膽管擴(kuò)張會(huì)有哪些危害
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2057469次收聽
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膽管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移，還會(huì)出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。
膽管擴(kuò)張是通過臨床的一些檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)膽管相對(duì)于正常男管進(jìn)行一種擴(kuò)張，是一種表象，更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療，這種膽管發(fā)育異常引起的膽管，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長(zhǎng)出膽管的結(jié)石，或者反復(fù)發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結(jié)石的刺激的基礎(chǔ)上，這種膽管壁有可能會(huì)出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張，不治療會(huì)由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進(jìn)展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等等。
膽管囊擴(kuò)張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況，都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說炎癥、結(jié)石、腫瘤，所以真正意義上治這個(gè)病并不是說治療擴(kuò)張，而是說通過治療擴(kuò)張，避免在這個(gè)基礎(chǔ)上繼發(fā)后續(xù)所說到的結(jié)石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷，引起的肝功能的損傷。因?yàn)檫@些功能，重要臟器的功能損傷會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的受損，出現(xiàn)一些不可避免的結(jié)果。更多關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療，實(shí)際上是為了預(yù)防，為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是說單純針對(duì)囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療，應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后的情況。對(duì)于膽管囊狀擴(kuò)張癥，臨床上必須高度的重視，特別是對(duì)于查體發(fā)現(xiàn)的患者應(yīng)該定期的隨診，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時(shí)的進(jìn)行外科的治療。
膽管擴(kuò)張是通過臨床的一些檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)膽管相對(duì)于正常男管進(jìn)行一種擴(kuò)張，是一種表象，更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療，這種膽管發(fā)育異常引起的膽管，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長(zhǎng)出膽管的結(jié)石，或者反復(fù)發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結(jié)石的刺激的基礎(chǔ)上，這種膽管壁有可能會(huì)出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張，不治療會(huì)由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進(jìn)展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等等。
膽管囊擴(kuò)張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況，都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說炎癥、結(jié)石、腫瘤，所以真正意義上治這個(gè)病并不是說治療擴(kuò)張，而是說通過治療擴(kuò)張，避免在這個(gè)基礎(chǔ)上繼發(fā)后續(xù)所說到的結(jié)石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷，引起的肝功能的損傷。因?yàn)檫@些功能，重要臟器的功能損傷會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的受損，出現(xiàn)一些不可避免的結(jié)果。更多關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療，實(shí)際上是為了預(yù)防，為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是說單純針對(duì)囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療，應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后的情況。對(duì)于膽管囊狀擴(kuò)張癥，臨床上必須高度的重視，特別是對(duì)于查體發(fā)現(xiàn)的患者應(yīng)該定期的隨診，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時(shí)的進(jìn)行外科的治療。
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膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
膽管一旦擴(kuò)張時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，會(huì)容易造成膽汁淤積，因?yàn)槟懝軘U(kuò)張多數(shù)是由于膽道出現(xiàn)了梗阻。甚至出現(xiàn)了一些炎癥性的改變。臨床中由于膽管擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常，甚至由于膽汁大量的淤積，肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重?fù)p害?；颊邥?huì)出現(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃，肝功能急劇下降。而且有時(shí)嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成肝昏迷的可能性，另外擴(kuò)張的膽管也可能會(huì)繼發(fā)細(xì)菌的感染，并發(fā)化膿性膽管炎。有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴(kuò)張后，一定要積極的查找病因并及時(shí)的進(jìn)行治療。
膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，手術(shù)治療屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于胡腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張，則屬于創(chuàng)傷性較大的手術(shù)。不管手術(shù)性質(zhì)如何，在做過膽管擴(kuò)張術(shù)后患者都要注意改善飲食，定期到醫(yī)院復(fù)查。
肝膽管擴(kuò)張出現(xiàn)黃疸是晚期嗎
肝膽管擴(kuò)張出現(xiàn)黃疸并非肯定是晚期，也有可能是其他性因素造成，要想有效達(dá)到緩解的作用，首先就應(yīng)該盡快的選擇治療的方法，可以選擇保守性治療，另外也應(yīng)該盡快的控制病情，選擇手術(shù)性治療，在經(jīng)過手術(shù)治療時(shí)就帶來了更好的效果。
肝內(nèi)膽管積氣擴(kuò)張是什么原因
肝內(nèi)膽管積氣擴(kuò)張往往會(huì)有很多原因，這本身就是一種括約肌的結(jié)構(gòu)，之前可能是接受過手術(shù)治療，又或是接受過膽腸吻合手術(shù)，此時(shí)就會(huì)有明顯的反流表現(xiàn)，要想有效確診這種疾病，也可以通過影像學(xué)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的異常氣體逆流。
