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造成神經(jīng)母細胞瘤有遺傳因素，環(huán)境因素。神經(jīng)母細胞瘤的具體原因其實并不明確，與遺傳易感性有一定關(guān)系，也就是家族中有腫瘤的基礎(chǔ)疾病，孩子得神經(jīng)母細胞瘤可能性是存在的，同時與基因的擴增或者染色體的變異等有關(guān)。由于神經(jīng)母細胞瘤多見于小嬰兒，所以母親在懷孕期間或者在生產(chǎn)時環(huán)境因素是否有關(guān)。比如母親在懷孕期間吸煙、大量的飲酒以及服用某些藥物、感染某些病毒或者細菌，以及接觸化學(xué)品等，都可能會造成神經(jīng)母細胞瘤，但具體原因其實并不明確。神經(jīng)母細胞瘤是威脅嬰幼兒的一種腫瘤，但是神經(jīng)母細胞瘤分級是不一樣的，具體的癥狀也不相同，而且神經(jīng)母細胞瘤在開始時癥狀并沒有特異性，孩子僅僅出現(xiàn)比如乏力、食欲減退、低熱、關(guān)節(jié)痛等，這些非特異性癥狀，往往被家長所忽視，等出現(xiàn)某些特殊癥狀時，都見于腫瘤的晚期。要是侵犯到了腹部，會出現(xiàn)腹部的腫塊或者便秘；侵犯到胸部，可以出現(xiàn)呼吸困難；侵犯到了腎上腺，可以出現(xiàn)腎性的高血壓以及其一個內(nèi)分泌變化；侵犯到了骨骼，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，有的出現(xiàn)骨髓變化而出現(xiàn)貧血，面色蒼白等等。這些其實都不是特異癥狀，必須要引起家長的重視，當(dāng)孩子反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、伴有發(fā)熱以及出現(xiàn)相關(guān)的其癥狀時，必須引起警惕，及時就診于神經(jīng)外科進行相關(guān)的檢查，等發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病以后必須要及時治療。神經(jīng)母細胞瘤由于癥狀比較隱匿，所以必須要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

神經(jīng)母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤，占整個兒童腫瘤的百分之六到百分之十，神經(jīng)母細胞瘤一般多見于兩歲以內(nèi)的小嬰兒。神經(jīng)母細胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，多侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng)，最多見的部位是腎上腺，其次就是頸部、胸部、腹部、盆腔等這些組織?；颊邥霈F(xiàn)各種表現(xiàn)，開始時癥狀可能并不是很典型，也就是一些非特異性癥狀，比如孩子會出現(xiàn)乏力、食欲減退、低熱或者關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)，往往被一些其他疾病所干擾或者忽視，患者也會出現(xiàn)侵犯的癥狀，比如侵犯到胸腔會出現(xiàn)呼吸困難，侵犯到腹腔會出現(xiàn)一些其他的，比如便秘和腹脹，侵犯到骨骼會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。神經(jīng)母細胞瘤根據(jù)腫瘤的級別以及年齡階段、基因擴增情況以及染色體變異情況，分為低危險組、中度危險組合、高度危險組，不同的危險組治愈情況不一樣。對于低度危險組一般采取密切觀察或者手術(shù)治療，治愈率在百分之九十以上；對于中度的危險組一般采取的手術(shù)和適當(dāng)?shù)姆暖?、化療，治愈率在百分之七十到百分之九十；對于高度危險組的患兒，一般要積極的采取放療、化療，必要時的手術(shù)治療以及分子生物療法等綜合療法，但是治愈率非常低，一般治愈率在百分之三十以下，愈后也比較差。所以神經(jīng)母細胞瘤是小嬰兒最常見的腫瘤，我們應(yīng)該盡早做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對于孩子的愈后是有關(guān)鍵的影響的。由于神經(jīng)母細胞瘤起病比較隱匿，而且往往被家長或者醫(yī)生所忽視，所以這種疾病必須要引起醫(yī)生或者家長的重視，要及時做到發(fā)現(xiàn)和治療，才能使神經(jīng)母細胞瘤達到治愈情況。

