有宮外孕史如何備孕
發(fā)布時(shí)間:2019-12-0453611次收聽(tīng)
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有過(guò)宮外孕病史的患者,如果想再次懷孕。最好要做一個(gè)輸卵管碘油造影??匆幌庐?dāng)時(shí)另一側(cè)病側(cè)的輸卵管是什么情況。如果是做的切除手術(shù),那么只有一次輸卵管是通暢的,最好就要在那一側(cè)懷孕。
如果當(dāng)時(shí)做的是保留輸卵管的手術(shù),這個(gè)時(shí)候要看病側(cè)的輸卵管是不是通暢,如果通暢的話,那么還有兩條輸卵管準(zhǔn)備懷孕。
在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候。最好要做輸卵管卵泡的檢測(cè),看卵泡的發(fā)育情況。如果只有一側(cè)輸卵管,最好是在健側(cè)的這側(cè)卵泡發(fā)育成熟的時(shí)候,回家同房,這樣懷孕的幾率就會(huì)大大的增加。因?yàn)槿绻谑中g(shù)中切除了一側(cè)輸卵管,那么患者懷孕的幾率只有正常人的一半。所以如果能夠有條件做b超健側(cè)卵泡的發(fā)育,這樣懷孕的幾率就會(huì)增加。
如果當(dāng)時(shí)做的是保留輸卵管的手術(shù),這個(gè)時(shí)候要看病側(cè)的輸卵管是不是通暢,如果通暢的話,那么還有兩條輸卵管準(zhǔn)備懷孕。
在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候。最好要做輸卵管卵泡的檢測(cè),看卵泡的發(fā)育情況。如果只有一側(cè)輸卵管,最好是在健側(cè)的這側(cè)卵泡發(fā)育成熟的時(shí)候,回家同房,這樣懷孕的幾率就會(huì)大大的增加。因?yàn)槿绻谑中g(shù)中切除了一側(cè)輸卵管,那么患者懷孕的幾率只有正常人的一半。所以如果能夠有條件做b超健側(cè)卵泡的發(fā)育,這樣懷孕的幾率就會(huì)增加。
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宮外孕時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)怎么樣
宮外孕一般是指異位妊娠??赡軙?huì)出現(xiàn)腹痛、陰道流血、失血性休克、輸卵管破裂、腹腔出血等癥狀。1、腹痛:如果孕婦經(jīng)歷異位妊娠,隨著胚胎逐漸發(fā)育,其可能會(huì)壓迫輸卵管,引起腹痛。2、陰道出血:異位妊娠時(shí)胚胎在輸卵管內(nèi)會(huì)發(fā)育、壓迫到輸卵管可能局部破裂,導(dǎo)致陰道出血。3、失血性休克:異位妊娠會(huì)引起輸卵管破裂,可能會(huì)導(dǎo)致大出血和劇烈疼痛,由于失血會(huì)引起失血性休克。4、輸卵管破裂:異位妊娠是指受精卵被植入子宮外的情況。如果異位妊娠持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,引起大出血,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。5、腹腔出血:如果異位妊娠的孕囊逐漸增大,可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,引起腹腔內(nèi)出血,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。如果存在異位妊娠的情況,需前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療。在平時(shí)還可以多喝溫?zé)崴?,有利于促進(jìn)血液循環(huán),以促進(jìn)身體恢復(fù)。
宮外孕會(huì)不會(huì)有孕吐反應(yīng)
