小兒腎病綜合征是什么
發(fā)布時間:2020-01-0354494次收聽
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小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似,它主要表現(xiàn)為三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿,就是三高一低,在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征,腎病綜合征最明顯的就是水腫。
在臨床上我見了一個小兒腎病綜合征的水腫,它是單純性腎病綜合征,一個七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了,這沒有圖像,要不圖像可以給大家看,陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫,這種水腫是你看一眼就過目不忘了,他的水腫非常明顯,全身的水腫,它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫,通過測量兒童的體重,我們就可以觀察出小兒水腫的程度,有時候就是他家長描述的是病前體重是多少,病后體重是多少,明顯的水腫體重,體重明顯的升高,這種水腫非常的明顯。
我剛才舉那例子,大家可能就會過目不忘了,這是臨床上我給大家舉這個例子,就是我曾經(jīng)見過的這么一個病人,當時家長抬著來的,因為他腫的都睜不開眼,站不起來了,孩子非常的難受,這種病人就是單純腎病的綜合征,治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥,我們在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會取得很好的療效。
在臨床上我見了一個小兒腎病綜合征的水腫,它是單純性腎病綜合征,一個七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了,這沒有圖像,要不圖像可以給大家看,陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫,這種水腫是你看一眼就過目不忘了,他的水腫非常明顯,全身的水腫,它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫,通過測量兒童的體重,我們就可以觀察出小兒水腫的程度,有時候就是他家長描述的是病前體重是多少,病后體重是多少,明顯的水腫體重,體重明顯的升高,這種水腫非常的明顯。
我剛才舉那例子,大家可能就會過目不忘了,這是臨床上我給大家舉這個例子,就是我曾經(jīng)見過的這么一個病人,當時家長抬著來的,因為他腫的都睜不開眼,站不起來了,孩子非常的難受,這種病人就是單純腎病的綜合征,治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥,我們在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會取得很好的療效。
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小兒腎病綜合征飲食的注意事項
腎病綜合征處于急性期,因為它出現(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫,我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,水腫的時候我們要限制水的入量,要低鹽飲食,這是他急性期。如果恢復(fù)期的話,蛋白尿不明顯了,水腫也消退了的話,我們也要采取均衡的飲食,補充蛋白,因為腎病綜合征的孩子要加強他的營養(yǎng),因為他容易出現(xiàn)感染,我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時要補充優(yōu)質(zhì)的維生素,如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營養(yǎng)。在不同的時期,不同的飲食方法,尤其是急性期的時候,明顯的蛋白尿、水腫的時候,我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量,另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡,我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂,有沒有鉀鈉代謝的失調(diào),如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào),要限鹽限鉀這個飲食,不能盲目,要結(jié)合孩子的病情特殊性,不同的時期采取不同的飲食控制。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認治療方法是激素治療,必要時添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種:短期、中期、長期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法,患兒腎病綜合征對激素出現(xiàn)耐藥,或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn),對這類患兒單純使用激素不再適合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對孩子有副作用,應(yīng)用時要慎重,如有的免疫抑制劑對男孩性腺發(fā)育有影響,有的對女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長期治療用激素,副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時,要制定合理方案,進行個體化治療。根據(jù)患兒對激素敏感程度不同,分為短期激素治療、中長期激素治療和長期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化,結(jié)合患兒蛋白變化,孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況,采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療,對調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
兒童腎病綜合征的危害有什么
兒童腎病綜合征非常容易合并感染,栓塞、肺栓塞、腎栓塞,容易出現(xiàn)皮膚、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)的感染等。兒童腎病綜合征的危害還是不少的。1.兒童腎病綜合征各個系統(tǒng)的栓塞,腎病綜合癥的孩子因為長期用激素非常容易出現(xiàn)感染,要格外的保護、關(guān)注,避免跟感染的病人住在一塊,住院的時候給他單獨的一個病房,隔離治療,避免跟感染時病人處在一塊,避免感染的發(fā)生。2.預(yù)防栓塞,可以用降血脂的藥物避免出現(xiàn)高脂血癥。如果單純腎病綜合征采取規(guī)范治療是可以治愈,有些反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征的孩子可能會發(fā)展成慢性腎病綜合征。3.腎功能損害、慢性腎衰最后可能形成尿毒癥,所以腎病綜合征孩子一定要規(guī)范治療有效的避免出現(xiàn)慢性腎病綜合征的出現(xiàn)。