膽管擴(kuò)張吃什么藥最好
膽管擴(kuò)張?jiān)诖_診后，應(yīng)根據(jù)病情選擇相應(yīng)的藥物，如沒有膽道梗阻、膽管炎等現(xiàn)象，可應(yīng)用清熱解毒、保肝利膽的藥物治療，同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)膽道梗阻、膽管炎的，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，避免引起嚴(yán)重后果。
膽管堵塞如何治療
需要通過外科手術(shù)，或者是介入治療來疏通膽管，取出膽管結(jié)石，恢復(fù)膽道的完整。如果說膽管堵塞是由于惡性腫瘤引起的，就要評(píng)估腫瘤是否可以通過外科手術(shù)進(jìn)行根治性的切除。膽管堵塞怎么辦。膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會(huì)出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，膽管擴(kuò)張，膽汁反流，出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀。這種情況之下，需要通過影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞它的病因就包括良性的和惡性的，比較常見的良性病，是以膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、寄生蟲為主。膽管腫瘤包括了有膽管下段腫瘤，肝門部的膽管癌，切除的范圍包括病變的膽管，還有相鄰的受累的一些臟器。像膽管下段腫瘤，需要聯(lián)合胰頭胃十二指腸的切除，而肝門部膽管的腫瘤需要聯(lián)合半肝和尾狀葉的膽管的切除。所以對(duì)膽管堵塞，不是說藥物治療能夠解決的問題，而是要盡快的確認(rèn)引起膽管阻塞的原因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療措施。
總膽紅素高的原因
膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)在查體時(shí)出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純靠血液檢測(cè)無法確定是什么原因引起，具體原因需結(jié)合患者的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測(cè)，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。
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直接膽紅素高怎么治
直接膽紅素的升高是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān)，部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致的。因此，直接膽紅素升高往往同時(shí)合并一些其它的異常。如果膽紅素異常是由于肝臟疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度，要采取相應(yīng)的抗病毒、保肝藥物、瀝膽治療。如果是由于膽道堵塞引起的，最主要的治療是去除膽道梗阻，把異物取出，腫瘤切除，保證膽道的通暢性，重建膽道的完整性。對(duì)于內(nèi)科疾病像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病，同樣也可以引起直接膽紅素的異常升高，這種情況需要采取相應(yīng)的內(nèi)科治療，包括利膽的藥物，比較常用的熊去氧膽酸，一些促進(jìn)膽汁分泌的藥物。
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膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
膽管擴(kuò)張，如果不治療，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長(zhǎng)出膽管的結(jié)石，或反復(fù)發(fā)作膽管炎。在炎癥和結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上，膽管壁有可能會(huì)出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張，如果不治療，往往會(huì)由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克導(dǎo)致肝功能的衰竭。如果是腫瘤引起的繼發(fā)膽管擴(kuò)張，隨著腫瘤的進(jìn)展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等，對(duì)病人的生命會(huì)形成非常嚴(yán)重的威脅。膽管囊擴(kuò)張癥是通過治療擴(kuò)張，避免繼發(fā)后續(xù)的結(jié)石、炎癥、腫瘤及梗阻引起膽道損傷、肝功能的損傷。關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療，實(shí)際上是為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是單純針對(duì)囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療，更多的應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后情況。
膽管囊性擴(kuò)張癥有什么并發(fā)癥
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要的問題就是癌變，需要做膽管囊性擴(kuò)張癥。這個(gè)疾病治療的最主要的因素，在臨床把它分為五種類型，一型到五型：一型比如說是膽管囊性，主要是肝外膽管囊性擴(kuò)張的；二型是稀釋樣擴(kuò)張；三型囊性脫垂；四型就是肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張；還有五型叫做Caroli病。具體哪種類型需要手術(shù)，是需要臨床大夫來去決定的。
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哪些膽管囊性擴(kuò)張癥病人適合手術(shù)治療
膽管囊性擴(kuò)張癥發(fā)為五種類型，如一型、二型、三型、四型以及五型，其中四型又分為4A型和4B型。不同的類型治療措施不同。一型、二型、三型的膽管囊性擴(kuò)張癥需要做手術(shù)。四型分為4A型和4B型兩種，4A型可以通過手術(shù)治療。4B型膽管囊性擴(kuò)張癥，是肝內(nèi)外的膽管，都發(fā)生擴(kuò)張情況，這種情況可能需要進(jìn)行肝移植，或者更大的一些手術(shù)治療。五型膽管囊性擴(kuò)張癥，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，如果在早期沒有引起肝硬化，或者肝功能衰竭，可以進(jìn)行觀察。如果已經(jīng)引起嚴(yán)重的肝臟疾病，也必須做手術(shù)，具體的手術(shù)類型，需根據(jù)患者病情做進(jìn)一步判斷。
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是什么病
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是指肝內(nèi)膽管受到病理因素引起。正常情況下，左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗細(xì)，肝內(nèi)膽管可能在一毫米左右。因?yàn)橐恍┫忍煨曰蛘吆筇煨缘脑?，?dǎo)致膽管受到壓力或者發(fā)育異常，最終增寬，這就是肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。先天性膽管擴(kuò)張，包括一些常見疾病，比如先天性膽總管囊腫，以及卡路里氏病。后天性膽管擴(kuò)張，通常是由于一些梗阻性疾病，導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力升高。當(dāng)壓力升高后，膽管這個(gè)彈性組織就會(huì)增寬。
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膽管擴(kuò)張的原因
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴(kuò)張發(fā)病的基本原因，可能原因有：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進(jìn)入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴(kuò)張。第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。
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