椎管狹窄的癥狀
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0764506次收聽
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椎管狹窄患者有腰痛多年,會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有時(shí)伴有感覺異常,疼痛麻木,亦可因步行距離增加而感小腿乏力的癥狀。
此類癥狀可因休息、下蹲而緩解,再度行活動(dòng)又復(fù)出現(xiàn),稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時(shí)往往表現(xiàn)為癥狀重,體征輕通常腰椎前凸減小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸時(shí),可感腰骶部痛,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征,嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥,導(dǎo)致括約肌功能障礙。
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄,故發(fā)病年齡多為中老年。
此類癥狀可因休息、下蹲而緩解,再度行活動(dòng)又復(fù)出現(xiàn),稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時(shí)往往表現(xiàn)為癥狀重,體征輕通常腰椎前凸減小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸時(shí),可感腰骶部痛,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征,嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥,導(dǎo)致括約肌功能障礙。
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄,故發(fā)病年齡多為中老年。
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椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄,繼發(fā)性椎管狹窄更為多見,主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力,導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練,去改善局部的神經(jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
椎管狹窄是什么癥狀
現(xiàn)在大家對椎管狹窄是很了解的,現(xiàn)在很多人在不經(jīng)意間就患上了椎管狹窄這種疾病,另外在平時(shí)的時(shí)候我們要學(xué)會預(yù)防椎管狹窄,一定要知道這種疾病是一種不好治療的疾病,我們只能夠通過長期的護(hù)理,接下來我們先來了解一下椎管狹窄是什么癥狀?
椎管狹窄的主要原因
專家指出,如今社會中之所以有不少人受到椎管狹窄的危害,與大家的生活習(xí)慣以及工作性質(zhì)有著很大的聯(lián)系?,F(xiàn)在我們就一起來了解一下椎管狹窄的主要原因是什么?希望可以幫助到大家保護(hù)好自己的腰椎健康。
怎么預(yù)防椎管狹窄
很多人由于平時(shí)的不注意以及又缺乏鍛煉,疾病就會找上門來,比如椎管狹窄,所以日常生活中一定要及早做好疾病的預(yù)防工作,這樣不僅能避免疾病的發(fā)生,還對疾病的治療起著重要的作用,那么怎么預(yù)防椎管狹窄的發(fā)生呢?
椎管狹窄的診斷方法有什么
椎管狹窄雖說不是什么重大疾病,但它的發(fā)病率卻越來越高,嚴(yán)重影響著患者朋友們的工作和生活,因此大家平時(shí)一定要多加注意,有病要及早治療,盡量減少疾病的影響,這就需要我們了解椎管狹窄的診斷,下面就為大家介紹下這方面的內(nèi)容。
椎管狹窄需要做檢查哪些項(xiàng)目
椎管狹窄是一種很常見的疾病,發(fā)病率也是比較高的,患者在發(fā)現(xiàn)病癥的初期一定要接受正規(guī)的治療,下面來給大家介紹一下椎管狹窄需要做的檢查項(xiàng)目,希望能夠?qū)Ω魑换颊咂鸬綆椭男Ч?/div>
腰椎狹窄必須手術(shù)嗎
腰椎狹窄要手術(shù),腰椎管狹窄癥是指椎管發(fā)生了一些骨性或纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者我神經(jīng)而引起的腰痛,下肢的痛,麻木無力、間歇性跛行等癥狀。其癥狀輕重程度不同,有癥狀輕微,嚴(yán)重者可有下肢的癱瘓及二便功能障礙。對于較輕的腰椎間盤狹窄的患者,其無明顯的下肢癱瘓及廣泛的肌力及皮感減退等,可行非手術(shù)治療,直到患者臥床休息,避免腰背部的負(fù)重及劇烈活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,同時(shí)配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用為主治療。但對于大多數(shù)的腰椎管狹窄癥患者,其只有通過手術(shù)才可能治愈,特別是有馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根損傷較重者,建議盡早手術(shù)。手術(shù)的主要原則是解決腰椎管狹窄的問題。同時(shí)解除神經(jīng)根、馬尾等的壓迫。若同時(shí)存在著腰椎的不穩(wěn)定,必要時(shí)需行內(nèi)固定治療等。
腰椎管狹窄是什么意思
腰椎管狹窄是指椎管由于不同病理原因,所發(fā)生的骨性或者纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)而引起的腰痛、下肢痛、下肢麻木無力以及間歇性跛行等癥狀。患者的癥狀輕重不一,有的比較輕微,嚴(yán)重者可以有下肢不同程度的癱瘓和二便功能的障礙。腰椎管狹窄一般可分為中央椎管、側(cè)隱窩和椎間孔三部分的狹窄,是由硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管動(dòng)組織所占據(jù)的骨性纖維管道。腰椎管狹窄大多為繼發(fā)性,由于椎間盤的突出,椎靜脈和椎板黃韌帶的增厚,小關(guān)節(jié)突增生,椎體后緣骨質(zhì)增生,椎體的滑脫、腰部不涼滑脫,以及神經(jīng)根增粗,增大、充血、黏粘、水腫等因素造成的。腰椎管狹窄,一般發(fā)生在腰四、和腰五、骶一較多。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進(jìn)行針對性的治療,如果椎管狹窄比較輕微,沒有明顯的肌肉萎縮,大小便失禁等情況,可以考慮采取非手術(shù)治療,目前主要是采取臥床休息,以減輕對椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療,針灸推拿和按摩,來緩解季度痙攣,改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥,痛點(diǎn)封閉和小針刀治療也有一定的效果,如果椎管狹窄比較嚴(yán)重,出現(xiàn)間歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴(yán)重影響生活,是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的,目前手術(shù)主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療,以減輕神經(jīng)的壓迫,術(shù)后佩戴腰圍或者頸托,給予消腫止痛的藥物,一般的術(shù)后6--8周左右,可以下床進(jìn)行慢慢功能鍛煉。
