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    慢性硬膜下血腫并發(fā)癥有哪些
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-12-2060704次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    慢性硬膜下血腫可能會(huì)合并有消化道的癥狀，心血管的癥狀，也可以出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)其它的一些個(gè)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。慢性硬膜下血腫是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，也可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀稍重一點(diǎn)。
    
慢性的進(jìn)行性硬膜下的血腫的形成，開始早期初期可以沒有什么癥狀，血腫到達(dá)了一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征以后，患者來就醫(yī)。進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有一個(gè)硬膜下的血腫的形成，它發(fā)生的部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不完全一樣，可以有頭疼、頭暈、可以有神志、語言、視覺、聽覺的功能障礙，也可以有感覺的障礙，也可以有運(yùn)動(dòng)的障礙等。主要取決于血腫損害的神經(jīng)的不同的區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞，所以出現(xiàn)功能方面的改變。
    
慢性硬膜下血腫的發(fā)生發(fā)展病變的不同的情況發(fā)生的并發(fā)癥不是很重要，重要的是及早的發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并癥的發(fā)生。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            頭部受到撞擊后危險(xiǎn)期是多久
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    這種情況其實(shí)根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度，以及患者的年齡、一般健康狀況，都是有比較大的差別的。對(duì)于一般的年輕人和大部分的成人，在頭部撞傷之后，一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時(shí)之內(nèi)，特別是第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者，在頭部受到比較明顯的撞擊之后，當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查，這樣能夠判斷患者病情的變化。而對(duì)于一些中老年人，由于腦萎縮的存在，患者在頭部受到撞擊之后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的慢性硬膜下血腫。這種情況通常是因?yàn)楸容^細(xì)小的血管，發(fā)生破裂和出血，患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個(gè)月之內(nèi)，甚至?xí)玫臅r(shí)間，還會(huì)發(fā)生慢性硬膜下血腫。所以對(duì)于中老年人，發(fā)生頭部撞傷之后，更應(yīng)該提高警惕和關(guān)注。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:17
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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                血腫變硬能用熱水敷嗎
                
    
                    
    血腫變硬盡量不要冰敷，可以選擇局部熱敷的方式來促進(jìn)傷口血液循環(huán)，但需要注意熱敷的時(shí)間和溫度，保證溫度正常，一般較小的血腫在經(jīng)過熱敷、按摩后，便會(huì)逐漸消失。較嚴(yán)重者可形成永久性血腫硬塊，可采取外科手術(shù)切除治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性硬膜下血腫的治療方法有采用藥物保守治療還有手術(shù)治療。藥物治療有阿托伐他汀。通過藥物可以達(dá)到比較好的效果，特別是通過反復(fù)的鉆孔引流效果不好，可以嘗試用這類藥物控制。對(duì)大多數(shù)患者來說，血腫很難自行吸收，而且多數(shù)會(huì)增加，因此手術(shù)是最快速有效的治療方法。根據(jù)血腫大小位置等因素，絕大多數(shù)患者可以采取鉆孔血腫引流術(shù)治療，少數(shù)患者需要開顱清除血腫。絕大多數(shù)患者手術(shù)效果很好，只有少數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)。開顱血腫清除術(shù)僅適用于閉式引流術(shù)未能治愈者，或血腫腔內(nèi)有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利于鉆孔引流者，由于此方法創(chuàng)傷較大，故不作為首選方法。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:00
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
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            慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    對(duì)嬰幼兒或者兒童期的慢性硬膜下血腫，在嬰幼兒前囟還沒有閉合的情況下，通過穿刺前囟的方法，硬膜穿刺針刺破硬膜，刺入硬膜下腔，把慢性硬膜下血腫抽吸出來，從而達(dá)到緩解病情、治療疾病的目的。對(duì)前囟、顱縫閉合的兒童，或者對(duì)中老年人慢性硬膜下血腫，需要通過外科手術(shù)的方法，比如鉆孔引流或者開顱血腫清除，才能緩解病情，達(dá)到治愈疾病的目的。不管是兒童，還是中老年人，鉆孔引流手術(shù)都能夠達(dá)到比較良好的治療效果。對(duì)于時(shí)間較長、血腫包膜肥厚或者包膜鈣化的病人，如果單純的鉆孔引流效果不佳或者治療后血腫復(fù)發(fā)，則需要通過開顱的方法把包膜切除、血腫清除才能夠有效的緩解患者病情，解決病人的問題。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:50
                        
