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    腳踝粉碎性骨折的后遺癥

    發(fā)布時間:2019-12-0551138次收聽

    語音內(nèi)容:

    腳踝粉碎性骨折后遺癥主要是會形成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以及踝關(guān)節(jié)的功能障礙。
    腳踝粉碎性骨折,臨床上又稱踝關(guān)節(jié)骨折,是足踝部一種非常常見的損傷類型,一般情況下都是由于間接暴力所致,踝關(guān)節(jié)骨折可以是單發(fā)的骨折也可是多發(fā)損傷中的一部分,常見于交通事故、墜落傷、運動損傷等。
    踝關(guān)節(jié)是人體一個比較復(fù)雜的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)包括韌帶,由外側(cè)副韌帶、下經(jīng)腓韌帶、三角韌帶等組成,下經(jīng)腓韌帶主要是穩(wěn)定踝穴,如果損傷后會出現(xiàn)下經(jīng)腓的分離,當(dāng)出現(xiàn)分離時,通常內(nèi)踝骨折或三角韌帶損傷首先出現(xiàn),可以導(dǎo)致距骨向外側(cè)移位推壓腓骨,同時造成三角韌帶等的撕裂。
    腳踝粉碎性骨折其創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是由于關(guān)節(jié)面不平、關(guān)節(jié)軟骨受損等所致。另外會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定等并發(fā)癥。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)后會出現(xiàn)患者的行走困難,這時需要行手術(shù)治療恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的平整,以致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,盡量避免創(chuàng)傷帶來的后遺癥以及并發(fā)癥等。

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    腳踝粉碎性骨折后,如果愈合不佳,容易刀子關(guān)節(jié)活動受限,無法從事劇烈運動。另外,接受手術(shù)的患者,術(shù)后如果護理不當(dāng),也容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生或者創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。而這類患者會因關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛和僵硬,無法正常行走。
    粉碎骨折多久康復(fù)
    粉碎性骨折的康復(fù)時間會受到多種因素的影響。如果患者是嬰兒,發(fā)生粉碎性骨折可在較短的時間內(nèi)康復(fù),一般來說是2~3周。成人粉碎性骨折在病情不嚴重的情況下2~3個月可康復(fù),病情嚴重可能需要3~4個月才能康復(fù)。如果患者是老年人,康復(fù)的時間至少得4~5個月。
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    胳膊粉碎性骨折是嚴重的骨折,對位對線情況很差,而且會有嚴重的錯位。若是發(fā)生在肘關(guān)節(jié),情況將會更加嚴重。胳膊粉碎性骨折一般都得做手術(shù)治療,創(chuàng)傷很大,若是治療不及時,有可能留下比較嚴重的后遺癥,比如說創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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    粉碎性骨折的誘發(fā)因素有直接暴力原因和間接原因兩種。直接暴力原因包括車禍傷、高處墜落傷、重物砸傷等;間接原因與嚴重骨質(zhì)疏松有關(guān)。
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    粉碎性骨折后最先出現(xiàn)的癥狀是疼痛,還會有血腫、瘀斑表現(xiàn);嚴重時肢體功能部分或全部喪失,損傷到神經(jīng)血管,會導(dǎo)致肢體麻木。
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    粉碎性骨折大部分需要手術(shù)治療。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折,又稱為t或y型骨折,粉碎性骨折臨床比較多見。多由較大暴力致傷,如高空墜落傷、交通事故等。在明確診斷為粉碎性骨折以后是否需要手術(shù),與骨折的部位、患者的年齡、預(yù)期的功能要求等相關(guān)。粉碎性骨折是需要予以制動,復(fù)位,固定和促進骨折愈合和康復(fù)治療。因為粉碎性骨折,骨折塊數(shù)較多,手法復(fù)位效果欠佳、骨折端不穩(wěn)定,復(fù)位固定后骨折再移位的風(fēng)險大。粉碎性骨折的手術(shù)指征是:1、對于累及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折,移位1-2mm的骨折,有強烈的手術(shù)指征。2、粉碎性骨折,伴大血管神經(jīng)損傷,需要手術(shù)修復(fù)受損的血管和神經(jīng)。3、開放性骨折、開放性的粉碎性骨折,必須手術(shù)。4、老年患者,雖骨折端移位不多,根據(jù)具體傷情,可行非手術(shù)治療,但患者及家屬對骨折復(fù)位及后期關(guān)節(jié)功能有較高要求,可行手術(shù)治療。
    語音時長 01:29

    2020-02-27

    62183次收聽

    粉碎性骨折吃什么好的快
    粉碎性骨折是臨床一種比較常見的病癥。出現(xiàn)骨折后,除了正常的骨科用藥以外,在飲食上也很重要。健康的飲食可以有助于骨折的恢復(fù),粉碎性骨折病人多數(shù)需要臥床,病人臥床后容易產(chǎn)生便秘,胃腸蠕動減慢。所以在骨折初期建議多吃青菜類的食物,香蕉,火龍果,獼猴桃,可以促進胃腸道蠕動,減少便秘的發(fā)生。在骨折中期,骨折端處于生長愈合,所以在飲食上應(yīng)該多吃補鈣質(zhì)的食物,如豬蹄花生湯、河蝦,鴿子湯、大骨棒湯或者鯽魚燉豆腐等,最主要的是喝牛奶,補充鈣質(zhì),促進骨折愈合。在骨折后期應(yīng)該多吃補腎健骨的食物,如貝殼類或者蝦皮等食物,以促進骨折愈合。促進骨骼愈合,不僅要提供有利因素,還要控制不利因素,如糖尿病,營養(yǎng)不良癥。對于患有糖尿病的病人,應(yīng)嚴格控制血糖,血糖最好控制在10mmol/L以下。對于營養(yǎng)不良癥,應(yīng)該加強營養(yǎng)。
    語音時長 01:30

