一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
發(fā)布時間:2019-12-2652633次收聽
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一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因為外傷、慢性炎癥、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的,一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人,需行相關(guān)體格檢查及影像學(xué)檢查明確診斷,針對性治療。
1、外傷:摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷,引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。
2、慢性炎癥:勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。
3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕,逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動障礙。
4、股骨頭缺血壞死,為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。
5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病,如細菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
1、外傷:摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷,引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。
2、慢性炎癥:勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。
3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕,逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動障礙。
4、股骨頭缺血壞死,為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。
5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病,如細菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
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診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型,不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查,而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對髖關(guān)節(jié)疾病的時候,考慮它是哪一類,比如說是骨頭壞死是強直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病,是一種類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的,比如說是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤,有很多種類型,比如說看股骨頭壞死,股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動度的檢查,還做一些幾個特殊的也就是四肢實驗檢查,還要做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄,髖臼或者骨頭有沒有囊性變,這幾個都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細的看到,髖臼或者股骨頭有沒有囊性變,核磁是更重要的一個檢查,對這個髖關(guān)節(jié)有沒有股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)是一個最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時候,一期的時候僅能夠看到股骨頭壞死,其他的疾病也是一樣,這些個疾病同樣的都是要做,都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺,抽出一些部分的關(guān)節(jié)液,這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒有包含細菌,比如說如果他有化膿性細菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎,如果是一開始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒有,可能就是其他的細胞比較多一些,形成的細胞比較多一些,沒有細菌可能還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強直性關(guān)節(jié)炎,所以說不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個檢查。
髖關(guān)節(jié)在什么位置
髖關(guān)節(jié)位置是在股骨頭和髖臼之間,交界的部位是髖關(guān)節(jié),但是這個部位是比較隱蔽,不像膝關(guān)節(jié)那么容易理解。平常好多疾病大家都了解,比如骨頭壞死、骨頸骨折發(fā)生在髖關(guān)節(jié)這個部位,這個部位是人體很深在的位置。先說它的功能,髖關(guān)節(jié)的功能是人體的主要關(guān)節(jié)之一,髖關(guān)節(jié)能屈、能伸、內(nèi)收、外展。雜技運動員、體育運動員也好,大范圍的活動基本上都是發(fā)生在髖關(guān)節(jié),尤其是雜技運動員的劈叉、橫叉、豎叉,大范圍基本上都是在髖關(guān)節(jié)。還有好多病人不太理解,比如腰椎有了毛病,腰椎比如要做手術(shù),做了手術(shù)之后固定了是不是腰椎,固定之后就不能彎腰了,實際上這是一個錯誤的認(rèn)識。因為腰椎真正的彎腰動作,實際上不是發(fā)生在腰,而是發(fā)生在髖關(guān)節(jié),這就是為什么老年人腰有毛病幾乎都已經(jīng)很強直了,但是老年人還是能夠彎腰。因為彎腰的時候?qū)嶋H上不是在彎腰,而在屈胯、胯關(guān)節(jié)的位置,由此可見它的作用是非常重要的??桕P(guān)節(jié)屬于在人體是很關(guān)鍵的、上下比較正中的關(guān)節(jié),這個關(guān)節(jié)屬于人體的中樞位置,所以髖關(guān)節(jié)非常重要。另外,髖關(guān)節(jié)還容易得一些毛病,這個毛病比如股骨頭壞死,股骨頭因為飲酒過量或者使用激素。當(dāng)然,因為一些特殊的毛病,是不得不使用激素,就會發(fā)生股骨頭壞死。股骨頭壞死以后,就給髖關(guān)節(jié)的活動帶來很大的影響。比如03年的時候出現(xiàn)SARS,SARS因為使用大劑量的激素藥物來治療,有很多病人出現(xiàn)了股骨頭壞死,對髖關(guān)節(jié)的活動有重要的影響,髖關(guān)節(jié)是非常重要的一個關(guān)節(jié)。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是什么意思
