左手肱骨粉碎性骨折怎么辦
發(fā)布時間:2019-12-2650660次收聽
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左手肱骨粉碎性骨折可以用夾板或石膏外固定,因需固定較長時間,且存在骨折再移位風(fēng)險,固定期間需患肢懸吊制動,注意根據(jù)患肢腫脹及血運(yùn)情況調(diào)整外固定松緊度,鼓勵患肢手部的主被動屈伸練習(xí),適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀及消腫藥物治療。
肱骨粉碎性骨折一般是指肱骨干的骨折,可發(fā)生于任何年齡,多由較大的直接暴力和間接暴力所引起,傷后骨折處疼痛、腫脹、畸形、有骨擦感及假關(guān)節(jié)活動,中下1/3處骨折時往往會合并橈神經(jīng)損傷。對于摔傷后在正規(guī)醫(yī)院骨科明確診斷為左肱骨粉碎性骨折的病人,根據(jù)骨折的情況可選擇以下處理方法:
1、非手術(shù)治療,對于骨折端對位對線尚可、經(jīng)手法復(fù)位能達(dá)到功能復(fù)位以及有手術(shù)指征。
2、手術(shù)治療,對于復(fù)位效果欠佳、合并橈神經(jīng)損傷、不能或不愿長時間石膏固定的患者,可以根據(jù)骨折具體情況選擇切開復(fù)位或閉合復(fù)位,使用外固定支架、鋼板螺絲釘或髓內(nèi)釘固定,堅(jiān)強(qiáng)固定、重建骨折端穩(wěn)定性,早期功能鍛煉,減少并發(fā)癥。術(shù)后加強(qiáng)換藥處理,循序漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
肱骨粉碎性骨折一般是指肱骨干的骨折,可發(fā)生于任何年齡,多由較大的直接暴力和間接暴力所引起,傷后骨折處疼痛、腫脹、畸形、有骨擦感及假關(guān)節(jié)活動,中下1/3處骨折時往往會合并橈神經(jīng)損傷。對于摔傷后在正規(guī)醫(yī)院骨科明確診斷為左肱骨粉碎性骨折的病人,根據(jù)骨折的情況可選擇以下處理方法:
1、非手術(shù)治療,對于骨折端對位對線尚可、經(jīng)手法復(fù)位能達(dá)到功能復(fù)位以及有手術(shù)指征。
2、手術(shù)治療,對于復(fù)位效果欠佳、合并橈神經(jīng)損傷、不能或不愿長時間石膏固定的患者,可以根據(jù)骨折具體情況選擇切開復(fù)位或閉合復(fù)位,使用外固定支架、鋼板螺絲釘或髓內(nèi)釘固定,堅(jiān)強(qiáng)固定、重建骨折端穩(wěn)定性,早期功能鍛煉,減少并發(fā)癥。術(shù)后加強(qiáng)換藥處理,循序漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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骨痂是否容易裂開
骨痂是否容易裂開,要看處于骨折以后的什么時期。骨折以后的1個月內(nèi),這段時間骨痂正在生長,新生骨的生長量不足,而且是以不成熟的纖維性骨痂為主,這種骨痂是很脆弱的,這時候比較容易裂開。因此,要用石膏或者支具固定、保護(hù),同時注意休息,減少受力,不要負(fù)重,避免受到打擊和外傷,導(dǎo)致進(jìn)一步的移位。在半年到1年之內(nèi),骨痂還在不斷的塑形、改造,變得更加致密堅(jiān)強(qiáng),這個時候離正常時候的強(qiáng)度可能還差一點(diǎn)。因此,這時候雖然已經(jīng)是成熟骨痂了,但如果受到較大的暴力,骨痂還是有可能會裂開。這段時間除了做一些康復(fù)以外,也要適當(dāng)?shù)某砸恍┐龠M(jìn)骨質(zhì)生長的藥物或者食物,來促進(jìn)骨質(zhì)進(jìn)一步的堅(jiān)強(qiáng)。1年以后,如果骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合,這時候它的強(qiáng)度跟正常的骨頭就沒有明顯的區(qū)別了,基本上可以恢復(fù)到原來的活動強(qiáng)度。
骨折會不會引起骨質(zhì)破壞
骨折后肯定會引起骨質(zhì)破壞的,但是范圍有限,范圍跟腫瘤或者是炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞還是大有區(qū)別的。因?yàn)槿魏喂钦墼诠钦鄣牟课?,斷端上下有幾個毫米距離范圍內(nèi),都會出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程,這個過程是很正常的,任何骨折都會發(fā)生。但是,發(fā)生以后經(jīng)過合理的治療,不管是手術(shù),還是非手術(shù)治療,這種破壞都會很快的重建恢復(fù),對將來的功能沒有任何的影響。但如果是部位發(fā)生的范圍很廣,就要考慮有沒有因素干預(yù),也就是并不是簡單的骨折,可能是病理性骨折。病理性骨折就是這個部位可能發(fā)生腫瘤或者化膿性炎癥改變,使局部的骨質(zhì)強(qiáng)度改變,所以比較小的暴力就造成骨折,這個骨折叫病理性骨折,要加以區(qū)別。如果發(fā)生的是病理骨折,嚴(yán)重程度就遠(yuǎn)大于普通的骨折,所以一定要加以重視。當(dāng)然,重視主要是由醫(yī)生先發(fā)現(xiàn),然后由醫(yī)生采取措施,來進(jìn)行診斷和針對性的治療。