因?yàn)閷m外孕也叫異位妊娠,他確實(shí)是不正常的一個(gè)妊娠過(guò)程。所以有些情況下也會(huì)引發(fā)一些早孕的反應(yīng),和其他宮內(nèi)妊娠一樣會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡等這些癥狀。所以并不要認(rèn)為自己有這些癥狀,一定是正常的宮內(nèi)妊娠,如果醫(yī)生通過(guò)你的病史,通過(guò)你的血hcg變化規(guī)律,甚至通過(guò)超聲檢查明確診斷你是異位妊娠,那么不要認(rèn)為你有了早孕反應(yīng)就一定是正常的妊娠。所以不要對(duì)這些診斷表示懷疑,不聽(tīng)從醫(yī)生的建議,不及時(shí)的到醫(yī)院留觀甚至積極的診療,這些都是不應(yīng)該的。所以在有一些案例,尤其像在宮角部位的異位妊娠的情況下,有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)。
宮外孕的幾率
宮外孕顧名思義是指懷在宮腔之外的懷孕,宮外孕是有一定發(fā)生幾率的,對(duì)于沒(méi)有盆腔炎癥的女性,宮外孕的幾率并不大,但是對(duì)于既往有盆腔炎癥或者有盆腔操作病史,比如闌尾切除術(shù)史或者子宮肌瘤切除術(shù)史的病人,宮外孕的幾率就會(huì)明顯的升高。因?yàn)橐饘m外孕的原因主要是盆腔的炎癥或者輸卵管的炎癥以及排卵的障礙等,所以宮外孕的幾率并不能一概而論,要根據(jù)不同的人,有不同的個(gè)體化評(píng)估,而且如果第一次發(fā)生了宮外孕,這位女性再次發(fā)生宮外孕的幾率就是其他人的10倍左右,所以宮外孕的幾率有是有。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性,如果有停經(jīng)以及腹痛和陰道出血的癥狀,這時(shí)候就要極大的考慮是否發(fā)生了宮外孕,要及早的到醫(yī)院進(jìn)行診治,如果發(fā)生了宮外孕,要積極的聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)給與相應(yīng)的手術(shù)或者藥物的治療。
01:43
宮外孕保守治療安全嗎
宮外孕的治療分為藥物保守治療、手術(shù)保守治療和手術(shù)切除輸卵管的治療。藥物保守治療適用于血HCG較低、包塊體積較小,包塊沒(méi)有明顯破裂,也沒(méi)有明顯的胎心活動(dòng),全身血液動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),血色素沒(méi)有明顯下降的患者。在藥物保守治療的過(guò)程中,可能有包塊破裂的風(fēng)險(xiǎn),可能需要進(jìn)行手術(shù)。藥物保守治療的時(shí)間較長(zhǎng),如果7天后,血HCG的水平?jīng)]有明顯下降,需要再次進(jìn)行藥物治療??傊幬镏委熓且环N保守治療的方案,但并不能保證每一次藥物治療都能使宮外孕痊愈。
01:40
宮外孕能做藥流嗎
不能簡(jiǎn)單的說(shuō)宮外孕異位妊娠是怎么回事,但是否要做藥流肯定是不可以的。因?yàn)樗幜魇峭ㄟ^(guò)藥物的作用使得孕卵從宮腔,通過(guò)陰道排出到體外,達(dá)到終止妊娠的目的。?但是,也確確實(shí)實(shí)可以采用這些藥物來(lái)殺死在盆腔,或者在輸卵管,或者在其他部位的胚胎。所以,不能用藥流的方法來(lái)完成,而只能通過(guò)藥物的方法殺滅異位妊娠的絨毛,使胚胎停止生長(zhǎng),終止異位妊娠的病程變化。所以,不能簡(jiǎn)單的說(shuō)異位妊娠,或者宮外孕可以使用藥流,這樣的話是不能說(shuō)的。
宮外孕能保留輸卵管嗎
宮外孕是可以保留輸卵管的,但是有一定的指征,需要臨床醫(yī)生做出相應(yīng)的治療選擇。宮外孕目前發(fā)病率很高,據(jù)報(bào)道可以占妊娠總數(shù)的10%左右。宮外孕要根據(jù)是否破裂,孕婦的危險(xiǎn)情況,以及血HCG高低、盆腔包塊的大小,作出綜合的治療選擇。宮外孕治療方法,大體上有藥物保守治療、手術(shù)治療兩大類(lèi)。對(duì)于沒(méi)有破裂的血HCG相對(duì)較低的宮外孕,可以采取藥物保守治療,這樣就保留了輸卵管。對(duì)于血HCG較高的宮外孕,或者盆腔包塊較大的,需要手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為兩種,一種是單側(cè)輸卵管切除,這種手術(shù)就不能保留輸卵管了。另一種是輸卵管上線行切開(kāi),將孕卵取出后在局部止血,保留輸卵管,屬于保留輸卵管的手術(shù)。兩種手術(shù)都有較好的效果。但是,對(duì)于破口較大,或者輸卵管周?chē)尺B很重,還是以切除輸卵管為宜。
如何鑒定宮外孕
