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    產(chǎn)后出血常見(jiàn)原因
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-12-0659252次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因是由于在分娩的時(shí)候胎盤(pán)胎膜的殘留。
    
如果在分娩的過(guò)程中，胎盤(pán)分娩的時(shí)候不是很順利。比如說(shuō)正常情況下，在胎兒免除以后胎盤(pán)半小時(shí)隊(duì)?wèi)?yīng)該要娩出。如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有能夠娩出，醫(yī)生就要做徒手剝離，這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤(pán)組織在子宮腔里面發(fā)生殘留，到了產(chǎn)后十天左右，這些殘留的小塊的胎盤(pán)組織這個(gè)時(shí)候由于發(fā)生了變性、壞死和激化，然后在子宮腔里面就形成一種胎盤(pán)息肉。
    
當(dāng)這些壞死組織脫落的時(shí)候，它們與子宮壁粘連的這些地方血管就會(huì)開(kāi)放，從而導(dǎo)致子宮的大量出血，這個(gè)是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的病因，所以女性在分娩的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)胎膜殘留，一定要在當(dāng)時(shí)手術(shù)中把它弄干凈。另外，平時(shí)盡量不要做一些人工流產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)檫@些容易導(dǎo)致胎盤(pán)的殘留。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                02:18
                
            
            
    
                做完剖腹產(chǎn)惡露少是正常的嗎
                
    
                    
    做完剖腹產(chǎn)惡露少一般是正?，F(xiàn)象，做完剖腹產(chǎn)后一般比順差?lèi)郝兑?，持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)。但有一定的個(gè)體差異，有女性做完剖腹產(chǎn)之后惡露較少，一般說(shuō)明手術(shù)恢復(fù)較好，傷口已經(jīng)愈合，正常現(xiàn)象，不需要進(jìn)一步處理。剖腹產(chǎn)后如惡露多，尤其是陰道出血超過(guò)平素經(jīng)量2倍以上，要及時(shí)就診。首先要做B超檢查，以除外宮腔、胎盤(pán)、胎膜殘留。如果確實(shí)惡露多，除外宮腔情況后也要檢查檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌出血。除外特殊情況，惡露少是不需要進(jìn)一步處理的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:19
                
            
            
    
                產(chǎn)后惡露不盡可以吃益母草嗎
                
    
                    
    產(chǎn)后惡露不盡有時(shí)是可以吃益母草的，但是首先要做出鑒別診斷，根據(jù)不同原因采取不同的治療，產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查，以除外宮腔殘留，對(duì)于直徑小于兩公分的宮腔殘留有時(shí)也可以采取藥物治療，比如益母草膠囊等中藥或者前列腺素等西藥治療，這些藥物有一定的促宮縮作用。產(chǎn)后惡露不盡除了做B超檢查也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV以除外宮頸病變，除外這些特殊情況，產(chǎn)后惡露不盡考慮子宮縮復(fù)不良，這時(shí)可以給與益母草或者坤寧口服液等中藥治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:16
                
            
            
    
                產(chǎn)后惡露呈白色的有問(wèn)題嗎
                
    
                    
    產(chǎn)后惡露呈白色一般沒(méi)問(wèn)題的。如果惡露白色，呈凝乳狀或豆腐渣樣，尤其伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，屬于陰道炎的表現(xiàn)，要及時(shí)就診看醫(yī)生。剛開(kāi)始一兩周屬于血性惡露，會(huì)有少許陰道出血，之后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闈{性惡露，再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝?。如果惡露白色，沒(méi)有分泌物異味，沒(méi)有外陰瘙癢等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要處理。如果白帶分泌物內(nèi)見(jiàn)到菌絲，診斷霉菌性陰道炎，要給與克霉唑片藥物治療。如果白帶惡露呈白色，并且伴有明顯異味、呈腥臭味，常常是細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)，一般要給與甲硝唑類(lèi)藥物抗厭氧菌治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:13
                
            
            
    
                產(chǎn)后惡露不盡同房了有影響嗎
                
    
                    
    產(chǎn)后惡露不盡，這時(shí)不建議同房，同房是有不良影響的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后惡露，一般在幾周到1個(gè)月之內(nèi)會(huì)干凈，如果惡露淋漓不盡，要做B超檢查，除外宮腔殘留等特殊情況，必要時(shí)也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸病變。惡露不盡時(shí)是不建議同房的，同房會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，細(xì)菌感染有時(shí)會(huì)逆行，通過(guò)宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至通過(guò)宮腔進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎，要做B超檢查，除外宮腔殘留，有宮腔殘留一般要手術(shù)清宮，檢查宮頸情況，待惡露完全干凈之后才可以同房。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:20
                
