病毒性心肌炎的后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1856866次收聽
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病毒性心肌炎是否會(huì)產(chǎn)生后遺癥，取決于心肌細(xì)胞受損的程度。心肌細(xì)胞受影響后，發(fā)生一過性心肌酶升高或僅因出現(xiàn)心臟早搏發(fā)現(xiàn)心肌炎時(shí)，病毒清除后不會(huì)有后遺癥；若出現(xiàn)心肌水腫嚴(yán)重壞死，并發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克等情況，則會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生永久損傷，引發(fā)心臟擴(kuò)大、心功能下降等后遺癥。
病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群，機(jī)體抵抗力弱時(shí)感染病毒，可能初期僅僅是感冒癥狀。有些病毒特性里存在著嗜心肌特性，會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成一定影響。
當(dāng)心肌細(xì)胞受影響后，發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等情況。有時(shí)有些病毒造成影響非常輕，此時(shí)往往出現(xiàn)是一過性癥狀，如一過性心肌酶升高，或僅僅因出現(xiàn)心臟早搏而發(fā)現(xiàn)心肌炎。這種情況，病毒被清除后，患者并不會(huì)殘留有任何后遺癥。
但心肌炎疾病發(fā)展非常迅速，一旦出現(xiàn)心肌水腫壞死嚴(yán)重，并發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克等情況，雖然經(jīng)過積極治療，但也有可能造成心肌細(xì)胞永久性損傷，殘留有心臟擴(kuò)大、心功能下降等后遺癥情況。
病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群，機(jī)體抵抗力弱時(shí)感染病毒，可能初期僅僅是感冒癥狀。有些病毒特性里存在著嗜心肌特性，會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成一定影響。
當(dāng)心肌細(xì)胞受影響后，發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等情況。有時(shí)有些病毒造成影響非常輕，此時(shí)往往出現(xiàn)是一過性癥狀，如一過性心肌酶升高，或僅僅因出現(xiàn)心臟早搏而發(fā)現(xiàn)心肌炎。這種情況，病毒被清除后，患者并不會(huì)殘留有任何后遺癥。
但心肌炎疾病發(fā)展非常迅速，一旦出現(xiàn)心肌水腫壞死嚴(yán)重，并發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克等情況，雖然經(jīng)過積極治療，但也有可能造成心肌細(xì)胞永久性損傷，殘留有心臟擴(kuò)大、心功能下降等后遺癥情況。
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病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
病毒性心肌炎的標(biāo)準(zhǔn)主要包括幾個(gè)方面，大多數(shù)病人患病之前，可能會(huì)有腸道感染或者呼吸道感染的癥狀。體檢的時(shí)候可能會(huì)有發(fā)熱、心動(dòng)過速或者各種心律失常；也有可能可以聽到第三心音或者雜音，有的人可能會(huì)有心衰的體征或者心源性休克。血清學(xué)檢查通常會(huì)心肌酶升高。病毒中的抗體補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)測(cè)定，抗體的滴度會(huì)升高。做心電圖檢查，可能會(huì)有病理性Q波；也可能會(huì)有房室傳導(dǎo)阻滯和室性的期間收縮，一旦確定診斷要積極治療。
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎是由于病毒引起的心肌的一種炎癥的損害。經(jīng)過治療病毒性心肌炎是可以完全治愈的，所以一般來說病毒性心肌炎是不會(huì)影響壽命的，得了病毒性心肌炎的人跟正常人的壽命是一樣的。當(dāng)然有些病毒性心肌炎會(huì)并發(fā)心臟增大，影響心臟的收縮或影響心臟的舒張功能，或有些病人會(huì)遺留一些嚴(yán)重的心律失常，甚至室性心律失常，這樣會(huì)導(dǎo)致以后發(fā)生室顫的可能性。還有的病人比方感染了柯薩奇B組病毒的人，大概有百分之十會(huì)形成擴(kuò)張型心肌病，這些病人都遺留有比較嚴(yán)重的后遺癥，所以這些病人的壽命是會(huì)較正常人要少很多。
病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)理是什么