椎管狹窄治療方法
椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療,藥物治療,中藥治療,用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,還可以針灸、理療、推拿的治療的方法,對于癥狀比較重的、病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作的病人,需要手術(shù)治療才能夠徹底解決癥狀。臨床上最常用的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,如扶他林或者是芬必得片,能夠消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng),對癥狀改善會有幫助。用活血止痛、通絡(luò)的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合用一些活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的外用藥,如狗皮膏、活血止痛膏;對于癥狀比較重的病人,可以用一些液體的治療,如甘油果糖或者是甘露醇,同時(shí)配合用一些小劑量的激素,如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍,可以消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng),同時(shí)有消除神經(jīng)根水腫的作用,對癥狀改善會有幫助。用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,如腺苷鈷胺,對癥狀改善也是很有幫助。腰椎管狹窄癥是比較常見的一個(gè)疾病,好發(fā)年齡段是中老年人為主,主要的癥狀是腰痛,伴有下肢的放射痛,同時(shí),癥狀反復(fù)發(fā)作。然后還有一個(gè)特點(diǎn),就是間歇性跛行,病人走一段時(shí)間路以后,下肢的放射痛癥狀逐漸加重,必須得蹲下來,或者是坐下來休息以后,癥狀才能夠逐漸改善。
02:26
椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得片等;中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小劑量的激素類藥物,如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄,如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療,包括中藥治療、外用藥,液體治療,針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如扶他林、芬必得片等。中藥治療,具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥,比如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人,用液體治療,比如甘油果糖、甘露醇,同時(shí)配合激素類藥物,比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等,都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,比如腺苷鈷胺,也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重,反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
01:58
腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥患者的癥狀主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力、間歇性跛行等癥狀。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥最常見的癥狀,是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹,或者疼痛向下肢放射,出現(xiàn)下肢麻木,需蹲下或坐下休息才緩解,方能繼續(xù)行走。因?yàn)橹挥性趶澭臅r(shí)候,患者的椎管容積才能夠增加,缺血的癥狀會改善,然后才能夠改善神經(jīng)刺激癥狀。所以對于腰椎管狹窄癥病人,寧愿推著自行車走,而不是直立著騎自行車,這是病人最常見的一種生活狀態(tài)。
01:35
腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)對肌肉的干擾比較小,患者可以在拔出引流管之后,佩戴腰圍支具,早期下地活動(dòng),能夠增加腸蠕動(dòng),讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療,患者能夠扶著助步器,早期下地,進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,要注意避免摔跤,避免過度活動(dòng)。一般來說,腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后,每次活動(dòng)要進(jìn)行20分鐘左右,每天一般進(jìn)行3到4次就可以,當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況,來決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
什么是脊腰椎管狹窄癥
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- 1 椎管狹窄是如何造成的呢?
- 2 什么是椎管狹窄
- 3 椎管狹窄是怎么引起的
- 4 椎管狹窄是怎么得的
- 5 椎管狹窄有什么危害?
- 6 椎管狹窄表現(xiàn)
- 7 什么是頸椎椎管狹窄
- 8 如何避免椎管狹窄的復(fù)發(fā)