骨折患者在術后應預防哪些并發(fā)癥
發(fā)布時間：2019-12-1048847次收聽
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骨折術后后遺癥是指骨折經(jīng)過正規(guī)治療和一般愈合時間以后，仍殘留有功能障礙、疼痛或者畸形等一系列的不良癥狀，稱之為后遺癥。骨折患者術后恢復期常見的并發(fā)癥可能因為長期臥床可發(fā)生墜積性肺炎，尤其老年人最常見。而骨折部位經(jīng)機化、骨化后，在關節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，影響關節(jié)活動功能，稱為骨化性肌炎。關節(jié)僵硬也是骨折和關節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥之一。
還有就是褥瘡的發(fā)生，因為長期臥床，局部血液循環(huán)較差，皮膚容易發(fā)生破潰。另外，也是由于長期臥床，導致下肢靜脈回流不好，而出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成。因此骨折患者術后應該加強臥床護理，避免墜積性肺炎、尿路感染、深靜脈血栓、褥瘡及骨化性肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。早期的功能鍛煉能夠避免關節(jié)僵硬，更好的恢復關節(jié)的正常功能。同時積極鼓勵患者，避免產(chǎn)生心理上面的疾患，對預后產(chǎn)生不良影響。
還有就是褥瘡的發(fā)生，因為長期臥床，局部血液循環(huán)較差，皮膚容易發(fā)生破潰。另外，也是由于長期臥床，導致下肢靜脈回流不好，而出現(xiàn)下肢靜脈血栓形成。因此骨折患者術后應該加強臥床護理，避免墜積性肺炎、尿路感染、深靜脈血栓、褥瘡及骨化性肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。早期的功能鍛煉能夠避免關節(jié)僵硬，更好的恢復關節(jié)的正常功能。同時積極鼓勵患者，避免產(chǎn)生心理上面的疾患，對預后產(chǎn)生不良影響。
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骨折縫2厘米能愈合嗎
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骨折鋼釘容易松動嗎
承重骨發(fā)生骨折需手術治療的情況下，需合理的計算打入鋼釘。若打入鋼釘數(shù)量不夠，鋼釘是容易松動的；如果固定的鋼釘多，來承擔力量的釘子越多，釘子相對不容易松動。另外骨折雖然固定牢靠了，但是上下的切口要長，切開肌肉范圍要大，這時對病人是不利的。最理想的用越短、越少的鋼釘，達到有效的固定。?有骨質(zhì)疏松的病人，可能更容易出現(xiàn)松動，這種松動醫(yī)生也要結合不同的情況，采取增加鋼釘?shù)姆椒ǎ瑏肀M量減少鋼釘?shù)乃蓜?，當然松動，要由醫(yī)生來考慮多方面因素，不是單方面因素來決定的。
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撕脫性骨折3周能走路嗎
要看哪個地方的骨折，上肢的骨折當時就能走路，一般情況下，能影響走路的可能就是下肢，下肢的撕脫骨折，腳的撕脫骨折打一石膏，可以走路。當時就可以走，就怕疼一點，走多了會腫。所以一般的撕脫骨折不影響走路，但是有個前提條件，看骨折是否固定或做手術再根據(jù)撕脫程度，有的撕脫了以后，沒有明顯移位、打個石膏，然后就可以踩地走路了，然后有的移位很重，打了石膏以后或者做了手術以后，就有可能要部分踩地，或者部分負重，或者維持一定的關節(jié)屈曲度，所以這個情況不能一概而論，具體問題具體分析。
