慢性硬膜下血腫手術(shù)治療費(fèi)用是多少
發(fā)布時間：2019-12-2661207次收聽
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慢性硬膜下血腫根據(jù)血腫治療方法不同，費(fèi)用不同。與麻醉方式、術(shù)中所用材料以及術(shù)中用藥很關(guān)。
對于嬰幼兒慢性硬膜下血腫，如果能夠通過穿刺前囟的方法解決，費(fèi)用比較少。如果單純穿刺，費(fèi)用包括局部麻醉，幾百塊錢就可以緩解病情。但是需要鉆孔引流或需要開顱的病人，費(fèi)用相對高一些。
如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，病人能夠配合，采用局部麻醉方式進(jìn)行手術(shù)，花費(fèi)相對會少些，三、四千塊錢就能解決問題。病情較重或者病人難以配合，可能需要全身麻醉，用性能更好的引流管，花費(fèi)可能在數(shù)千甚至上萬塊錢。單純鉆孔引流手術(shù)難以達(dá)到治療目的時，需要行開顱手術(shù)，開顱將血腫清除，費(fèi)用可能更高些，在一、兩萬塊錢左右。
對于嬰幼兒慢性硬膜下血腫，如果能夠通過穿刺前囟的方法解決，費(fèi)用比較少。如果單純穿刺，費(fèi)用包括局部麻醉，幾百塊錢就可以緩解病情。但是需要鉆孔引流或需要開顱的病人，費(fèi)用相對高一些。
如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，病人能夠配合，采用局部麻醉方式進(jìn)行手術(shù)，花費(fèi)相對會少些，三、四千塊錢就能解決問題。病情較重或者病人難以配合，可能需要全身麻醉，用性能更好的引流管，花費(fèi)可能在數(shù)千甚至上萬塊錢。單純鉆孔引流手術(shù)難以達(dá)到治療目的時，需要行開顱手術(shù)，開顱將血腫清除，費(fèi)用可能更高些，在一、兩萬塊錢左右。
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這種情況其實根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度，以及患者的年齡、一般健康狀況，都是有比較大的差別的。對于一般的年輕人和大部分的成人，在頭部撞傷之后，一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時之內(nèi)，特別是第一個24小時之內(nèi)，是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者，在頭部受到比較明顯的撞擊之后，當(dāng)時以及24小時之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查，這樣能夠判斷患者病情的變化。而對于一些中老年人，由于腦萎縮的存在，患者在頭部受到撞擊之后，有時會出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性硬膜下血腫。這種情況通常是因為比較細(xì)小的血管，發(fā)生破裂和出血，患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個月之內(nèi)，甚至?xí)玫臅r間，還會發(fā)生慢性硬膜下血腫。所以對于中老年人，發(fā)生頭部撞傷之后，更應(yīng)該提高警惕和關(guān)注。
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這種情況主要取決于腦實質(zhì)的原發(fā)性和繼發(fā)性損害的嚴(yán)重程度。大部分顱腦損傷患者，如果昏迷程度比較深，需要康復(fù)的時間也會比較久，比如一部分患者需要2-3個月才會逐步清醒。而對于一些更加嚴(yán)重患者甚至在幾年之內(nèi)都難以恢復(fù)有效的意識狀態(tài)，甚至是一個長期植物生存狀況。而腦外傷發(fā)生之后，特別是出現(xiàn)昏迷的時候，患者應(yīng)該及時到就近的醫(yī)院進(jìn)行就診，及時的就診和及時的治療是能夠促使患者意識恢復(fù)的最重要環(huán)節(jié)，對于一些硬膜外血腫，硬膜下血腫引起昏迷的患者，在及時進(jìn)行了手術(shù)之后，患者可能在幾天之內(nèi)，就能夠恢復(fù)清醒和完全的意識狀態(tài)，甚至不會遺留神經(jīng)功能障礙，這是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)提醒大家，在腦外傷之后，應(yīng)該盡早進(jìn)行治療的重要原因。
血腫變硬能用熱水敷嗎
血腫變硬盡量不要冰敷，可以選擇局部熱敷的方式來促進(jìn)傷口血液循環(huán)，但需要注意熱敷的時間和溫度，保證溫度正常，一般較小的血腫在經(jīng)過熱敷、按摩后，便會逐漸消失。較嚴(yán)重者可形成永久性血腫硬塊，可采取外科手術(shù)切除治療。
慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫的治療方法有采用藥物保守治療還有手術(shù)治療。藥物治療有阿托伐他汀。通過藥物可以達(dá)到比較好的效果，特別是通過反復(fù)的鉆孔引流效果不好，可以嘗試用這類藥物控制。對大多數(shù)患者來說，血腫很難自行吸收，而且多數(shù)會增加，因此手術(shù)是最快速有效的治療方法。根據(jù)血腫大小位置等因素，絕大多數(shù)患者可以采取鉆孔血腫引流術(shù)治療，少數(shù)患者需要開顱清除血腫。絕大多數(shù)患者手術(shù)效果很好，只有少數(shù)患者會復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)。開顱血腫清除術(shù)僅適用于閉式引流術(shù)未能治愈者，或血腫腔內(nèi)有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利于鉆孔引流者，由于此方法創(chuàng)傷較大，故不作為首選方法。
慢性硬膜下血腫癥狀有哪些
慢性的硬膜下血腫癥狀頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺、運(yùn)動、精神、語言以及視覺、聽覺等等這些功能的損害。慢性的硬膜下血腫初期早期隱性起病緩慢進(jìn)行，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度以后，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，才出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征?；颊邅砭歪t(yī)，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時候，才會發(fā)現(xiàn)有硬膜下的血腫。主要看慢性硬膜下血腫的部位，損害的神經(jīng)細(xì)胞特異功能的情況來決定的癥狀。頭疼、頭暈因為改變了顱壓，改變了膜的刺激癥，出現(xiàn)這些情況，作用在運(yùn)動區(qū)可以引起運(yùn)動的障礙。硬膜下血腫影響了感覺區(qū)，就有感覺去的障礙，影響了語言中樞就失語等臨床方面的癥狀。所以硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，取決于硬膜下血腫的發(fā)生的部位，影響的神經(jīng)功能的區(qū)域，所以臨床上才出現(xiàn)各種各樣的癥狀，沒有什么特異性的癥狀。一旦血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個占位的效應(yīng)，像腦腫瘤那樣出現(xiàn)了臨床的頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等這一系列的癥狀，就比較明顯了，診斷也就提供了很好的依據(jù)，定位診斷也好，定性診斷也好，就比較明確了，所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一個統(tǒng)一的說法，主要看病變的位置來決定的。
慢性硬膜下血腫并發(fā)癥有哪些
