什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0761151次收聽(tīng)
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髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是指髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，髖臼與股骨頭發(fā)生撞擊，又稱髖臼股骨撞擊綜合癥，都因髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常或其他髖關(guān)節(jié)病變所致，發(fā)病率較高，是中青年，特別是青年髖關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因。
髖臼與股骨頭碰撞過(guò)程中擠壓魚(yú)唇，通常表現(xiàn)為臀部，以及大腿根部，深度疼痛為特征，尤其是反復(fù)蹲下，坐位時(shí)間較長(zhǎng)，長(zhǎng)距離步行后明顯加重，可影響走路、穿鞋、開(kāi)車。
磁共振檢查可明確診斷治療，包括保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于病變輕，臨床癥狀輕，對(duì)日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療，包括改變生活方式，改變運(yùn)動(dòng)方式，以及口服非甾體類抗炎藥物等，病情較重的可以給予手術(shù)治療。
髖臼與股骨頭碰撞過(guò)程中擠壓魚(yú)唇，通常表現(xiàn)為臀部，以及大腿根部，深度疼痛為特征，尤其是反復(fù)蹲下，坐位時(shí)間較長(zhǎng)，長(zhǎng)距離步行后明顯加重，可影響走路、穿鞋、開(kāi)車。
磁共振檢查可明確診斷治療，包括保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于病變輕，臨床癥狀輕，對(duì)日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療，包括改變生活方式，改變運(yùn)動(dòng)方式，以及口服非甾體類抗炎藥物等，病情較重的可以給予手術(shù)治療。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確疾病的分型及嚴(yán)重程度。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果能早期診斷，進(jìn)行合理的治療，90%以上是能夠治愈的。治療上需要根據(jù)患者的年齡，發(fā)育不良的程度，制定不同的治療方案。原則上對(duì)于小于6月齡的嬰兒出現(xiàn)發(fā)育不良，常用Pavlik連衣挽具治療，如果在治療3周后超聲提示無(wú)復(fù)位，則需要更換其它方法治療。6月齡到18月齡的患兒，據(jù)發(fā)病程度可以選擇閉合或切開(kāi)復(fù)位后以人字石膏、蛙式支具固定。超過(guò)18月齡的患者，髖臼發(fā)育潛力很差，病情嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位主要分為兩大類。一類是先天性髖關(guān)節(jié)脫位，多見(jiàn)于嬰幼兒，典型的表現(xiàn)為臀紋不對(duì)稱，患肢短縮，關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙。另一類是外傷性髖關(guān)節(jié)脫位，可分為三種類型。1.髖關(guān)節(jié)后脫位，股骨頭多由髂股韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位，造成后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶撕裂，有時(shí)會(huì)合并股骨頭骨折，影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，主要表現(xiàn)是外傷后患髖腫痛，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)彈性固定，患髖屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。2.髖關(guān)節(jié)前脫位，遠(yuǎn)較后脫位少見(jiàn)，由于前方主要為韌帶維護(hù)，因而一般不合并骨折。前脫位時(shí)患髖疼痛，活動(dòng)受限，彈性固定，髖關(guān)節(jié)外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脫位，髖臼骨折，股骨頭隨同髖臼骨折片向骨盆內(nèi)移位，患肢短縮畸形，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)范圍減小。是一種常見(jiàn)的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的病因。1、對(duì)于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動(dòng)及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢(shì)，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，根據(jù)個(gè)體情況部分病人可使用運(yùn)動(dòng)療法。2、保守治療癥狀沒(méi)有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評(píng)價(jià)髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開(kāi)手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對(duì)于疾病早期的患者效果滿意。隨著對(duì)于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，未來(lái)可能還會(huì)有更多更好的治療方案來(lái)改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒(méi)有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見(jiàn)，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒(méi)有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌?。首先要明確診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問(wèn)題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個(gè)月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷，1個(gè)月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問(wèn)題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時(shí)間可以熱敷半個(gè)小時(shí)或者20分鐘左右，這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會(huì)容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)脫位要怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。其次可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。髖關(guān)節(jié)脫位首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌颉Ｔ僬咭腕y關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有合并骨折，比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問(wèn)題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
髖關(guān)節(jié)脫位是什么原因
髖關(guān)節(jié)脫位會(huì)給患者帶來(lái)極大的疼痛感，另外生活，學(xué)習(xí)，工作都會(huì)受到極大的影響，導(dǎo)致這種情況發(fā)生主要是暴力，車禍和髖臼骨折引起的，所以在生活中要盡量遠(yuǎn)離有上述危險(xiǎn)的活動(dòng)。一旦髖關(guān)節(jié)脫位，千萬(wàn)不要想著自己能治好，一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
現(xiàn)在很多小兒都會(huì)比較容易患有嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)之后需要觀察一下孩子的膝蓋是否可以彎曲到九十度，在這種情況之下將髖部緩慢的向外展是否能平置在床上。而造成這種情況是因?yàn)閶雰后y關(guān)節(jié)脫位指股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系，導(dǎo)致嬰兒在出生前及出生后無(wú)法正常發(fā)育。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
目前對(duì)小兒髖關(guān)節(jié)脫位檢查，家庭可以做的主要是觀察患兒臀紋是否對(duì)稱，就是讓患兒處于俯臥位，檢查臀及大腿后部臀紋是否對(duì)稱，數(shù)目是否不等。還可以進(jìn)行體格檢查，讓患者髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，足后跟并齊，如果膝關(guān)節(jié)不在一個(gè)平面，說(shuō)明髖關(guān)節(jié)有脫位。其他檢查主要包括影像學(xué)檢查，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)臀紋不對(duì)稱，首先要到醫(yī)院做B超篩查、X線和其他影像學(xué)檢查，檢查時(shí)間主要是在6個(gè)月后。B超檢查應(yīng)該是嬰幼兒首選檢查方法。
什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位其實(shí)有著很多的表現(xiàn)，這其實(shí)也就是一種先天性的疾病，引發(fā)的原因有很多，這和種族、地域、遺傳因素都有一定的關(guān)系。而且也會(huì)表現(xiàn)出明顯的跛行現(xiàn)象，走路的時(shí)候就如同是鴨子的感受，那么此時(shí)一定要引起重視，積極的接受治療。
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方式與患兒的年齡有關(guān)，年齡越小，治療越簡(jiǎn)單，效果效果越好。如果年齡較大，需要手術(shù)治療，甚至通過(guò)手術(shù)治療效果也并不理想。因此，該疾病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早治療。
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