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    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位

    發(fā)布時(shí)間:2019-12-2652752次收聽(tīng)

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH),包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位、先天性髖關(guān)節(jié)全脫位,為一系列疾病的共稱。
    發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在1‰左右,女孩發(fā)病率較男孩高,整體發(fā)病女孩比男孩多6倍。左側(cè)約為右側(cè)的2倍,雙側(cè)約占35%。此種疾病可以為出生時(shí)脫位,也可隨生長(zhǎng)過(guò)程中逐漸變?yōu)榘朊撐慌c脫位。
    發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由多種因素引起的,主要考慮機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素。臨床表現(xiàn):
    一、新生兒和嬰兒期的表現(xiàn):關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、患肢短縮、臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱,患側(cè)皮紋較健側(cè)深陷,數(shù)目增加。
    二、幼兒期的表現(xiàn):跛行步態(tài),一側(cè)脫位時(shí)表現(xiàn)為跛行,雙側(cè)脫位時(shí)則表現(xiàn)為“鴨步”;患肢短縮畸形,除短縮外,同時(shí)有內(nèi)收畸形。
    本病的治療原則是盡早診斷,及時(shí)治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷,應(yīng)立即開(kāi)始治療,根據(jù)年齡和病情選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2020-03-17

    55474次收聽(tīng)

    髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
    髖關(guān)節(jié)脫位主要分為兩大類。一類是先天性髖關(guān)節(jié)脫位,多見(jiàn)于嬰幼兒,典型的表現(xiàn)為臀紋不對(duì)稱,患肢短縮,關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)障礙。另一類是外傷性髖關(guān)節(jié)脫位,可分為三種類型。1.髖關(guān)節(jié)后脫位,股骨頭多由髂股韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位,造成后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶撕裂,有時(shí)會(huì)合并股骨頭骨折,影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,主要表現(xiàn)是外傷后患髖腫痛,活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)彈性固定,患髖屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。2.髖關(guān)節(jié)前脫位,遠(yuǎn)較后脫位少見(jiàn),由于前方主要為韌帶維護(hù),因而一般不合并骨折。前脫位時(shí)患髖疼痛,活動(dòng)受限,彈性固定,髖關(guān)節(jié)外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脫位,髖臼骨折,股骨頭隨同髖臼骨折片向骨盆內(nèi)移位,患肢短縮畸形,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

    2020-03-17

    58644次收聽(tīng)

    一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
    一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)橥鈧⒙匝装Y、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的,一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人,需行相關(guān)體格檢查及影像學(xué)檢查明確診斷,針對(duì)性治療。1、外傷:摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷,引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。2、慢性炎癥:勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)疼痛開(kāi)始癥狀較輕,逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)障礙。4、股骨頭缺血壞死,為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病,如細(xì)菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

    2019-12-26

    52633次收聽(tīng)

    02:05
    髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
    髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因?yàn)槠渌?。首先要明確診斷,要盡快到醫(yī)院拍X光片,因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng),所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒(méi)有合并骨折,那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問(wèn)題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

    2019-12-05

    52873次收聽(tīng)

    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥
    髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)比較成熟的技術(shù),一般在正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,但是很有可能在手術(shù)后出現(xiàn)感染的情況,其次有可能會(huì)出現(xiàn)脫位的并發(fā)癥,還有可能會(huì)引起貧血,等比較嚴(yán)重的情況,因此建議患者到正規(guī)公立醫(yī)院接受這個(gè)治療方案。
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    髖關(guān)節(jié)脫位要盡快到醫(yī)院拍X光片,因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒(méi)有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng),所以容易有韌帶的損傷。其次可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。髖關(guān)節(jié)脫位首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因?yàn)槠渌?。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒(méi)有合并骨折,比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問(wèn)題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

    2019-11-27

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