàn)尿道的狹窄等等,并發(fā)癥的發(fā)生率也比較高。尿道下裂手術(shù)在小孩的泌尿外科里,還是比較復(fù)雜的手術(shù)。所以,并發(fā)癥和后遺癥也是比較多的,有的甚至很難完全解決畸形的情況。比如陰莖彎曲的問題,比如尿道口完全恢復(fù)到正常的位置,所以這些都是有可能性的。
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小兒尿道下裂能治好嗎
小兒尿道下裂肯定是能治好,是沒有什么疑問的。治療的過程可能比較復(fù)雜,而且可能有時(shí)候不止做一次手術(shù),可能要做幾次,分2次,分3次來進(jìn)行手術(shù)。而且手術(shù)后還要注意并發(fā)癥的出現(xiàn),比如有尿道囊腫、尿道狹窄等等。所以,尿道下裂是可以通過手術(shù)來進(jìn)行糾正畸形,是肯定可以進(jìn)行手術(shù)的。手術(shù)過程是比較復(fù)雜,必須經(jīng)過專業(yè)的兒科泌尿外科醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行手術(shù)方案的設(shè)計(jì),才能夠達(dá)到比較良好的治療效果。小兒尿道下裂畢竟是復(fù)雜的泌尿系畸形的疾病,這個(gè)疾病治療的專業(yè)化水平是比較高的。
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小孩尿道下裂會(huì)有后遺癥嗎
小兒尿道下裂是復(fù)雜的泌尿系畸形,后遺癥的發(fā)生率較高,而且部分患兒很難通過一次手術(shù)解決問題。尿道下裂手術(shù)必須解決兩個(gè)問題,一是尿道口改道,尿道口前移,二是解決陰莖彎曲的問題。部分患兒無法通過一次手術(shù)完成,且術(shù)后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如局部的囊腫、尿道的狹窄等等,并發(fā)癥的發(fā)生率也較高。因此,尿道下裂手術(shù)是比較復(fù)雜的手術(shù),并發(fā)癥和后遺癥也較多,有的甚至很難完全解決畸形的情況。例如陰莖彎曲的問題,部分患兒的尿道口難以完全恢復(fù)到正常的位置。
先天性尿道下裂是什么引起的
泌尿生殖系統(tǒng)畸形情況有很多,像尿道下裂就是其中一種,發(fā)病率是比較低的,主要的原因有遺傳因素,環(huán)境因素等等,應(yīng)該使用正確手術(shù)方法治療,每一個(gè)患者情況不同,可以選擇的手術(shù)方式也是不一樣的,根據(jù)醫(yī)生的建議好好選擇。
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小兒尿道下裂怎么辦
小兒尿道下裂屬于先天性的缺陷性疾病,多見于男孩。尿道下裂它是有分度的,一般情況下來新生兒輕度的尿道下裂,在不影響排尿沒有人體感染的情況下,可以暫時(shí)觀察。根本解決尿道下裂的治療,要通過小兒外科評(píng)估之后進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。如果尿道下裂比較嚴(yán)重,已經(jīng)影響了外生殖器以及排尿口,導(dǎo)致了排尿困難,需要在新生兒期的時(shí)候就早期干預(yù)進(jìn)行積極的外科治療,保證患兒的排尿的通暢,以及避免繼發(fā)感染。如果尿道下裂比較嚴(yán)重,外生殖器也比較短,可能存在其他的泌尿系統(tǒng)的畸形,需要同時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能的檢查,雙腎輸尿管的B超,必要的時(shí)還要進(jìn)行造影的檢查。明確是否是單純的尿道下裂。
小兒尿道下裂手術(shù)的成功率
小兒尿道下裂在國內(nèi)三甲醫(yī)院手術(shù)成功率約80%左右,但是每個(gè)孩子情況不一樣,具體的治愈率也會(huì)存在差異。陰莖發(fā)育不良的孩子,手術(shù)成功率相對(duì)較低。小兒尿道下裂屬于尿道發(fā)育畸形,指的是尿道開口沒有長在正常陰莖的前方,而長在陰莖的中間或下方陰囊部位。治療上需要手術(shù)將尿道未成熟的部分做成一個(gè)完整的尿道。小兒尿道下裂確診后應(yīng)盡早干預(yù),使用促進(jìn)陰莖發(fā)育的藥物,做好尿道下裂術(shù)前準(zhǔn)備工作。在幼兒18個(gè)月前后進(jìn)行手術(shù)比較合理,年齡越大,手術(shù)成功率就會(huì)越低。建議選擇正規(guī)、有治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),因?yàn)獒t(yī)生對(duì)尿道實(shí)際情況判斷、手術(shù)方式及熟練精細(xì)程度、術(shù)后的護(hù)理、隨訪都與治療成功率有很大關(guān)系。
