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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    為什么沒來月經(jīng)卻有血

    發(fā)布時間:2019-12-3151525次收聽

    語音內容:

    沒來月經(jīng)卻有血的原因有很多。首先如果懷孕的話,不來月經(jīng)卻有血,需要考慮是否有先兆流產(chǎn)、宮外孕的可能性。如果排除懷孕,可見于內分泌因素引起的或者是放置宮內節(jié)育器的副作用。此外,子宮內膜異位癥也會出現(xiàn)非經(jīng)期出血的情況。其他因素包括子宮內膜息肉、宮頸因素、粘膜下肌瘤、子宮內膜病變、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室、生殖道炎癥、婦科腫瘤等,非器質性疾病常見原因包括排卵期出血、黃體功能不全、口服避孕藥、凝血功能異常等。
    出現(xiàn)這種情況,首先需要去醫(yī)院做一下婦科檢查,了解有無陰道炎、宮頸炎,做一下宮頸癌篩查,排除宮頸疾病引起的陰道出血。此外,需要做一下盆腔彩超檢查,看一下有無子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥等,了解子宮內膜情況,如果子宮內膜異常增厚,子宮內膜回聲不均勻,這種情況需要做一下宮腔鏡檢查,了解有無子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室等,如果有的話,需要行手術治療。如果排除器質性病變,血常規(guī)及凝血功能檢查無異常,這種情況考慮內分泌因素引起的出血。如果發(fā)生在月經(jīng)中期,持續(xù)時間3-5天,出血自行停止,考慮是排卵期出血,可以不需要治療。如果是月經(jīng)后半周期出血或者是月經(jīng)持續(xù)時間長,考慮是黃體功能不全或者是黃體萎縮不全引起的出血,可以用孕激素來治療。

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