                        
    
                            2019-12-26
                        
    
                        
    
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            慢性硬膜下血腫用什么藥比較好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，它的初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征?；颊卟恢挥X得了病，到了一定程度以后，它影響了大腦皮層大腦的功能以后出現(xiàn)臨床的癥狀和體征，這個(gè)時(shí)候往往才需要進(jìn)行診斷和治療?；颊咴诔跗诘臅r(shí)候沒有痛苦的感覺的時(shí)候，往往不容易發(fā)現(xiàn)，也不來就診，所以也無從檢查。往往是有了初期的早期的癥狀，感覺痛苦以后來就診的時(shí)候，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，才發(fā)現(xiàn)了硬膜下出現(xiàn)了血腫。它的用藥無非就是止血、降顱壓，促進(jìn)血腫的吸收，影響了大腦神經(jīng)的功能的障礙，可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥等這些治療。用藥治療的同時(shí)還應(yīng)該觀察患者病情的變化，根據(jù)他的癥狀、體征以及它的臨床的發(fā)展的情況，還可以在用藥的同時(shí)采取其它的措施治療。比方說做手術(shù)可以用穿刺抽吸，也可以用開顱做手術(shù)等治療。所以慢性硬膜下血腫用藥治療只是早期的一個(gè)治療，到了一定程度以后用藥效果不好，就應(yīng)該采取別的措施治療。往往是采用手術(shù)的治療效果比較好一些，比用藥效果要好，也沒有什么副作用。基本上臨床上對(duì)待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:55
                        
                        
    
                            2019-12-20
                        
    
                        
    
                            65666次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性硬膜下血腫治療方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性硬膜下血腫有保守治療、藥物治療、理療以及手術(shù)的治療。保守的治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液的吸收，降顱壓等和保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療的措施，往往以藥物治療為主。血腫的治療還可以有手術(shù)的治療，保守治療效果不明顯，或者是進(jìn)展的比較快的情況下，要想根治就可以做外科手術(shù)的方法。由神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行，可以做穿刺抽吸的辦法，把血腫吸收，促進(jìn)恢復(fù)。穿刺吸收的治療的效果不理想的情況下，還可以進(jìn)行開顱手術(shù)的根治的方法，根治血腫，根治出血點(diǎn)完全消滅了出血的可能性，防止病情的進(jìn)一步的發(fā)展，把血腫經(jīng)過處理以后，消除了血腫對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，也就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。慢性的硬膜下血腫通常早期和初期癥狀并不明顯，很可能是一個(gè)隱性起病，血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征。做影像學(xué)的檢查、CT、核磁就會(huì)發(fā)現(xiàn)血腫。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:03
                        
                        
    
                            2019-12-20
                        
    
                        
    
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                慢性硬膜下血腫用什么藥好
                
    
                    
    慢性硬膜下血腫可以使用止血、降顱壓、促進(jìn)血腫吸收的藥物，影響到大腦神經(jīng)功能的，也可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥進(jìn)行治療。如果用藥治療效果不好，可以選擇穿刺抽吸、開顱做手術(shù)等治療。慢性的硬膜下血腫往往是隱性起病進(jìn)行性加重，早期和初期可以沒有臨床上任何的癥狀和體征，患者感覺痛苦時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，有血腫的產(chǎn)生，這時(shí)積極進(jìn)行治療。慢性硬膜下血腫用藥治療只是初早期的治療，到了一定程度，就應(yīng)該采取手術(shù)的治療，手術(shù)效果要比用藥效果好，也沒有副作用。臨床上對(duì)待這樣的患者，手術(shù)治療的效果還是比服藥效果更好一些。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
                
