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有時候，在臨床上會碰見這樣的患者，比如她說大夫，這個月經(jīng)前，用試條測了一下，發(fā)現(xiàn)懷孕了，結果第二天月經(jīng)又來了，這是怎么回事，如果在陰道出血前，曾經(jīng)用早孕試紙測過是弱陽性，也就是試條上顯示一深一淺，結果第二天又出現(xiàn)陰道出血，而且陰道出血的持續(xù)時間，陰道出血的量，全身的感覺、癥狀，就像來月經(jīng)一樣，有可能是生化妊娠?，F(xiàn)在的早孕試紙技術也是越來越好，所以尿里面HCG的值很低的時候，也檢測出來了，但是很快，因為生化掉了，就正常像來月經(jīng)一樣。如果7天以內(nèi)能干凈，那就可以不用管，也不用過度的去焦慮，也許就是胚胎本身有問題，自然淘汰的過程。還有一類患者，會出現(xiàn)自己在陰道出血前，用早孕試紙檢測出來是弱陽性，結果就是陰道少量的出血，說是月經(jīng)，量有點少，如果不是月經(jīng)，確實是紅的，從陰道里出來的，這個時候要考慮是不是先兆流產(chǎn)，或者是不全流產(chǎn)。必要的時候，如果出血超過7天，就要進行處理，B超如果提示宮位有不均質的回聲，提示不全流產(chǎn)，必要的時候用藥物或者是手術要給進行處理。還有就是早早孕試條測是一深一淺，同時又伴有陰道少量的出血，甚至有的人會覺得一側下腹肚子不舒服，要高度的警惕宮外孕的發(fā)生。宮外孕因為是沒有在正常的位置上著床，HCG的濃度就比較低，在用早孕試紙檢測的時候，又是弱陽性，同時因為著床的位置有問題，所以有的會表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜剝脫，表現(xiàn)陰道少量的出血。這個時候，不要認為是不是懷孕了，要保胎，這個時候一定注意，要把宮外孕給甄別出來，因為它是屬于婦科的急癥，嚴重的時候，有可能會造成病人的生命危險。

宮頸取活檢創(chuàng)面并不大，臨床上觀察有少許滲血，5到7天就會完全干凈。宮頸做陰道鏡之后有的時候有病變的時候會常規(guī)取病變位置的活檢。取活檢的時候取得比較深的或者病變面積比較大、取的比較多的，還有有的人比較愛出血、不容易止血的，還有老年人這種創(chuàng)面愈合能力差的，這種宮頸活檢的創(chuàng)面最長兩個星期也應該完全愈合。所以做完陰道鏡、取完宮頸活檢之后，發(fā)現(xiàn)這種有少量的陰道出血，這些都是正常的現(xiàn)象，這種出血大約術后5到7天就會干凈，不會超過兩個星期還有出血。所以宮頸活檢之后一直出血，甚至超過兩個星期出血量還比較多，最好是能來醫(yī)院進行一次檢查，因為有的時候與月經(jīng)混淆，所以宮頸活檢之后的這種創(chuàng)面的愈合還是很快的，有的時候活檢比較深病變比較重，所以這種出血的時間會長一點，這些都是正常的，但最好不要長過兩個星期。這里面有一個比較特殊的類型，已經(jīng)到早期宮頸癌，這種取了宮頸活檢之后這種創(chuàng)面的出血一直會延續(xù)下去，這個時間會比較長，所以這種長時間的超過兩個星期以上，這種出血還沒有止住的，常常提示宮頸病變是比較嚴重的。

性冷淡是指性欲缺乏，對性生活無興趣或性欲減退。由于工作緊張或腦力勞動過分、禁欲或縱欲過分、夫妻不和或缺乏正確的性知識，或女性長期得不到高潮快感等都可能出現(xiàn)性冷淡。人在情緒不佳時，性欲容易暫時減退，同時長期大量吸煙、嗜酒或服用某種藥物可使性功能減退，性欲下降，甚至可以引起男子陽痿和女子性冷淡。針對本病復雜的病因，可以進行檢測，比如性激素水平、勃起測定、陰莖血流量等，能準確查明病因后進行針對性治療。性冷淡患者要消除壓力，集中精力提高自身和對方的樂趣，尋找性欲低下的原因。中醫(yī)可以通過調(diào)陰陽、補腎氣，一些女性尤其是曾經(jīng)受到過性侵害的女性，是應該進行性心理治療，此外對于性冷淡患者還可以進行按摩療法、經(jīng)穴輔助治療、運動輔助治療等。

非月經(jīng)期陰道出血可能是宮頸炎、宮頸息肉、子宮頸癌早期等可引起性生活后陰道流血。非月經(jīng)期陰道出血包括月經(jīng)前、月經(jīng)后有點滴出血，兩次月經(jīng)間期有少量出血，服用避孕藥或上環(huán)后出血，有時性生活后陰道流血，停經(jīng)后又發(fā)生陰道流血等等。常見的原因有：1、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮肉瘤等惡性腫瘤常引起絕經(jīng)后陰道流血；2、不正常妊娠，如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等會引起陰道流血，妊娠相關的胎盤部分殘留、胎盤息肉等也會引起陰道流血；3、服避孕藥或戴避孕環(huán)有時會引起陰道流血；4、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)可能引起異常子宮出血，月經(jīng)間期卵泡破裂，雌激素水平短暫下降也可導致陰道出血；5、騎跨傷、性交所致處女膜或陰道損傷，陰道內(nèi)異物置入等均可引起陰道出血；6、血液疾病或肝功能異常等引起的凝血功能下降也可導致陰道流血。

白帶發(fā)黑出現(xiàn)后要到醫(yī)院就診，進一步查找原因。首先做婦科檢查，了解子宮頸情況，看是否有宮頸息肉，同時做宮頸癌細胞學檢查和HPV病毒檢測，排除宮頸癌和宮頸癌前病變。做婦科超聲檢查，目的首先要測量子宮內(nèi)膜厚度。若有子宮內(nèi)膜增厚或有異?；芈暋⒉痪鶆蚧芈?，進行相應處理，必要時可進行診斷性刮宮明確診斷，根據(jù)具體誘因對癥處理。白帶中出現(xiàn)黑色分泌物，可能是陰道或宮頸出血引起。陰道出血，根據(jù)出血量的多少，臨床上可表現(xiàn)為鮮紅色、淡紅色、褐色或黑色分泌物。黑色分泌物往往由于陰道出血量比較少，出血在宮腔內(nèi)以及陰道內(nèi)積聚一段時間后才流出到陰道口外，主要表現(xiàn)為褐色或黑色分泌物。陰道出血原因可能是功能失調(diào)性子宮出血，也有可能與宮頸炎癥如宮頸息肉有關，宮頸癌前病變或宮頸癌等也會導致陰道出血。