慢性硬膜下血腫可能會合并有消化道的癥狀，心血管的癥狀，也可以出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)其它的一些個臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。慢性硬膜下血腫是一個慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，也可能癥狀很輕，也有個別的癥狀稍重一點(diǎn)。慢性的進(jìn)行性硬膜下的血腫的形成，開始早期初期可以沒有什么癥狀，血腫到達(dá)了一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征以后，患者來就醫(yī)。進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時候，才發(fā)現(xiàn)有一個硬膜下的血腫的形成，它發(fā)生的部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不完全一樣，可以有頭疼、頭暈、可以有神志、語言、視覺、聽覺的功能障礙，也可以有感覺的障礙，也可以有運(yùn)動的障礙等。主要取決于血腫損害的神經(jīng)的不同的區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞，所以出現(xiàn)功能方面的改變。慢性硬膜下血腫的發(fā)生發(fā)展病變的不同的情況發(fā)生的并發(fā)癥不是很重要，重要的是及早的發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并癥的發(fā)生。
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慢性硬膜下血腫用什么藥好
慢性硬膜下血腫可以使用止血、降顱壓、促進(jìn)血腫吸收的藥物，影響到大腦神經(jīng)功能的，也可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥進(jìn)行治療。如果用藥治療效果不好，可以選擇穿刺抽吸、開顱做手術(shù)等治療。慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，早期和初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征，患者感覺痛苦時到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，有血腫的產(chǎn)生，這時積極進(jìn)行治療。慢性硬膜下血腫用藥治療只是初早期的治療，到了一定程度，就應(yīng)該采取手術(shù)的治療，手術(shù)效果要比用藥效果好，也沒有副作用。臨床上對待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
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慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒有明確，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起出血形成的血腫?；颊叱跗跊]有癥狀，未及時就診，血腫達(dá)到一定的程度以后，就會引起臨床上的癥狀和體征，可以通過影像學(xué)進(jìn)行檢查?；颊叻e極配合醫(yī)生采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不會留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療，是完全可以治愈的，可以達(dá)到比較理想的效果。
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慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性的硬膜下血腫是一個隱性疾病早期和初期癥狀并不明顯，發(fā)展到一定程度以后，血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征，這個時候患者來就醫(yī)，我們給他做影像學(xué)的檢查CT、核磁就會發(fā)現(xiàn)血腫，可以通過藥物或理療治療，以及手術(shù)治療。手術(shù)的治療有兩種，穿刺的抽吸和開顱的根治。保守治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液吸收、降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療措施；如果保守治療效果不明顯，就可以做外科手術(shù)的方法，可以做穿刺抽吸的辦法，把血腫吸收促進(jìn)它的恢復(fù)；穿刺吸收治療效果不理想的情況下，可以進(jìn)行開顱手術(shù)根治血腫，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，血腫經(jīng)過處理以后，消除對神經(jīng)系統(tǒng)的損害，就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。
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慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征，它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺的運(yùn)動的、精神的、語言的以及視覺的、聽覺的等等這些功能的損害，主要看慢性硬膜下血腫的部位，它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來決定它的癥狀。硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，如果血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個占位的效應(yīng)，可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一統(tǒng)一的說法，主要看它病變的位置來決定。
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慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
硬膜下血腫初期沒有癥狀。血腫到達(dá)一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征，患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查后發(fā)現(xiàn)硬膜下有血腫的形成，它發(fā)生部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不同，有頭疼、頭暈等癥狀、還可能有聽覺功能和感覺的障礙等。慢性硬膜下血腫的進(jìn)行發(fā)展的過程中可以有并發(fā)癥，一般并發(fā)癥比較少，但是也可能會有病情比較重的、發(fā)生的比較快的出現(xiàn)合并癥，比如有消化道癥狀、心血管癥狀、出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。因為慢性硬膜下血腫是慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，可能癥狀很輕，也有個別的癥狀重一點(diǎn)?；颊呒霸绨l(fā)現(xiàn)并采取根治的措施，才能防止合并癥的發(fā)生。
慢性硬膜下血腫：老年人的“隱形殺手”
慢性硬腦膜下血腫(ChronicSubduralHematoma)，系頭部外傷3周以后出現(xiàn)臨床癥狀，位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面，好發(fā)于50歲以上人群;多數(shù)常有頭部輕微外傷史，部分患者甚至由于外傷過輕而否認(rèn)外傷史。早期臨床癥狀輕微，血腫達(dá)到一定量后癥狀迅速加重。在經(jīng)影像檢查確診之前，易誤診為顱內(nèi)腫瘤、缺血或出血性腦血管病，常需要CT或MRI確診。
