頸動脈狹窄介入治療需要做幾次
發(fā)布時間:2019-12-2652627次收聽
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頸動脈狹窄導致的缺血癥狀主要包括,頭暈、記憶力和定向力減退、意識障礙、黑朦、偏側(cè)面部麻木、偏側(cè)肢體麻木和/或無力、伸舌偏向、言語不利、不能聽懂別人說的話等。頸動脈支架血管成形術主要是以血管內(nèi)介入技術為基礎,采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位,從而達到重建頸動脈血流的目的。支架對身體來說屬于一種異物,可能會有輕微的異物反應;支架介入治療能夠重建頸動脈狹窄部位的正常血流,并且創(chuàng)傷小、恢復快,該手術并沒有真正取出斑塊,而是使用血管支架將斑塊擠壓,使其貼俯到血管壁,由于支架移植物存在于血管腔內(nèi),動脈硬化斑塊持續(xù)存在,患者術后容易出現(xiàn)頸動脈再次狹窄的情況,術后再次發(fā)生狹窄,再次植入支架難度較大,即使植入成功,多層支架也會使原本狹小的管腔更加擁擠,因此需要定期進行造影檢查;另外,如果置入支架的過程中位置出現(xiàn)偏差,術后可能會出現(xiàn)血栓再次增生的情況。
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頸動脈造影怎么做視頻
利用頸動脈造影能夠清晰了解患者動脈血管病變的部位和程度。頸動脈造影具體步驟:第一步:對患者穿刺點進行備皮、消毒。第二步:對患者局部麻醉后,用穿刺針對提前定好的股動脈穿刺點進行穿刺。第三步:從穿刺針中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺針。第四步:通過穿刺鞘引入導管和導絲,并通過調(diào)整導絲的方式將導管送入主動脈弓。第五步:在主動脈弓中做造影,觀察主動脈的走向。第六步:檢查完成后,退出造影管,對穿刺點進行消毒處理。檢查完之后可以適當喝水,能加速體內(nèi)造影劑的排出。
頸總動脈狹窄會影響手無力嗎
當出現(xiàn)頸總動脈狹窄的時候,有可能會伴隨著手無力的癥狀。因這種疾病常會引起大腦供血不足、腦梗塞,導致神經(jīng)受壓等,這些并發(fā)癥都可能會出現(xiàn)手麻、手無力等不適癥狀。積極治療頸總動脈狹窄,讓血液循環(huán)暢通,手無力癥狀就能改善。
頸動脈閉塞和狹窄不能吃什么
頸動脈閉塞和狹窄的病人不能吃脂肪含量高的食物,這類食物容易使血脂增高,不利于病情的恢復。頸動脈閉塞和狹窄也不能吃蛋黃等高膽固醇的食物,高糖的食物最好也不要吃,因為糖分攝入過多會轉(zhuǎn)化成甘油三酯。此外,頸動脈閉塞和狹窄也不能吃太咸的食物。
頸動脈閉塞和狹窄區(qū)別
頸動脈閉塞和狹窄的區(qū)別之一就是病情的嚴重程度不同,頸動脈狹窄的病情可輕可重,主要還是看狹窄的程度,頸動脈閉塞實際上是最為嚴重的動脈狹窄。癥狀表現(xiàn)也不一樣,頸動脈狹窄通常會出現(xiàn)缺血灶的表現(xiàn),頸動脈閉塞會出現(xiàn)缺血性腦猝中的表現(xiàn)。此外,這兩種疾病的發(fā)病原因也不同。
頸總動脈狹窄的手術指征
頸總動脈狹窄的手術指征包括絕對指征和相對指征。有癥狀且無創(chuàng)檢查狹窄程度超過70%,或血管造影檢查狹窄程度超過50%,這是絕對指征。相對指征主要包括無癥狀且狹窄度超過70%、無癥狀但狹窄病變不穩(wěn)定、有癥狀且狹窄度在50%~69%之間。
頸外動脈狹窄的癥狀
頸外動脈狹窄在發(fā)作期間,患者可出現(xiàn)一些典型性癥狀和一般性癥狀,典型性癥狀主要是指患者會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)性肢體運動障礙語言障礙、口角歪斜,甚至偏癱等;而一般性癥狀則因人而異,具體臨床表現(xiàn)有一定的差異性。患者會有暫時性眩暈、黑蒙、視力障礙等暫時性腦缺血性癥狀。
頸動脈狹窄支架并發(fā)癥都有哪些
怎樣預防頸動脈狹窄
頸動脈狹窄的預防方法與動脈粥樣硬化的預防相似。主要包括合理膳食、適當?shù)捏w力勞動和體育活動、合理安排工作和生活、不吸煙不飲烈性酒、積極控制與本病相關的危險因素以及定期體檢等。合理膳食:應控制膳食總熱量,防治肥胖。適當?shù)捏w力勞動和體育活動:對于預防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)功能和調(diào)整血脂代謝均有裨益。合理安排工作和生活:生活要有規(guī)律、保持樂觀、愉快的情緒,避免過度勞累和情緒激動,注意勞逸結(jié)合,保證充分的睡眠。提倡不吸煙,不飲烈性酒。積極控制與本病相關的危險因素:包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等;定期體檢:一旦出現(xiàn)腦部缺血癥狀,如耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、眩暈、多夢等,應該馬上引起高度警惕;如果體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄,也要及時就醫(yī)。
頸動脈狹窄是否需要做介入手術
頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管,是腦的主要供血血管之一。據(jù)文獻報道,重度頸動脈狹窄患者,即便采用有效的藥物治療控制,2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也高達26%以上;而60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成,嚴重的腦梗塞可導致患者殘疾甚至死亡。故而,頸動脈狹窄已經(jīng)成為當今社會危害人民健康的“頭號殺手”之一。多種原因可導致頸動脈狹窄,不同病因?qū)е骂i動脈狹窄的特點亦不相同。頸動脈支架主要是以血管內(nèi)介入技術為基礎,采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位,從而達到重建頸動脈血流的目的。頸動脈狹窄患者需要做一些檢查:一是無創(chuàng)性的檢查,可以給患者做頸動脈的B超、CT血管成像。二是有創(chuàng)的檢查,即做全腦血管造影術,它是頸動脈狹窄檢查的金標準。
頸動脈狹窄手術治療的適應癥有哪些
頸動脈狹窄術內(nèi)膜剝脫術的并發(fā)癥
頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫術相對安全且并發(fā)癥較少,大多數(shù)患者手術術后第二天即可下床活動。至于手術并發(fā)癥要從幾個方面上來說,第一個既然是在血管上操作的,有可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血,就是高灌注引起的。第二,有可能出現(xiàn)血管狹窄而引起的低灌注,會出現(xiàn)腦梗塞,還有可能病人出現(xiàn)低血壓,出現(xiàn)手術部位的皮下血腫,出現(xiàn)顱神經(jīng)的損傷等等這些并發(fā)癥。另外,這個手術最常見的并發(fā)癥為手術部位的皮膚麻木,持續(xù)一段時間多可自愈。部分患者可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳。比較少見較重的并發(fā)癥為表現(xiàn)為腦出血即高灌注,如果采取適當措施癥狀可快速好轉(zhuǎn),手術麻醉中也還可出現(xiàn)出血或大面積梗塞。總之,頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率還是比較小的。
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