            
            
    
                產(chǎn)后惡露不盡可以吃中藥調(diào)理嗎
                
    
                    
    產(chǎn)后惡露不盡要查找原因再給與處理，有時(shí)是可以吃中藥調(diào)理的。產(chǎn)后惡露不盡的檢查：一、要做B超檢查，以除外宮腔殘留，宮腔殘留是產(chǎn)后惡露不盡，最常見(jiàn)的病理性原因。二、要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌導(dǎo)致的惡露不盡。產(chǎn)后惡露不盡是子宮內(nèi)膜縮復(fù)不良的表現(xiàn)，這時(shí)采取中藥調(diào)理治療，如益母草膠囊、坤寧口服液等，這些中藥有促進(jìn)宮縮、子宮內(nèi)膜修復(fù)的作用。所以，對(duì)于產(chǎn)后惡露不盡，在除外異常病理情況，考慮子宮修復(fù)不良時(shí)可采取中藥調(diào)理治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            子宮收縮乏力產(chǎn)后出血如何處理
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，我們主要的處理方式就是促進(jìn)子宮收縮。促進(jìn)子宮收縮的方式有很多，我們可以通過(guò)按揉子宮，將子宮放到我們的兩手之間進(jìn)行充分的按揉、按壓，這樣通過(guò)促進(jìn)子宮收縮來(lái)關(guān)閉我們的胎盤(pán)剝離面的血管，就會(huì)促進(jìn)子宮收縮，產(chǎn)生止血的效果。如果是手法按摩并沒(méi)有起到很好的止血效果的話，我們還可以使用一些促進(jìn)子宮收縮的藥物，其中包括縮宮素，還有長(zhǎng)效縮宮素，比如卡貝縮宮素，另外還可以使用前列腺素類(lèi)的藥物，我們常用的有欣母沛。另外卡運(yùn)栓也是可以使用的。還有我們現(xiàn)在使用的子宮的加壓縫扎的方式也是可以使得子宮起到一個(gè)良好的收縮作用。所以對(duì)于子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，我們的主要處理方式就是促進(jìn)子宮收縮。通過(guò)用手法按摩，還有藥物止血，藥物促進(jìn)宮縮，還有一些縫扎止血的方式來(lái)促進(jìn)子宮收縮。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17
                        
                        
    
                            2021-01-15
                        
    
                        
    
                            89896次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                產(chǎn)后出血能治好嗎
                
    
                    
    輕微產(chǎn)后出血可治好，若出血量大，治療不及時(shí)，可能導(dǎo)致死亡，經(jīng)搶救挽回生命可能出現(xiàn)后遺癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                產(chǎn)后出血的危害有哪些
                
    
                    
    產(chǎn)后出血可造成貧血、抵抗力下降、影響乳汁分泌、臟器功能受損，嚴(yán)重時(shí)危及生命。誘發(fā)席漢氏綜合征，給產(chǎn)婦心理、生理造成嚴(yán)重影響。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            產(chǎn)后出血怎樣處理
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    產(chǎn)后出血，如果量并不多，是少量或者是中等量的，這個(gè)時(shí)候要給予足量的廣譜抗生素應(yīng)用，可以口服也可以靜脈滴注，在這個(gè)同時(shí)要給予子宮收縮劑，可以吃益母草或者是直接用是縮宮素靜脈滴注。如果懷疑是有胎盤(pán)、胎膜或者是蛻膜組織的殘留，又或者是胎盤(pán)附著的部位復(fù)舊不好，這種情況下就要做刮宮手術(shù)。手術(shù)之前要做好備血，建立靜脈通道，以及開(kāi)腹手術(shù)的準(zhǔn)備。刮宮的時(shí)候要注意要把刮出的組織要去做病理檢查，這樣才能夠明確診斷，刮宮以后要繼續(xù)給予抗生素以及子宮收縮劑的應(yīng)用。如果懷疑是剖腹產(chǎn)以后子宮切口離開(kāi)，這種情況下如果只有少量的陰道出血，可以先住院，給予廣譜抗生素以及支持療法，密切觀察病情的變化。如果陰道出血量多，可以做剖腹探查手術(shù)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
    
                            2019-12-06
                        
    
                        