    2019-12-18

    64465次收聽

    粉碎性骨折多久能好
    如果簡單粉碎性骨折,至少需要3個月可以愈合;嚴重粉碎性骨折,骨質(zhì)血供破壞較重,愈合時間會延長,如股骨干粉碎性骨折,即使手術(shù)治療,也需要半年左右才能愈合;血供豐富的粉碎性骨折,如股骨大轉(zhuǎn)子骨折,因血供非常豐富,3個月左右可以愈合。粉碎性骨折多久能好,這要視具體的骨折部位、骨折嚴重程度、患者具體情況而定,所謂的粉碎性骨折屬于完全性骨折,指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,又稱為T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制動、復(fù)位、固定和促進骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分需要手術(shù)治療,因為粉碎性骨折,骨折塊數(shù)較多,手法復(fù)位效果欠佳,復(fù)位后穩(wěn)定性較差。治療不當(dāng)可能會有后遺癥。后期需進行復(fù)查X片,一般術(shù)后1月、3月、半年、1年時間均需復(fù)查。
    語音時長 01:21

    2019-12-05

    56679次收聽

    粉碎性骨折有后遺癥嗎
    關(guān)節(jié)粉碎性骨折后遺癥。關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動障礙、關(guān)節(jié)面不平整,后期都會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。粉碎性骨折在所有骨折類型中比較嚴重,骨折愈合方面,骨骼再生能力非常強,沒有特殊情況,骨折通常能愈合,骨折還需根據(jù)發(fā)生部位、骨折嚴重程度、患者自身體質(zhì)等各方面綜合看,例如四肢粉碎性骨折后遺癥、四肢外觀畸形以及四肢力線改變,如:四肢不平整、局部有隆起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動受限,甚至需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療;脊柱粉碎性骨折后遺癥常見的有相應(yīng)損傷平面支配的神經(jīng)損傷,出現(xiàn)癱瘓、局部疼痛,甚至大小便失禁。
    語音時長 01:19

    2019-12-05

    58505次收聽

    02:22
    粉碎性骨折吃什么好
    粉碎性骨折患者可以服用補益肝腎、強壯筋骨的藥物,如骨碎補、甜瓜籽、鹿角膠等。有明顯骨質(zhì)疏松時,多吃富含鈣質(zhì)的食品,如蝦皮、紫菜、牛奶、奶酪等。早期粉碎骨折腫的比較厲害的人,也可以用活血化瘀的藥物:紅花、桃仁等。粉碎性骨折是比較嚴重的骨折,主要是因為受傷外力較大或者本身骨質(zhì)較脆引起。人體修復(fù)骨頭需要大量的鈣質(zhì),所以藥物治療選擇鈣片,另外鈣攝入后不一定就能被人體吸收,可以選擇維生素d促進鈣的吸收。
    02:32
    粉碎性骨折后遺癥
    粉碎性骨折癥狀較為嚴重時可能會引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。粉碎性骨折并不一定有后遺癥,主要看恢復(fù)的情況、固定的情況和骨折的位置。如大腿的股骨干,或者小腿的脛骨骨干,只要立線正常,腿的長短沒有明顯變化,就不會有很明顯后遺癥。如果在關(guān)節(jié)、在關(guān)節(jié)面附近那問題就很大,因為關(guān)節(jié)承受全身的重量,而且承受全身的活動。通過手法,甚至手術(shù),很難達到很好的復(fù)位,愈合后關(guān)節(jié)面是不平整的,每次活動的時候都會加速磨損,磨損到一定程度軟骨膜壞了就繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這也是關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折比較重要的并發(fā)癥,治療困難。
    粉碎性骨折后遺癥是什么
    粉碎性骨折并不一定有后遺癥,主要看恢復(fù)情況、固定情況和骨折的位置。如果在骨干一般不會又明顯得后遺癥,如果在關(guān)節(jié)部位,可能會出現(xiàn)繼發(fā)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。有些地方雖然碎的很厲害,但不是一個要求很高的地方,比如大腿的股骨干,或小腿的脛骨的骨干,就算是粉碎性骨折,只要是立線正常,腿的長短沒有明顯變化,就不有很明顯后遺癥。但如果粉性骨折在關(guān)節(jié)、在關(guān)節(jié)面附近,那問題就很大,因為關(guān)節(jié)承受全身的重量,而且承受全身的活動。一活動關(guān)節(jié)里頭,就磨一下,所以關(guān)節(jié)表面要特別的光滑才行。確實很多粉碎性骨折,因為碎的太厲害,通過手法,甚至通過手術(shù),很難能夠達到很好的復(fù)位,有時候也是達到大致的歸位然后固定上,這時候如果體內(nèi)沒有很好的適應(yīng)能力,愈合后關(guān)節(jié)面是不平整的,這個不平整的關(guān)節(jié)面在每次活動時都會加速磨損,磨損到一定程度軟骨膜壞了就叫繼發(fā)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,所以創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折比較重要的并發(fā)癥,將來一走就疼或一活動就疼,治療起來也是很困難的。
    語音時長 02:05

    2019-10-23

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