室間隔缺損有什么臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0361994次收聽(tīng)
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室間隔缺損的患者表現(xiàn)為出生時(shí)有明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至充血性心力衰竭，出生后特別容易得呼吸道感染、肺炎，聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音。
室間隔缺損的患者在體檢時(shí)，小的缺損可通過(guò)聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍可以不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，。
大的缺損可能生下來(lái)就可以出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，有的大的缺損明顯的還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭這些表現(xiàn)，這需要靠醫(yī)生的臨床觀察，以及及時(shí)進(jìn)行超聲的診斷，判斷室間隔缺損的大小。
再有就是室間隔缺損的病人，因?yàn)槭议g隔缺損影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，根據(jù)缺損狀況有不同的表現(xiàn)，小的缺損可能沒(méi)有癥狀，只是聽(tīng)診的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)心臟雜音，大的缺損比較明顯了。
室間隔缺損的患者在體檢時(shí)，小的缺損可通過(guò)聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍可以不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，。
大的缺損可能生下來(lái)就可以出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，有的大的缺損明顯的還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭這些表現(xiàn)，這需要靠醫(yī)生的臨床觀察，以及及時(shí)進(jìn)行超聲的診斷，判斷室間隔缺損的大小。
再有就是室間隔缺損的病人，因?yàn)槭议g隔缺損影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，根據(jù)缺損狀況有不同的表現(xiàn)，小的缺損可能沒(méi)有癥狀，只是聽(tīng)診的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)心臟雜音，大的缺損比較明顯了。
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心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟室間隔缺損病情是否嚴(yán)重要看缺損面積的直徑，如果缺損小，右向左分流少，未影響心臟的正常射血功能，則病情不嚴(yán)重，無(wú)需治療。如果缺損面積大，右向左分流影響了心臟的射血功能，容易出現(xiàn)心衰，還伴有明顯的臨床表現(xiàn)，如心慌、胸悶、氣促、缺氧、雙下肢浮腫等等，則病情嚴(yán)重。如果及時(shí)手術(shù)治療，可以恢復(fù)正常，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，像正常人一樣上學(xué)工作，但是有的患者由于病情復(fù)雜，缺損面積較大，無(wú)法做到根治性手術(shù)，僅能姑息性治療，也能改善一部分生活質(zhì)量。
怎樣診斷室間隔缺損
怎樣診斷室間隔缺損呢?有很多的兒童家長(zhǎng)都想了解關(guān)于診斷室間隔缺損疾病的知識(shí)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)了解這些知識(shí)能夠有助于早發(fā)現(xiàn)室間隔缺損疾病的病情，下面讓我們一起來(lái)了解一下怎樣診斷室間隔缺損。
室間隔缺損怎么預(yù)防
室間隔缺損的發(fā)病率越來(lái)越高引起了很多媽媽們的關(guān)注，因?yàn)樵摬?huì)多發(fā)于孩子的身上，所以值得家長(zhǎng)重視起來(lái)對(duì)疾病的預(yù)防工作，讓孩子遠(yuǎn)離疾病帶來(lái)的痛苦，那么室間隔缺損怎么預(yù)防呢？看看下面的介紹吧。
哪里治室間隔缺損好
哪里治室間隔缺損好呢?室間隔缺損雖然是一種治療難度較大的疾病，但是現(xiàn)在的很多醫(yī)院都是可以治療的，而治療的效果上還是比較有差異的，因此選擇好的治療醫(yī)院是非常重要的，那么哪里治室間隔缺損好呢?
室間隔缺損日常要注意的事項(xiàng)
室間隔缺損日常要注意什么呢?患上了室間隔缺損疾病，在平時(shí)的日常生活中一定要多加注意，否則很容易會(huì)導(dǎo)致室間隔缺損患者的病情加重，下面就讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損日常要注意什么。
室間隔缺損檢測(cè)價(jià)格
患有室間隔缺損檢查費(fèi)用是多少呢?隨著現(xiàn)代的物價(jià)上漲，我們看病需要花費(fèi)的費(fèi)用也越來(lái)越高，給患者們帶來(lái)了不小的經(jīng)濟(jì)壓力，因此懷疑患有室間隔缺損后患者們也十分擔(dān)心費(fèi)用的問(wèn)題，那么患有室間隔缺損檢查費(fèi)用是多少呢?