    
                            54204次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            如何區(qū)分惡露和產(chǎn)后大出血
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    惡露出血量較少，顏色逐漸變淺直至變白，產(chǎn)后大出血量多，顏色較深，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性休克。惡露是指女性在分娩以后從陰道里面排出來(lái)的蛻膜的組織和黏液所形成的東西，量比較少，不會(huì)發(fā)生大出血的現(xiàn)象。大出血一般是產(chǎn)后由于各種原因?qū)е玛幍莱鲅吭龆啵械臅?huì)含有比較多血塊。一般在產(chǎn)后3天內(nèi)是血性惡露，半個(gè)月內(nèi)是漿液性惡露。半個(gè)月以后就是白色惡露。產(chǎn)后大出血。一方面的量比較多。另外顏色也比惡露顏色要深的多。產(chǎn)后大出血病人，隨著出血量增多，會(huì)出現(xiàn)失血性休克癥狀，表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、血壓下降。正常惡露不會(huì)有這樣的現(xiàn)象。如果發(fā)生產(chǎn)后大出血，要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。否則，會(huì)影響到患者的生命。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
    
                            2019-12-04
                        
    
                        
    
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                什么是產(chǎn)后出血
                
    
                    
    產(chǎn)后身體很虛弱，也會(huì)出現(xiàn)很多產(chǎn)后并發(fā)癥。尤其是有很多女性都會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況。而產(chǎn)后出血是非常嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥，一般情況多發(fā)于產(chǎn)后一至兩天左右。如不及時(shí)搶救治療的話，很有可能導(dǎo)致死亡，目前，產(chǎn)后出血也成為了產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            產(chǎn)后同房出血什么原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    產(chǎn)后同房出血要看是什么顏色的出血。如果是鮮紅的出血，這種情況就要考慮到是宮頸的原因引起的。因?yàn)楫?dāng)有急性宮頸炎，或者是宮頸有息肉，宮頸有糜爛，這些都會(huì)導(dǎo)致宮頸上面有小的血管。當(dāng)發(fā)生同房的時(shí)候，接觸到這樣的血管就會(huì)導(dǎo)致出血，而且這樣的出血是鮮紅的，一般是在同房后立即發(fā)生。如果是同房以后發(fā)現(xiàn)的是暗紅色的血液，這種情況下就要考慮到是從宮腔里面出來(lái)的。如果是產(chǎn)后沒(méi)有多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生了同房，這個(gè)時(shí)候要考慮到是產(chǎn)后有少量的胎盤(pán)或者是胎膜殘留的子宮腔引起的出血，或者是子宮腔里面本身的血液沒(méi)有及時(shí)地流出來(lái)。通過(guò)同房性生活以后子宮收縮，導(dǎo)致殘留的血液流出，發(fā)現(xiàn)同房后出血，首先要到醫(yī)院做B超檢查和婦科檢查才能夠明確診斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
    
                            2019-11-06
                        
    
                        
    
                            58764次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            順產(chǎn)后大出血的癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    順產(chǎn)后發(fā)生大出血，一般是在分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期發(fā)生的出血，這樣的出血大部分都發(fā)生在產(chǎn)后1到2周。這個(gè)時(shí)候患者的惡露，有暗紅色突然變成了鮮紅色，而且這樣的出血量比較多。另外大部分女性會(huì)伴有發(fā)熱貧血以及小肚子疼痛這樣的癥狀。在婦科檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)子宮比較大，而且比較軟。宮口也是比較松弛的。在這種情況下要趕緊的做B超檢查，找到引起出血的原因，主要是要看一下子宮腔里面有沒(méi)有殘留的惡露，另外剖腹產(chǎn)的切口愈合情況是怎么樣的。這種情況需要趕緊的給予藥物治療。如果懷疑有胎盤(pán)或者是胎膜殘留的，要及早的行刮宮手術(shù)。如果是懷疑剖腹產(chǎn)以后子宮切口的裂開(kāi)，這個(gè)時(shí)候可以先用消炎藥物治療，然后再觀察情況。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32
                        
                        
    
                            2019-11-06
                        
    
                        
    
                            58551次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦有哪些影響
                
    
                    
    產(chǎn)后出血大于100ml，將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一些不利的影響，比如說(shuō)子宮收縮乏力或者是羊水過(guò)多造成產(chǎn)婦貧血，生產(chǎn)過(guò)程時(shí)常延長(zhǎng)，神經(jīng)高度緊張，甚至是造成血崩等狀況都是可能發(fā)生的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                產(chǎn)后出血怎么辦
                
    
                    
    產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道出血500毫升以上，剖宮產(chǎn)后1000毫升以上，稱(chēng)為產(chǎn)后出血。發(fā)現(xiàn)出血后一定要注意及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充。要及時(shí)的補(bǔ)充血液，另外要加強(qiáng)宮縮，因?yàn)閷m縮乏力是引起產(chǎn)后出血的原因之一，同時(shí)還要調(diào)理飲食，不能同房，避免感染。需要注意如果一直都沒(méi)有控制好出血時(shí)，要注意切除子宮，確保產(chǎn)婦身體的健康。