病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)理由病毒直接作用于心肌，侵犯了心肌細(xì)胞以及心肌內(nèi)的小血管造成心肌的損傷。第二是由于免疫機(jī)制產(chǎn)生了抗炎免疫復(fù)合物引起的心肌的損害，其中免疫機(jī)制在心肌炎的發(fā)病機(jī)制中起著重要的作用。由于病毒的直接作用和免疫機(jī)制使心臟的收縮和舒張功能受損。如果病變影響了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，還可以導(dǎo)致心律失常，其中柯薩奇b組的病毒感染大概有百分之十會(huì)轉(zhuǎn)變成擴(kuò)張性心肌病。
病毒性心肌炎嚴(yán)重嗎
病毒性心肌炎是否嚴(yán)重主要看病情的嚴(yán)重程度及病變范圍。若是輕度局限性病毒性心肌炎，病情不嚴(yán)重。但若是彌漫性病毒性心肌炎，會(huì)影響心臟功能，病情較嚴(yán)重。
病毒性心肌炎能治好嗎
大多數(shù)病毒性心肌炎可治好，患病后積極進(jìn)行抗病毒、抗心律失常、改善心肌代謝治療等，可緩解或治愈疾病；如病情嚴(yán)重出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎、重癥心肌炎，治愈率低，死亡率高。
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎能活多久無法預(yù)估，與病情輕重有關(guān)。病情較輕，積極治療或治愈疾病，不會(huì)影響生存期；病情嚴(yán)重出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥時(shí)，短時(shí)間內(nèi)可死亡。
病毒心肌炎有什么癥狀
病毒性心肌炎分為輕、中、重三種類型，輕度患者的癥狀不是很明顯，會(huì)出現(xiàn)疲倦和虛弱等癥狀，中度患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、心悸以及面色明顯蒼白等癥狀，重度患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、呼吸空難、心跳過速、心率嚴(yán)重異常等癥狀。
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病毒性心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎由病毒感染引起的。比如感冒病毒、流感病毒等呼吸道病毒以及鱗狀病毒腸炎、手足口，諾如病毒等外腸道病毒。風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎病毒，都會(huì)引起病毒性心肌炎?；夹募⊙滓院蟛灰艔垼?yàn)椴《拘孕募⊙资强梢灾斡模⒁庑菹?，避免劇烈的活?dòng)，及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥治療?；夹募⊙椎陌Y狀常表現(xiàn)為嘆氣、胸悶、心悸、乏力、多汗等。如果不及時(shí)治療會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。
病毒性心肌炎的表現(xiàn)
病毒性心肌炎主要由于外界常見病毒，感染人體后，病毒存在著嗜心肌特性，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生相應(yīng)炎癥反應(yīng)，影響心肌細(xì)胞正常工作，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)多種多樣。病毒性心肌炎在心內(nèi)科特別被醫(yī)生重視，因?yàn)檫@類疾病往往有些人表現(xiàn)的很輕，可能并沒有太多臨床癥狀，僅僅在檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有輕度心肌酶升高，隨著病毒被清除，心肌炎所遺留的臨床表現(xiàn)并不明顯。但也有患者，心肌炎癥狀非常嚴(yán)重，一旦病毒感染心肌，造成大面積心肌水腫壞死，出現(xiàn)像心力衰竭、心律失常等情況。心力衰竭時(shí)，患者有胸悶、喘憋、呼吸困難、心率失常時(shí)，有明顯心悸，甚至發(fā)生暈厥等情況。診斷時(shí)，一方面看臨床癥狀，一方面要完善心肌酶心電圖檢查，及早對(duì)疾病進(jìn)行治療。
病毒性心肌炎嚴(yán)不嚴(yán)重
病毒性心肌炎是嚴(yán)重疾病。病毒性心肌炎在心內(nèi)科可說并不是少見疾病。青少年相對(duì)常見，主要是由于身體感染病毒后，病毒的某種特性產(chǎn)生對(duì)心肌細(xì)胞的影響，讓心肌細(xì)胞發(fā)生水腫等炎癥反應(yīng)。而心肌細(xì)胞發(fā)生水腫后，影響到正常的收縮和舒張的功能，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)癥狀，癥狀可輕可重。而根據(jù)心肌受累不同，心肌炎臨床表現(xiàn)也可特別的輕，也可特別的重。臨床癥狀輕的時(shí)候，患者可能并沒有太多的臨床癥狀，而僅僅是有早搏或者心肌酶異常。隨病毒清除，疾病很快康復(fù)。但病毒性心肌炎嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)各種惡性心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至短時(shí)間內(nèi)發(fā)生猝死。心內(nèi)科醫(yī)生對(duì)心肌炎非常重視，心肌炎一旦發(fā)生后，病情變化非常迅速，病情變化往往可是非常嚴(yán)重。早期診斷，早期治療對(duì)病毒性心肌炎非常重要。