小兒尿道下裂的原因及處理
造成小兒尿道下裂跟內(nèi)分泌有關(guān),太高分泌的激素會(huì)影響到胎兒尿道和外生殖器的發(fā)育。一、胚胎性因素,大家都認(rèn)為有胚胎先天性發(fā)育異常的原因。二、基因遺傳因素,大多數(shù)有家族傾向,就是基因的發(fā)育異常,具體跟那些基因相關(guān),現(xiàn)在還不太清楚。尿道下裂沒有保守的治療辦法,通常需要通過手術(shù)治療,手術(shù)的最佳時(shí)間是六個(gè)月到十八個(gè)月,因?yàn)檫@個(gè)階段就是患兒還沒有性別意識(shí),患兒陰莖的發(fā)育相對(duì)差距不太明顯,還有患兒對(duì)創(chuàng)傷的回憶也不會(huì)深刻。尿道下裂是小兒泌尿生殖系統(tǒng)中常見一種先天性畸形。由于尿道口的位置不在正常龜頭處,而是異常出現(xiàn)在龜頭至?xí)幉恐g的任何位置。大多數(shù)尿道下裂,伴有陰莖向下彎,包皮堆積在陰莖背側(cè),排尿異常,常常會(huì)出現(xiàn)尿濕衣褲。
小兒尿道下裂術(shù)后的并發(fā)癥該如何處理
小兒尿道下裂術(shù)后并發(fā)癥有很多,如尿道瘺、陰莖腹側(cè)擴(kuò)張,一般都需要再次手術(shù)處理。一、尿道瘺:在手術(shù)以后,小兒排尿除從尿道外口排出外,還從形成的尿道管某一段或某一處的一個(gè)細(xì)小的瘺口排尿,一旦發(fā)生尿瘺,需要第二期尿瘺修補(bǔ)術(shù)。二、陰莖腹側(cè)擴(kuò)張:尿道隨著小兒的生長發(fā)育,變得越來越寬,排尿時(shí)陰莖腹側(cè)會(huì)有起始性擴(kuò)張,如果擴(kuò)張大的話,需要二次手術(shù)處理,因?yàn)槟虻老铝延兄匾牟±砀淖?,就是陰莖下彎,術(shù)中完全矯治陰莖下彎以后,再重新做尿道,但是隨著小兒的生長發(fā)育,有時(shí)候陰莖下彎會(huì)有復(fù)發(fā)現(xiàn)象,根據(jù)下彎復(fù)發(fā)的程度,決定是否再次進(jìn)行手術(shù)矯治下彎,一般十五度以內(nèi)的陰莖下彎不再做手術(shù)處理,而對(duì)于超過十五度以上的陰莖下彎會(huì)選擇再次手術(shù)矯正。
小兒尿道下裂嚴(yán)重嗎
小兒尿道下裂是否嚴(yán)重還得看具體的病情,如果是輕度的情況,只要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,一般都能夠恢復(fù)正常。但如果病情比較嚴(yán)重,即便做了手術(shù)來治療,仍然會(huì)對(duì)生長發(fā)育以及以后的性功能造成影響。
新生兒尿道下裂能治好嗎
新生兒會(huì)出現(xiàn)了尿道下裂這種不良癥狀,倘若積極治療,而且病情并不是特別嚴(yán)重的話,那么一般是可以治好的。建議盡早把孩子送到醫(yī)院,先做一個(gè)檢查,然后對(duì)癥治療。通常需要做一個(gè)尿道下裂修復(fù)手術(shù),同時(shí)還要做一個(gè)陰莖彎曲糾正術(shù)。
小兒尿道下裂手術(shù)怎么做
由于科技水平的進(jìn)步,對(duì)于這種小兒的尿道下裂手術(shù)操作已經(jīng)是很成熟了。首先就是要掌握手術(shù)的時(shí)間,最好是在上學(xué)以前做,越小越好,不過也要根據(jù)發(fā)育的情況來定。然后就是麻醉之后的手術(shù)操作,在手術(shù)之后的傷口檢查,和定期的復(fù)查工作也是很重要的。
小兒尿道下裂好治嗎
小兒尿道下裂發(fā)生的概率非常大,每300到500個(gè)男性新生兒中就有一例,是一種先天性的生殖器畸形的疾病,不過通過手術(shù)治療,一般都可以恢復(fù)。這種疾病非常私密,與家族遺傳和激素水平有關(guān),會(huì)對(duì)患者造成生理和心理的不良影響。
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