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尺骨鷹嘴骨折屬于波及半月切跡的關節(jié)內(nèi)骨折，可通過B超等影像學檢查方法進行診斷。骨折情況較輕，無移位狀況者，會存在疼痛以及腫脹等癥狀，可通過石膏固定療法進行治療。骨折狀況嚴重且存在移位現(xiàn)象者，會出現(xiàn)運動功能障礙等癥狀，可通過手術療法治療。
腓骨骨折如何處理
腓骨骨折根據(jù)骨折的部位，骨折的程度來進行手術手法，對位復位治療就可以了。減少骨折位置受力，盡量靜養(yǎng)。腓骨是小腿的外側一個細的骨頭，這個骨頭比較特殊，不參與這個人的體重的負重。經(jīng)常見到腓骨的下段骨折比較多，崴腳時經(jīng)常出現(xiàn)腓骨頭的骨折或者撕脫骨折。而且是骨折以后必須好好治療，如果外踝骨折后踝關節(jié)的穩(wěn)定性就差了。但是在中段或者上段骨折時，一般就不是太特別治療，但是下段骨折或上段骨折合并了其他的骨折或者軟組織損傷，例如脛骨有骨折了，需要好好治療。
老年髖部骨折必須要手術嗎
老年髖部骨折要手術。老年的髖部骨折，是骨科常見疾病，其一般包括股骨頸骨折及股骨轉子間骨折。發(fā)生股骨頸骨折及股骨轉子間骨折后，患者無法下床活動，需長期臥床，若不行手術治療，患者長期臥床后可發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成，及肺栓塞等并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥會直接威脅到患者的生命。對于老年的髖部骨折其行非手術治療在一年內(nèi)的死亡率可達到百分之五十。又稱人生中最后一次骨折，若患者既往身體條件允許，無明顯的手術禁忌癥，對于老年的髖部骨折，均建議行手術治療，而且盡早行手術治療，以縮短患者臥床時間，減少患者的臥床并發(fā)癥，同時改善患者的關節(jié)功能?；颊呖稍缙谙碌鼗顒?，以解決患者的疼痛，同時患者無需長時間臥床。
開放性骨折如何飲食
開放性骨折患者需要注意飲食，宜清淡，同時富有營養(yǎng)。并忌煙酒。早期應當多吃些水果、牛奶、蛋類等，以增加營養(yǎng)，同時避免食用一些油炸生冷的食品。應當進食一些易消化的食物，如面條、稀飯等，避免因開放性骨折需要臥床而導致腹脹等等。另外，可以適當?shù)倪M行一些食療，同時配合一些中藥，以促進患者機體的功能恢復等。開放性骨折，臨床上指的是覆蓋骨折部位的皮膚或者是粘膜破裂，使骨折端直接與外界相通，有時傷口可能與骨折部位相距較遠。當骨折的同一肢體出現(xiàn)傷口時，尤其要考慮是否為開放性骨折的可能性。開放性骨折，常常是由于高能量損傷所致，不但伴有骨骼的骨折，還伴有局部軟組織的損傷。局部軟組織的損傷，可以導致軟組織的缺血，引起缺血性壞死以及局部的感染等。
骨折的原因及治療
骨折一般是因遭受外力的作用，少數(shù)是由病理性因素引起的。骨折的原因可以分為直接暴力、間接暴力等等。骨折的治療可以分為手法復位、固定制動，輔以藥物治療的非手術治療以及手術治療。骨折后可以造成骨折部位的疼痛、腫脹、畸形以活動受限等，其中骨折的典型特征是局部的畸形、異常活動以及骨擦音。骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞或者中斷。骨折的治療：非手術治療可以采取據(jù)手法復位，行石膏、夾板或者是支具的外固定制動，同時進行患肢的抬高。疼痛可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用。腫脹可以采取活血、消腫止痛的藥物應用進行治療。而手術治療是對于骨折部位移位明顯且有些為關節(jié)內(nèi)的骨折，經(jīng)非手術療法效果不佳，我們一般均建議行手術治療。手術治療的目的是恢復骨折的原有解剖結構，以及骨折的穩(wěn)定性，同時內(nèi)固定可以穩(wěn)定骨折端，患者可以早期功能鍛煉，利于患者功能肢體的恢復。