室間隔缺損可以自愈嗎
室間隔缺損有自愈的可能性，但是幾率非常小。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，如果患兒出生之后有了室間隔缺損，大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件，進(jìn)行心臟超聲的篩查，會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右，就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果，但是絕大部分是室間隔缺損，不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室，左心室走的是動(dòng)脈血，右心室走的是靜脈血，這之間叫做室間隔。如果室間隔沒(méi)有完全閉合，在胚胎期間就會(huì)遺留洞，如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合，醫(yī)生要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，有的非常小的一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪，不用理會(huì)。如果比較大的是室缺，則需要進(jìn)行積極的干預(yù)，可以采取外科開(kāi)刀去修補(bǔ)，或者內(nèi)科通過(guò)不開(kāi)刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
所有室間隔缺損都能介入治療嗎
室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的危害著新生兒的健康。如果診斷為室間隔缺損，父母不必過(guò)分的擔(dān)心，建議大家到正規(guī)的?？啤⒄?guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。首先進(jìn)行心臟超聲的篩查，明確患者室間隔缺損的位置、大小以及邊緣的情況。目前內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)不開(kāi)刀、微創(chuàng)介入的辦法，通過(guò)患者腿上的血管放一個(gè)封堵器，到達(dá)患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達(dá)到臨床治愈的目的。但并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法，如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者它周?chē)褪切呐K的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置一個(gè)封堵器，它會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用，所以此類(lèi)患者醫(yī)生建議其進(jìn)行外科的開(kāi)刀手術(shù)治療。但具體的情況，希望患者到正規(guī)的專科去就診，是否能進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀的介入治療，那要由專科的醫(yī)生介入的團(tuán)隊(duì)，以及超聲的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行密切的配合，然后大家進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估之后，給患者予以答復(fù)。如果不能夠微創(chuàng)介入的患者，建議其去外科開(kāi)刀治療。
02:45
室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺，可以不用治療，密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法，從患者腿上的血管送至封堵器，將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置，進(jìn)行有效的閉合，同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
02:40
室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，這是聽(tīng)診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時(shí)做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。
04:38
室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于其大小、部位及年齡，若缺損小有自愈的可能，若缺損大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺損有嚴(yán)重癥狀，患者很小時(shí)呼吸、喂養(yǎng)困難、滿頭大汗，反復(fù)呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，則癥狀較重，若肺血管阻力高，分流量小，則癥狀較輕，隨年齡的增加，病情會(huì)逐漸加重，后續(xù)可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征，即明顯的紫紺，活動(dòng)后心慌氣短，喘氣費(fèi)勁。可通過(guò)手術(shù)治療，小的缺損可觀察，有自愈的可能，而大的缺損，若癥狀明顯，需要及時(shí)手術(shù)，效果基本不錯(cuò)。
05:14
吃什么促進(jìn)室缺自愈
從西醫(yī)的角度來(lái)講，藥物或食物對(duì)促進(jìn)室間隔缺損的自愈沒(méi)有幫助。有些方法可以幫助它自愈。理論上，小的室間隔缺損不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能讓心臟跳動(dòng)很快，盡量讓其在安靜狀態(tài)下少運(yùn)動(dòng)，還要防止患者感冒發(fā)燒。避免皮膚破損、外傷、牙齒發(fā)炎，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，可能存留在心臟內(nèi)膜表面，發(fā)生心內(nèi)膜炎，加重病情。
05:06
室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡，如果是孩子，復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超，看缺損是否有殘余分流，心臟里是否有別的畸形；二、做心電圖，看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率，給予合適治療；三、看肺，是否有肺淤血、反復(fù)肺炎，若有，則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來(lái)講，復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng)，術(shù)后三個(gè)月、一年，一年后若沒(méi)有問(wèn)題，三、五年復(fù)查也可以。
室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者，無(wú)明顯癥狀；缺損較大，分流量較多者，可有發(fā)育障礙、活動(dòng)后心悸、氣急，反復(fù)出現(xiàn)肺部感染，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%，而成人發(fā)病率僅為0.03%，證明室間隔缺損可自愈。
室間隔缺損手術(shù)方法有哪些
室間隔缺損手術(shù)方法有正中手術(shù)切口和右側(cè)腋下小切口兩種，兩種方法都是在體外循環(huán)、心臟停跳的條件下進(jìn)行手術(shù)，以解除室間隔缺損病變。正中切口手術(shù)能將手術(shù)視野擴(kuò)大，但是術(shù)后易感染；右側(cè)腋下小切口，手術(shù)切口小，對(duì)肌肉損傷較小。
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