L腰椎粉碎性骨折會不會癱瘓
有可能會造成雙下肢的感覺運(yùn)動障礙和大小便失禁,但是這種概率并不高,一旦要發(fā)生了就預(yù)示著已合并了嚴(yán)重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷,腰三椎體粉碎性骨折,往往是通常說的爆裂性骨折,而這種骨折往往骨折塊向后面,向前方尤其是向后方的突出,在合并脫位的時候會造成后面硬膜囊內(nèi)的馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的嚴(yán)重挫傷,而這個位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運(yùn)動,同時還有支配大小便的功能,它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于馬尾神經(jīng)在這個位置,活動余地比較大,所以發(fā)生損傷的概率并不是太大,但是一旦發(fā)生了,就預(yù)示著這種損傷是非常嚴(yán)重的,由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng),如果完整性存在,功能恢復(fù)要比脊髓好得多。
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骨折吃什么補(bǔ)的最快
如果是青壯年導(dǎo)致骨折了,一般這種高能量損傷引起的骨折,正常的飲食就是可以的。當(dāng)然有條件的人要吃一點(diǎn)營養(yǎng)豐富的、高蛋白的肉類,蛋白高了才能補(bǔ)充體力,雖然跟骨折愈合沒有太大的關(guān)系,但是體力好了恢復(fù)得快,蛋白對促進(jìn)愈合也會有點(diǎn)作用。對于老年人來說,老年人往往有骨質(zhì)疏松,這個時候要注意有一些藥物的輔助。骨折以后要補(bǔ)鈣、維生素D,或者補(bǔ)充治療骨量丟失的骨吸收抑制劑,同時飲食方面也要注意要吃一些高能量的,比如蛋白質(zhì)類的,肉類的肉松等容易消化的食物。
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壓縮性骨折可以側(cè)躺嗎
壓縮性骨折的患者需要絕對的臥床休息,所以無論是平躺還是側(cè)躺都是可以的。臥床的時間一般大概是6~8周,平時患者的躺的方式,主要是以仰臥、平躺為主。但是在躺的過程中,患者根據(jù)自身的情況,也可以采取平躺和側(cè)躺相交替的方式。在長時間久臥的過程中,還需要注意相關(guān)的并發(fā)癥的防護(hù)。盡量減少下地的負(fù)重,以及胸腰部屈曲動作的出現(xiàn),以免進(jìn)一步加重骨折壓縮程度。同時不要去做劇烈的活動,在飲食上也要盡量選擇清淡,有營養(yǎng),多吃一些富含鈣質(zhì)的食物、藥品能夠促進(jìn)體內(nèi)的骨質(zhì)代謝,加速骨折的愈合。
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腳指頭骨折可以自愈嗎
腳指頭骨折可以自愈,若腳指頭的骨折對位還可以,錯位不大的完全可以自愈,即使是錯位較大,只要連著一部分,采取適合的措施也可以自愈。問題在于自愈的狀態(tài),是否對位方式影響生活,若影響生活就不能由其自愈,而應(yīng)采取措施加以干預(yù)。如果,復(fù)位以后的對位能夠接受,在該情況下用小夾板再結(jié)合石膏維持此種可以接受的狀態(tài),一個月以后就可以自愈,愈合后再恢復(fù)正常的活動。所以,病人不能夠心存僥幸心理,還是應(yīng)該由醫(yī)生來決定。
02:17
骨折手指麻是正常嗎
骨折一般來說并不必定造成手指的麻木,當(dāng)然,骨折本身雖然不會直接造成手指麻木,也可能間接地造成手指麻木。這種情況一般來說是感覺的缺失或者明顯的減退,不單是一個麻木,所以,這種骨折的時候有沒有神經(jīng)的損傷,醫(yī)生是很容易檢查出來的。但是在骨折的過程中,有的時候也確實(shí)出現(xiàn)沒有神經(jīng)損傷的情況下的麻木,這種麻木一般來說因?yàn)樗[,骨折以后必定會出現(xiàn)從手指端的,就是遠(yuǎn)端或者骨折處的軟組織的水腫。所以說骨折的時候出現(xiàn)指麻,也算是一種正?,F(xiàn)象,不需要病人有很大的思想包袱。
膝關(guān)節(jié)骨折后的康復(fù)訓(xùn)練有哪些