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什么是病毒性心肌炎
病毒性心肌炎，涉及到兩個(gè)關(guān)鍵詞，第一是病毒，第二是心肌炎。心臟作為人體非常重要的一個(gè)器官，它的主要作用就是通過自身的收縮和舒張，作為一個(gè)泵，把血液運(yùn)送到全身各個(gè)器官。而心臟這個(gè)泵的收縮能力，主要就依賴于心肌細(xì)胞。當(dāng)人體感染病毒之后，比如常見的感冒或者一些腸道病毒，有一些病毒會(huì)存在著嗜心肌的特性，導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)相應(yīng)的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)影響到心肌細(xì)胞的工作。所以，病毒性心肌炎就是由于病毒這個(gè)因素對(duì)于心肌細(xì)胞產(chǎn)生了感染造成的影響，可以表現(xiàn)為心力衰竭，也可以突然表現(xiàn)為心律失常，甚至猝死等情況。在治療上，要首先明確診斷，進(jìn)行規(guī)范的藥物治療。
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病毒性心肌炎的后遺癥有哪些
病毒性心肌炎癥狀較輕時(shí)一般不會(huì)留下后遺癥，癥狀比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)有心臟擴(kuò)大、心功能下降等后遺癥。病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群，主要是由于在機(jī)體抵抗力弱的時(shí)候感染病毒，心肌細(xì)胞會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等情況。但有的時(shí)候病毒造成的影響非常輕，往往是一過性的，在病毒被清除之后，并不會(huì)殘留有任何的后遺癥。如果心肌炎發(fā)展非常迅速，出現(xiàn)了心肌水腫、壞死嚴(yán)重，并發(fā)了心律失常、心力衰竭、心源性休克等，有可能造成心肌細(xì)胞永久性的損傷。
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病毒性心肌炎吃什么藥
病毒性心肌炎指的是人體感染了病毒之后，造成了心肌細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)?？梢员憩F(xiàn)為像水腫，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)了壞死。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時(shí)間內(nèi)，病情變化非常迅速，出現(xiàn)像心力衰竭、心律失常等情況。針對(duì)病毒性心肌炎的治療：一方面，如果能夠明確感染的是病毒，采用抗病毒的療法。另一方面，針對(duì)心肌炎本身，已經(jīng)出現(xiàn)了像心力衰竭或者心律失常時(shí)，加用抗心衰、抗心律失常的藥物，去幫助心臟緩解并發(fā)癥所產(chǎn)生的影響。同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)心肌，用葡萄糖、維生素C等。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，還要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行藥物干預(yù)。
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病毒性心肌炎怎么治療
病毒性心肌炎可以進(jìn)行抗病毒的治療，營(yíng)養(yǎng)心肌治療、起搏器的植入等治療。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展得非常迅速。病毒性心肌炎一旦出現(xiàn)之后，輕的可能僅僅是心肌的一個(gè)輕度損傷，或者輕度的心律失常；嚴(yán)重的時(shí)候可能出現(xiàn)心力衰竭；重癥時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克等相應(yīng)的并發(fā)癥。病毒性心肌炎的治療：一方面是要針對(duì)病毒性心肌炎本身進(jìn)行治療。另一方面是針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)和治療，比如出現(xiàn)了心源性休克，要進(jìn)行ECMO的治療；出現(xiàn)了惡性心律失常或者房室傳導(dǎo)阻滯等情況，還需要進(jìn)行起搏器的植入，抗心衰的治療等。
病毒性心肌炎的癥狀
心肌炎的種類非常之多，其中病毒性心肌炎是比較嚴(yán)重，而且腸道和上呼吸道感染的病毒感染最為多見。輕者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、憋氣的現(xiàn)象，而中型患者會(huì)有多汗、頭暈、面色蒼白的現(xiàn)象。比較嚴(yán)重的人，會(huì)出現(xiàn)呼吸比較短促的現(xiàn)象，不能平臥。因此出現(xiàn)了這些癥狀，大家就要去醫(yī)院就診，并詳細(xì)治療。
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