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頸動(dòng)脈狹窄的治療主要包括危險(xiǎn)因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療及介入治療。危險(xiǎn)因素的控制主要包括：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖、血脂等。藥物治療則主要包括：穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及抗血小板聚集藥物。臨床上常用他汀類(lèi)調(diào)脂藥物、阿司匹林、氯吡格雷。藥物治療包括針對(duì)危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病的藥物治療。手術(shù)治療主要指頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，是目前唯一可以達(dá)到去除動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、重建正常管腔和血流的方法，也可采取介入治療，頸動(dòng)脈支架是以血管內(nèi)介入技術(shù)為基礎(chǔ)，采用球囊或支架擴(kuò)張頸動(dòng)脈的狹窄部位，從而達(dá)到重建頸動(dòng)脈血流的目的。

頸動(dòng)脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，重度頸動(dòng)脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也高達(dá)26%以上；而60%以上的腦梗塞是由于頸動(dòng)脈狹窄造成，嚴(yán)重的腦梗塞可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。故而，頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)危害人民健康的“頭號(hào)殺手”之一。多種原因可導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄，不同病因?qū)е骂i動(dòng)脈狹窄的特點(diǎn)亦不相同。頸動(dòng)脈支架主要是以血管內(nèi)介入技術(shù)為基礎(chǔ)，采用球囊或是支架擴(kuò)張頸動(dòng)脈的狹窄部位，從而達(dá)到重建頸動(dòng)脈血流的目的。頸動(dòng)脈狹窄患者需要做一些檢查：一是無(wú)創(chuàng)性的檢查，可以給患者做頸動(dòng)脈的B超、CT血管成像。二是有創(chuàng)的檢查，即做全腦血管造影術(shù)，它是頸動(dòng)脈狹窄檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。

頸動(dòng)脈狹窄多是由于頸動(dòng)脈的粥樣斑塊導(dǎo)致頸動(dòng)脈管腔的狹窄，其發(fā)病率較高，在60歲以上人群中患頸動(dòng)脈狹窄者約占9％，多發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉和頸內(nèi)動(dòng)脈起始段。有些狹窄性病變甚至可能逐漸發(fā)展至完全閉塞性病變。頸動(dòng)脈狹窄可以通過(guò)藥物控制或外科手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎及纖維肌性發(fā)育不良等，其他病因如外傷、動(dòng)脈扭轉(zhuǎn)、先天性動(dòng)脈閉鎖、腫瘤、動(dòng)脈或動(dòng)脈周?chē)住⒎暖熀罄w維化等較少見(jiàn)。在西方，約90％的頸動(dòng)脈狹窄性病變是由動(dòng)脈粥樣硬化所致。在國(guó)，大動(dòng)脈炎也是頸動(dòng)脈狹窄的常見(jiàn)病因。動(dòng)脈粥樣硬化所致的頸動(dòng)脈狹窄多見(jiàn)于中、老年人，常伴存著多種心血管危險(xiǎn)因素。頭臂型大動(dòng)脈炎造成頸動(dòng)脈狹窄多見(jiàn)于青少年，尤其是青年女性。損傷或放射引起頸動(dòng)脈狹窄，發(fā)病前有相應(yīng)的損傷或接受放射照射的病史。

頸動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄的概率與患者的術(shù)后管理有關(guān)，如患者本身是動(dòng)脈粥樣硬化的體質(zhì)，如糖尿病、高血壓等，若不能很好控制，則五年之內(nèi)再狹窄的可能性較大，若自我管理較好，則可能維持很長(zhǎng)時(shí)間。此外還有與維護(hù)血管的警惕度及放支架治療時(shí)斑塊的性質(zhì)有關(guān)，如斑塊較重的患者，用支架撐起后，再狹窄的概率較高。這是經(jīng)常在工作中會(huì)被患者咨詢(xún)的一個(gè)問(wèn)題，目前的頸動(dòng)脈支架，隨著制作工藝還有材料學(xué)的進(jìn)步，質(zhì)量是非常有保證的，它是一種鎳鈦合金，有開(kāi)環(huán)、閉環(huán)，還有激光雕刻，各種支架型號(hào)不一樣，但是質(zhì)量很可靠，很少會(huì)發(fā)生打折斷裂的情況。在臨床工作當(dāng)中會(huì)根據(jù)患者血管不同的情況，選擇不同大小型號(hào)長(zhǎng)度的支架，完全覆蓋頸動(dòng)脈的斑塊，打開(kāi)頸動(dòng)脈的狹窄。而且在一個(gè)月之后，支架的表面會(huì)被一層新生長(zhǎng)的頸動(dòng)脈內(nèi)膜覆蓋，形成非常穩(wěn)固的結(jié)構(gòu)，所以頸動(dòng)脈支架是可以維持終身的。

腦動(dòng)脈閉塞，在臨床上很常見(jiàn)，但是一開(kāi)始的表現(xiàn)有可能是腦動(dòng)脈的狹窄，然后仍然不進(jìn)行控制的話，就會(huì)造成腦動(dòng)脈的閉塞。那么它的原因，最主要的一點(diǎn)還是動(dòng)脈粥樣硬化，就是一些脂肪的堆積，從而對(duì)于一些高血壓、高血糖、高脂血癥的患者，非常容易形成腦動(dòng)脈的閉塞。首先第一點(diǎn)，從高血壓上來(lái)講，高血壓會(huì)對(duì)血管的彈性造成非常大的損傷。就如同橡膠水管老化一樣，越來(lái)越不經(jīng)用。再一個(gè)就是糖尿病。糖尿病對(duì)于血管的修復(fù)能力是一個(gè)非常重要的損傷。原來(lái)我們的血管破損了之后，可以通過(guò)一系列的方式進(jìn)行修復(fù)，但是持續(xù)性的高糖尿病的狀態(tài)，就會(huì)減緩，甚至是抵消血管的修復(fù)。再一個(gè)就是高脂血癥。高脂血癥對(duì)于人體來(lái)講，因?yàn)橛刑嗟闹绢w粒，這些就會(huì)存在于已經(jīng)破損的血管內(nèi)膜上，更加加重了血管狹窄，導(dǎo)致最后的閉塞。因此對(duì)于一些高血壓、糖尿病或者是高脂血癥的患者，一定要做好積極的控制。再一個(gè)就是男性的吸煙也是一個(gè)非常大的損傷，這個(gè)已經(jīng)是公認(rèn)的，吸煙對(duì)于血管內(nèi)膜的損傷非常巨大。第一受到了損傷。第二沒(méi)有辦法修復(fù)，導(dǎo)致血管越來(lái)越窄，最后的閉塞。當(dāng)然也有些人是因?yàn)橄忍熳陨砻庖咝缘募膊?，比如大?dòng)脈炎，或者是一些其他先天性的，比如一些機(jī)械性的損傷等等都有可能，但是相對(duì)比較少見(jiàn)。