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是因髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變異而造成,這一疾病主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛感及活動受限,嚴(yán)重時可引起髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥大多選擇藥物等方式保守治療,平時要避免劇烈的活動,但如果病情嚴(yán)重,應(yīng)選擇手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)脫位的好發(fā)人群有哪些
髖關(guān)節(jié)脫位可分為先天性、后天性。先天性髖關(guān)節(jié)脫位后發(fā)人群為嬰幼兒;后天性髖關(guān)節(jié)脫位好發(fā)人群為:頻繁進行戶外活動者或重體力勞動者。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等,需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查,如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位,表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊,造成髖關(guān)節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形,如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進行整復(fù)脫位即可達到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因為其他原因。首先要明確診斷,要盡快到醫(yī)院拍X光片,因為拍X光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強,所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒有合并骨折,那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷,否則容易造成局部張腫脹痛,需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷,然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術(shù)后3到4周以后進行熱敷,1個月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán),使組織修復(fù),促進局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復(fù)更快,組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右,這樣就可以達到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,不要即刻熱敷,即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)置換是怎么回事
髖關(guān)節(jié)是人體重要的負重關(guān)節(jié),使有病變的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能,是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結(jié)果。當(dāng)我們進行行走、坐位、下蹲等各種動作時,要求髖關(guān)節(jié)保持一定的功能活動,才能較好的完成。髖關(guān)節(jié)置換是髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的一種,是采用人工的髖關(guān)節(jié)假體替代病變的病損的關(guān)節(jié),并同時改善原有病變關(guān)節(jié)功能的一種治療方式。一般目前采用的是金屬、陶瓷以及聚乙烯的假體關(guān)節(jié)。目前,髖關(guān)節(jié)置換是主要針對晚期的髖關(guān)節(jié)病變來進行,我們采用髖關(guān)節(jié)的一種人工假體替代原有的髖關(guān)節(jié)病變假體,并恢復(fù)其原有的髖關(guān)節(jié)功能。
髖關(guān)節(jié)脫位要怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位要盡快到醫(yī)院拍X光片,因為拍X光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強,所以容易有韌帶的損傷。其次可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。髖關(guān)節(jié)脫位首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因為其他原因。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒有合并骨折,比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后要如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術(shù)后3到4周以后進行熱敷,一個月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán),使組織修復(fù),促進局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復(fù)更快,組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時間可以熱敷半個小時或者二十分鐘左右,這樣就可以達到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,不要即刻熱敷,即可熱敷會容易造成一些副作用。
如何預(yù)防髖關(guān)節(jié)退行性改變
想要預(yù)防髖關(guān)節(jié)退行性改變,要注意從多方面預(yù)防,首先要注意避免長時間高強度運動,想要運動,要選擇合適自己的鍛煉。另外如果發(fā)現(xiàn)自己有關(guān)節(jié)損傷,一定要及時的進行治療。平時要注意做好保暖,控制好自己的體重,進行全面的預(yù)防。
髖關(guān)節(jié)積液會導(dǎo)致什么
髖關(guān)節(jié)積液對人體會有多種危害,患上該疾病后需要及時治療,否則會使病情逐漸惡化,會導(dǎo)致患者髖關(guān)節(jié)畸形,部分患者還會患上髖關(guān)節(jié)滑膜炎?;颊唧y關(guān)節(jié)活動會受到限制,不及時治療還會導(dǎo)致骨頭壞死。
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象,必定會出現(xiàn)明顯的疼痛感覺,其實這樣的一種疾病在孩子的時候就有可能會出現(xiàn),可是就是因為大家直接忽視了,才會導(dǎo)致病情變得更加嚴(yán)重,髖關(guān)節(jié)脫位之后也會出現(xiàn)明顯的表現(xiàn),不管斷裂在什么地方都會導(dǎo)致骨骼的穩(wěn)定性受到一定的影響,而要想確定自己是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象,可以通過孩子走路的姿勢或者是肉眼來觀察。