蛋白尿的原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1057244次收聽
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蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時(shí)可能兩種以上原因同時(shí)存在。
一、腎小球?yàn)V過膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過膜對(duì)血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過腎小球排出，是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。
二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。
三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見于多發(fā)性骨髓瘤患者。
四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
一、腎小球?yàn)V過膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過膜對(duì)血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過腎小球排出，是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。
二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。
三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見于多發(fā)性骨髓瘤患者。
四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
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尿蛋白2+有危險(xiǎn)嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因?yàn)槟虺Ｒ?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確，然后再進(jìn)行定量的檢查，此時(shí)尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范，所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。
蛋白質(zhì)偏高是怎么回事
如果檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白偏高原因可以是生理性的，也可以是病理性的，主要原因見于以下情況：第一，留尿污染的時(shí)候，有些病人留尿不標(biāo)準(zhǔn)，留取的不是清潔中段尿或者留尿的時(shí)候尿量太少，沒有很好的留取中段尿，都有可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白偏高，但是一般尿蛋白量不會(huì)太大。第二，生理性蛋白尿，健康人在一些特殊的情況下也可以出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿，是一過性的，比如在有發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)之后，可能會(huì)有尿蛋白陽性的發(fā)生，在后續(xù)檢查可以轉(zhuǎn)為陰性，所以是一過性的。還有一種情況屬于體位性蛋白尿，患者在平躺的時(shí)候尿蛋白陰性，站立之后尿蛋白陽性，主要是考慮由于脊柱前凸壓迫了腎靜脈而導(dǎo)致，也是屬于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿，各種腎臟疾病而導(dǎo)致的蛋白尿，屬于病理性蛋白尿。比如各種急慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等等，都屬于病理的情況，需要根據(jù)患者具體的病情完善檢查，明確診斷而加以治療。除了腎臟疾病可以導(dǎo)致蛋白尿之外，還有其他的疾病，比如多發(fā)性骨髓瘤、尿路的腫瘤、炎癥等等，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高。
蛋白尿血尿的原因是什么
蛋白尿和血尿是兩種不同的情況，這兩種情況都不能以此明確是什么病。也就是說單純的判斷尿液里面出現(xiàn)蛋白了，或者出現(xiàn)血了，來確診是什么病所導(dǎo)致的，這個(gè)是做不到的。因?yàn)橐疬@種情況的因素會(huì)很多。比如說蛋白尿有可能是腎臟的疾病，比如說腎病、腎炎所導(dǎo)致的，這個(gè)也是比較常見的。另外還有可能是一種尿路的炎癥所引起的。一般像比較重的泌尿系統(tǒng)感染，尤其是急性的腎盂腎炎，尿里面的蛋白都會(huì)增高。對(duì)于血尿來說，就泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血液的增多，這個(gè)因素也是很多的。像從內(nèi)科方面的疾病，就是腎病、腎炎；還有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系的腫瘤，還有一部分就找不到原因的，把它叫特發(fā)性血尿。
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蛋白尿血尿的原因
蛋白尿和血尿是兩種不同的情況，都不能以此明確是什么病。因?yàn)橐疬@種情況的因素會(huì)很多。比如說蛋白尿有可能是腎臟的疾病，比如說慢性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎的。另外還有可能是尿路炎癥引起，一般像比較重的泌尿系統(tǒng)感染，尤其是急性腎盂腎炎，尿里面的蛋白都會(huì)增高。對(duì)于血尿來說，就泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血液的增多，那么這個(gè)因素也是很多的。像從內(nèi)科方面的疾病，就是腎病、腎炎；還有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系的腫瘤，還有一部分就找不到原因的，把它叫特發(fā)性血尿。
01:50
蛋白尿是什么樣子