小兒腎病綜合征臨床癥狀
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小兒腎病綜合征如何治療
目前,小兒腎病綜合征最公認的治療方法是激素治療,根據(jù)患兒對激素的敏感程度不同,分為短期激素治療、中長期激素治療和長期激素治療。治療的情況要根據(jù)患兒的病情變化,結(jié)合患兒尿液中蛋白的變化,采取綜合的治療。但是,如果患兒對激素出現(xiàn)了耐藥,或者用藥后好轉(zhuǎn),停藥以后就復(fù)發(fā)了,這種情況單純的激素治療就不能達到效果,可能還要用一些免疫抑制劑。因為免疫抑制劑有一定的副作用,比如對男性性腺發(fā)育和女性生育功能都有一定的影響,因此應(yīng)用時要特別慎重。另外,腎病綜合征長期激素治療,也有一定的副作用,所以要制定一個合理的個性化治療方案。此外,一些中醫(yī)藥治療,對調(diào)理孩子的腎功能也有一定的療效。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征分為三類,即先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和單純性腎病綜合征。先天性的腎病綜合征是遺傳引起的,不好治療。繼發(fā)性腎病綜合征,比如繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜等,去除原發(fā)病后,腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征,根據(jù)病情程度不同、采取適當?shù)募に厮幬?,?jīng)過正規(guī)、規(guī)范的治療,是可治、可愈的。腎病綜合征治療時要注意保護孩子,因為使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治療時要采取單獨隔離,避免到公共場合,避免交叉感染。
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什么是小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似,主要表現(xiàn)為三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿。腎病綜合征最明顯的表現(xiàn)就是水腫。臨床上遇到的一個小兒腎病綜合征的水腫,是單純性腎病綜合征,7歲的男孩眼睛腫的難以睜開,陰囊部位水腫發(fā)亮,全身自上而下出現(xiàn)水腫,難以站立。通過測量兒童的體重,可以觀察出小兒水腫的程度。有的家長描述孩子病前體重和病后體重,體重明顯升高,有明顯的水腫體重。單純性腎病綜合征,在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會取得很好的療效。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低,即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥,一般患兒主訴都是最近比較浮腫,嚴重的話全身水腫。此時通過尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個加號,一般在2-3個以上,說明是大量的蛋白尿,水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴重的全身水腫。臨床上見過一例嚴重的腎病綜合征,孩子腳腫的無法走路,被家人抬進診室,陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫,甚至有滴水的表現(xiàn)。
小兒腎病綜合征并發(fā)癥有哪些
小兒腎病綜合征并發(fā)癥是非常多的,比如感染、低血容量休克及急性腎衰、高凝狀態(tài)和血栓栓塞、腎小管功能紊亂、熱量營養(yǎng)不良、微量元素缺乏等,建議及早的去醫(yī)院做檢查,然后治療,觀察身體的狀況,預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)危害身體健康。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
雖然現(xiàn)在醫(yī)療水平非常發(fā)達,對于小兒腎病綜合癥,系統(tǒng)性的治療可以痊愈,但是此病極易反復(fù)性發(fā)作,所以在平時一定要做好相關(guān)的預(yù)防工作。首先作為家長要注意,如果患兒出現(xiàn)感冒感染等情況,一定要慎重的對待。其次,讓患兒多做一些有氧運動,適當鍛煉身體,增加體質(zhì),有利于預(yù)防該病的發(fā)生。
小兒腎病綜合征可以治好嗎
大多數(shù)小兒腎病綜合征可以治好,但是這種疾病容易反復(fù),所以家長一定要堅持為孩子治療。一般可以選擇激素、免疫抑制劑、利尿藥等藥物治療;還要注意讓患兒多休息、合理飲食等,有助于病情的緩解。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
小兒腎病綜合征的危害大,要注意做好預(yù)防。預(yù)防時也要全面進行,要正規(guī)運用激素激素,合理加用細胞毒類藥物。此外要注意安排合理膳食,限制鈉與蛋白的攝入量。最后要注意休息好,避免過度勞累,少去人多的地方,預(yù)防感染和感冒。
小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合癥的出現(xiàn)本身是一種比較嚴重的疾病,如果沒有治療好會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,其實這種疾病雖然比較嚴重,但是只要選擇正確的方法還是能夠治療好,首先,如果病情不嚴重可以選擇藥物治療,但是藥物治療并沒有辦法治根,還是應(yīng)該通過手術(shù)治療的方式。
小兒腎病綜合征怎么治療
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點:第一,激素必須按規(guī)范使用,足療程一般為9到12個月。激素使用后會有副作用,比如滿月臉、水牛背、多毛,一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素,這對治療腎病非常不利,一旦驟停,會發(fā)生危險。第二,配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治,根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段,配合使用的中藥也不一樣,這樣才能順利治療。第三,在后期減量時,對已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護。不要到公共場所,要避免感染,對慢性感染灶要及時處理,比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子,都會引起腎病復(fù)發(fā),要及時處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家長要及時處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意,腸道感染也會造成腎病復(fù)發(fā)。
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