膝關(guān)節(jié)骨折后,除選擇手法或手術(shù)復(fù)位,積極治療之外,還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,避免肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,促使骨折盡快恢復(fù)。比較常用的康復(fù)訓(xùn)練有直腿抬高、膝蓋屈伸、床邊垂腿、膝關(guān)節(jié)屈伸活動度練習(xí)等。
下肢骨折畸形愈合是什么
下肢骨折畸形愈合實(shí)際上就是下肢錯位愈合使得肢體出現(xiàn)彎曲現(xiàn)象或者是長度改變,從而導(dǎo)致肢體外觀明顯畸形以及功能障礙。這是非常嚴(yán)重的一種情況,有可能會引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,也會影響外在美觀和正常的生活。
股骨骨折該怎么保守治療
如果股骨骨折病情非常輕微,僅有骨裂現(xiàn)象,可以通過臥床休息的方式來治療。若是已經(jīng)骨折了,但情況并不嚴(yán)重,可以通過外固定加藥物的方式來治療,也可以選擇骨牽引治療。
脖子骨折多久能好
脖子出現(xiàn)骨折后多久能好因人而異。因?yàn)樗艿焦钦鄣妮p重、患者的年齡、患者對醫(yī)生的依從性等多種因素有關(guān)。一般單純骨折8周后可以適當(dāng)活動,12周左右可以基本痊愈;但出現(xiàn)血管、神經(jīng)、脊髓損傷時,恢復(fù)的比較慢,大概需要半年甚至更長的時間。
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骨折并發(fā)癥
骨折后導(dǎo)致的并發(fā)癥有很多,分為早期并發(fā)癥和晚期病發(fā)癥。骨折的早期并發(fā)癥主要包括嚴(yán)重的休克、脂肪栓塞綜合征、重要器官損傷,還有重要周圍組織的損傷,比如神經(jīng)血管,還有骨筋膜室綜合征。骨折常見的晚期并發(fā)癥有墜積性的肺炎、褥瘡、下肢靜脈血栓、感染,還有骨化性的肌炎、創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的僵直、骨萎縮、骨缺血性的壞死,還有缺血性的肌攣縮等。骨折一旦出現(xiàn)要及時到正規(guī)的醫(yī)院去救治,避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn)對身體造成嚴(yán)重的危害。
手腕骨折治療方法
手腕骨包括掌骨基底部腕骨以及橈骨遠(yuǎn)端等眾多關(guān)節(jié),手腕骨折,如果是橈骨遠(yuǎn)端骨折移位較小、沒有粉粹性骨折、關(guān)節(jié)面損傷較小時,建議保守治療效果較好。如果是腕骨骨折,骨折部位不同,治療方法也不相同。若為沒有移位的骨裂,可進(jìn)行打石膏固定治療,但腕骨較小,容易造成缺血性壞死,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。若掌骨基底部骨折,可進(jìn)行石膏固定或者夾板固定治療。對于復(fù)位不滿意或不穩(wěn)定骨折,復(fù)位后再次移位的主要采取手術(shù),切開復(fù)位并行鋼板等內(nèi)固定,及時有效治療,預(yù)后良好,對正常生活工作基本無影響。
老年髖部骨折是怎么回事
老年髖部骨折,我們臨床上指的是股骨轉(zhuǎn)子間骨折以及股骨頸骨折,一般是髖部直接著地受力所致,常常會引起髖部的疼痛、畸形以及活動受限等表現(xiàn),當(dāng)老年人發(fā)生髖部骨折后,一般不能行走,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。對于老年的髖部骨折,若行非手術(shù)治療,需要長時間的臥床,容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞等并發(fā)癥,而這些病發(fā)癥會威脅到患者的生命。因此,老年的髖部骨折又稱人生中最后一次骨折,主要是因?yàn)槠浞鞘中g(shù)治療在一年內(nèi)的死亡率可以達(dá)到百分之五十,其死亡率非常高。對于老年的髖部骨折,若患者無明顯的手術(shù)禁忌癥,一般均建議行手術(shù)治療,縮短患者臥床時間,減少臥床并發(fā)癥,同時減少創(chuàng)傷所帶來的后遺癥等。對于老年的髖部骨折、股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折,其目前治療方案,我們可采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。其治療的目的主要是減少患者臥的床并發(fā)癥、改善患者髖關(guān)節(jié)的功能,使患者盡快融入到日常的生活中。
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- 1 smith骨折是什么骨折
- 2 骨折后會再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 如果骨折有哪些反應(yīng)