    
                    
    慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒有明確，可能是血管本身的病變出血，也可能是某種外力的作用，很隱性的情況下引起出血形成的血腫?；颊叱跗跊]有癥狀，未及時(shí)就診，血腫達(dá)到一定的程度以后，就會(huì)引起臨床上的癥狀和體征，可以通過影像學(xué)進(jìn)行檢查?；颊叻e極配合醫(yī)生采取措施保守治療，也可以手術(shù)治療，它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，可能會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害，這樣的血腫如果出現(xiàn)以后，經(jīng)過積極的治療，可以達(dá)到臨床上治愈的目的，不會(huì)留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療，是完全可以治愈的，可以達(dá)到比較理想的效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
                
    
                    
    慢性的硬膜下血腫是一個(gè)隱性疾病早期和初期癥狀并不明顯，發(fā)展到一定程度以后，血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng)，引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征，這個(gè)時(shí)候患者來就醫(yī)，我們給他做影像學(xué)的檢查CT、核磁就會(huì)發(fā)現(xiàn)血腫，可以通過藥物或理療治療，以及手術(shù)治療。手術(shù)的治療有兩種，穿刺的抽吸和開顱的根治。保守治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液吸收、降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療措施；如果保守治療效果不明顯，就可以做外科手術(shù)的方法，可以做穿刺抽吸的辦法，把血腫吸收促進(jìn)它的恢復(fù)；穿刺吸收治療效果不理想的情況下，可以進(jìn)行開顱手術(shù)根治血腫，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，血腫經(jīng)過處理以后，消除對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
                
    
                    
    慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病，沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度，影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征，它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化，以及感覺的運(yùn)動(dòng)的、精神的、語言的以及視覺的、聽覺的等等這些功能的損害，主要看慢性硬膜下血腫的部位，它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來決定它的癥狀。硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域，損害了神經(jīng)的功能的不同，臨床上的癥狀也有所不同，如果血腫達(dá)到一定的程度以后，有了一個(gè)占位的效應(yīng)，可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一統(tǒng)一的說法，主要看它病變的位置來決定。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
                
    
                    
    硬膜下血腫初期沒有癥狀。血腫到達(dá)一定的程度以后，影響了神經(jīng)功能，出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征，患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查后發(fā)現(xiàn)硬膜下有血腫的形成，它發(fā)生部位的不同，影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不同，有頭疼、頭暈等癥狀、還可能有聽覺功能和感覺的障礙等。慢性硬膜下血腫的進(jìn)行發(fā)展的過程中可以有并發(fā)癥，一般并發(fā)癥比較少，但是也可能會(huì)有病情比較重的、發(fā)生的比較快的出現(xiàn)合并癥，比如有消化道癥狀、心血管癥狀、出現(xiàn)感染的癥狀，也可以出現(xiàn)臟器的系統(tǒng)的變化，都是硬膜下血腫的合并癥。因?yàn)槁杂材は卵[是慢性的進(jìn)行性的過程，合并癥可能有，也可能沒有，可能癥狀很輕，也有個(gè)別的癥狀重一點(diǎn)?；颊呒霸绨l(fā)現(xiàn)并采取根治的措施，才能防止合并癥的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                慢性硬膜下血腫：老年人的“隱形殺手”
                
    
                    
    慢性硬腦膜下血腫(ChronicSubduralHematoma)，系頭部外傷3周以后出現(xiàn)臨床癥狀，位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面，好發(fā)于50歲以上人群;多數(shù)常有頭部輕微外傷史，部分患者甚至由于外傷過輕而否認(rèn)外傷史。早期臨床癥狀輕微，血腫達(dá)到一定量后癥狀迅速加重。在經(jīng)影像檢查確診之前，易誤診為顱內(nèi)腫瘤、缺血或出血性腦血管病，常需要CT或MRI確診。