蛋白尿一般會(huì)出現(xiàn)尿里泡沫增多，即泡沫尿，主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面張力，所以會(huì)觀察到尿中泡沫增多。還有一些病人即便尿中蛋白較多，也不會(huì)表現(xiàn)為泡沫尿，一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能單純從臨床上尿液中泡沫多少來判斷，主要還是要通過尿常規(guī)檢查判斷有無尿蛋白，通過24小時(shí)尿蛋白定量來判斷尿蛋白的多少。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白定性陽性2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時(shí)尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時(shí)是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對(duì)癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時(shí)尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，那么這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時(shí)候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個(gè)加號(hào)，我們需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
尿蛋白10嚴(yán)重嗎
尿蛋白10是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的具體情況來分析，主要是根據(jù)引起尿蛋白的病因來決定。引起尿蛋白的原因很多，有些生理性因素，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，過度勞累發(fā)熱，甚至精神緊張，也可以引起短暫的蛋白尿，這種情況一般來說就不嚴(yán)重，也不需要特殊的治療。另外還有很多其他的疾病，比如慢性腎炎性疾病，像腎小球腎炎，腎病綜合癥等疾病也可以引起尿蛋白，如果不進(jìn)行及時(shí)正規(guī)治療的話，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能受到嚴(yán)重的損害，那這時(shí)候病情往往就會(huì)比較嚴(yán)重。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性原因：人體排尿是從高處往下排的，尿液濺到地上以后，自然它會(huì)產(chǎn)生水泡，但這種水泡一般是大小不等，而且會(huì)短時(shí)間內(nèi)消失，另外尿液里面一些代謝產(chǎn)物也有可能會(huì)產(chǎn)生氣泡，這都屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性原因：如果尿表面的泡沫比較細(xì)小、均勻，而且長時(shí)間不消失，可能是蛋白尿，是腎炎、腎病等腎臟的病變導(dǎo)致的，需要重視，應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)的化驗(yàn)，另外像糖尿病也會(huì)產(chǎn)生泡沫。所以如果發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中小泡泡比較多，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)明確病因。
蛋白尿癥狀是什么
很多人看見身邊有人得了蛋白尿痛苦的樣子都很擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)也得這樣的疾病，這些朋友想知道一旦發(fā)生蛋白尿身體都會(huì)有哪些癥狀出現(xiàn)，知道了這些就能及時(shí)的預(yù)防和治療了，所以今天我們就帶大家了解一下，蛋白尿癥狀是什么？
什么是蛋白尿最典型的特征
由于蛋白尿這個(gè)疾病在近幾年里發(fā)病率一直提升，很多朋友都很想知道這個(gè)疾病的典型特征都有什么，因?yàn)橹挥辛私饬诉@個(gè)疾病的特征，才能在自己發(fā)病時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，所以今天我們就來給大家講講，蛋白尿最典型的特征是什么？
蛋白尿的診斷順序是怎么樣的
由于現(xiàn)在生活水平不斷提高很多富貴病也悄然而生，蛋白尿就是其中的一種，很多人去醫(yī)院體檢后才診斷出有蛋白尿，但是有些人對(duì)于醫(yī)院的診斷方法很不理解，不明白為什么做這么多檢查，所以今天我們就來給大家講講蛋白尿的診斷順序是怎么樣的？
哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿
蛋白尿這種疾病雖然比較容易發(fā)生在孕婦當(dāng)中，但是并不是所有的孕婦都會(huì)得蛋白尿，只是有些身體素質(zhì)特殊和平時(shí)飲食習(xí)慣不良的孕婦才容易患上蛋白尿，所以今天就這個(gè)問題我們來和大家聊一聊，看看哪幾類產(chǎn)婦須留意蛋白尿？
尿蛋白是怎么引起的
引起尿蛋白的原因還是很多的，常見有腎炎、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等等，還有慢性腎炎也是會(huì)引起尿蛋白的，在出現(xiàn)這樣的情況，需要進(jìn)一步的進(jìn)行確診，然后在對(duì)癥治療。
蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白質(zhì)，但是尿液里檢測不出。正常人每天排出蛋白質(zhì)一般不超過100到200毫克，但是如果尿里能檢測出蛋白質(zhì)呈陽性，就說明有蛋白尿。患者出現(xiàn)蛋白尿以后，一般患有腎臟病，但是也不一定都有腎臟病。蛋白尿患者可能患有腎炎，或者是糖尿病、高血壓等。患者出現(xiàn)蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白帶污染，就會(huì)出現(xiàn)假性蛋白尿；還有就是功能性蛋白尿，比如發(fā)熱、大量運(yùn)動(dòng)或者是受到寒冷刺激，都可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿；還有體位性蛋白尿，多見于瘦長型的青少年，患者會(huì)出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象，即站立會(huì)有蛋白尿，但休息臥位沒有。