神經(jīng)母細胞瘤是發(fā)源于交感神經(jīng)的一種惡性的腫瘤，是一個十分復(fù)雜的疾病?？赡苡懈鞣N各樣的臨床表現(xiàn)，發(fā)生在人體不同的部位。主要發(fā)生在胸腔、腹部和頸部。神經(jīng)母細胞瘤，治療手段復(fù)雜，是預(yù)后特別不一的一種疾病。具體每個病人，每個病例，通過進行不同的分期，分層。尤其是多學(xué)科共同的治療，比過去的治愈率有了明顯的提高。

神經(jīng)母細胞瘤的臨床表現(xiàn)十分錯綜復(fù)雜，各式各樣。除去有瘤子本身的癥狀，比如腫瘤局部癥狀，發(fā)生在不同部位，比較大的發(fā)生包塊。因為它本身就在脊柱旁，脊柱旁沿著神經(jīng)可以發(fā)生到椎管內(nèi)壓迫脊髓，可能有脊髓的癥狀。包括運動、感覺、肢體癱瘓，還有一些內(nèi)分泌功能，比如VIP瘤，它的一些內(nèi)分泌功能造成頑固性的腹瀉，難治性的腹瀉。還有內(nèi)分泌功能可能會電解質(zhì)的紊亂，比如一些頑固性的低鈉血癥。還有一些目前解釋不通，小孩發(fā)生肌陣攣、踝陣攣、眼顫、共濟失調(diào)。但隨著病情發(fā)展，不同時期的表現(xiàn)也不一樣。比如有的孩子發(fā)生眶內(nèi)轉(zhuǎn)移，比較晚期可以見到熊貓式眼，眼眶容易發(fā)青。還有一部分晚期涉及到骨，骨的肢體疼痛或盆骨疼痛，再有發(fā)生發(fā)燒，這些是比較晚期的癥狀。所以不同部位，不同分期和疾病病理發(fā)生不同程度，臨床表現(xiàn)特征復(fù)雜。這要求大夫在遇到不宜解釋的一些癥狀時多想，擴展思路，進行追蹤來發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在。

神經(jīng)母細胞的治療，由于一些疾病本身的性質(zhì)決定，它是一個現(xiàn)在叫多學(xué)科治療，就是MDT的。這個MDT是基于神經(jīng)母細胞瘤的分層治療，因為不同分期，不同表現(xiàn)，還有不同預(yù)后，根據(jù)小孩比如不同的年齡、類型，還有一些N-myc基因擴增，開六七的百分率，還有MKI，把病人分為低危、中危、高危三個層次。每個層次根據(jù)不同層次可以選擇，單純手術(shù)治療，比如一期單純手術(shù)治療，密切隨訪就可以。再有就是手術(shù)加放療、化療。比如一些晚期的病例，手術(shù)加放療、化療，而化療的方案根據(jù)不同期，不同病理。雖然有共識，但是每個病人還要進行調(diào)節(jié)，放療化療之后，現(xiàn)在還有一些能夠進行靶向基因，可以做一些靶向治療和免疫治療。對一些三四期的病人，現(xiàn)在更提倡應(yīng)用骨髓移植，骨髓的干細胞移植。大部分都是自體干細胞移植，還有一些目前更新的治療方法。比如生物免疫治療，相對比較新的CAR-T治療，正是因為疾病復(fù)雜多變，每個人類型不一樣，所以更要強調(diào)分層和個體化治療。每個病人在一個總的情況下，實施一個針對每個病人的治療方案。其達到更好的效果，一般來講一期病人，可能預(yù)后比較好。要是三四期的病人，經(jīng)過多學(xué)科治療，目前治療的水平，大約有50％左右的五年生存率。