宮外孕的鑒定,首先是是否存在停經(jīng)的情況;其次,是否存在腹痛的情況;再者,是否存在陰道發(fā)生出血的情況;接著,是否存在一些昏厥以及休克的情況;最后,還有是否存在一些尿頻的不良癥狀。要確診宮外孕,最好還是通過(guò)B超或HCG檢查。
宮外孕有哪些癥狀
宮外孕的主要表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥休克、腹部包塊。停經(jīng),常有6到8周的停經(jīng)史,對(duì)于輸卵管間質(zhì)部妊娠常停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)。另外有少數(shù)患者無(wú)停經(jīng)史,把不規(guī)則的陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。腹痛,輸卵管妊娠若發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心嘔吐,若血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛。當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時(shí),出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感。陰道流血,約60%到80%的患者常有不規(guī)則的陰道流血,為暗褐色或深褐色,量少。暈厥與休克,當(dāng)腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者可出現(xiàn)暈厥,重者可出現(xiàn)失血性休克。腹部包塊,輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)所形成的血腫時(shí)間較久者,血液凝固并與周?chē)M織或器官發(fā)生粘連,形成盆腔包塊。
宮外孕有沒(méi)有危險(xiǎn)
宮外孕是指受精卵著床于子宮體腔以外的部位。最常見(jiàn)的發(fā)生宮外孕的部位是輸卵管,也就是我們說(shuō)的輸卵管妊娠。宮外孕是一個(gè)可能會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的嚴(yán)重的疾病,它嚴(yán)重的情況下可能會(huì)造成患者的腹腔內(nèi)出血,或者失血性休克,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命,需要緊急的救治。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位是否發(fā)生了宮外孕的流產(chǎn)或者是破裂以及內(nèi)出血的出血量的多少有關(guān)。典型的宮外孕的癥狀有停經(jīng)腹痛和陰道流血,我們稱(chēng)為異位妊娠的三聯(lián)征。在輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸長(zhǎng)大,常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。當(dāng)發(fā)生宮外孕流產(chǎn)或者是破裂的時(shí)候,患者就會(huì)突然感覺(jué)到一側(cè)下腹部出現(xiàn)撕裂樣的疼痛,同時(shí)伴有惡心嘔吐等等的現(xiàn)象,并且會(huì)出現(xiàn)血壓下降,心率加快等等的癥狀,這種癥狀就是表現(xiàn)為休克了。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血量較多的時(shí)候,孕婦往往會(huì)發(fā)生暈厥四肢濕冷等等的休克癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就需要進(jìn)行緊急手術(shù)了。
02:04
有過(guò)宮外孕的怎么備孕
如果有宮外孕的情況再次備孕時(shí)要做輸卵管造影??梢酝ㄟ^(guò)將打造影液由宮頸打到宮腔,彌散到輸卵管,如果造影劑都能彌散在腹腔里,就說(shuō)明兩側(cè)的輸卵管都是通暢的,有一側(cè)彌散的很慢,通而不暢,另一側(cè)的造影劑沒(méi)有彌散到腹腔里,堵在了輸卵管最細(xì)的那部分,說(shuō)明這側(cè)輸卵管基本上是不可用的,沒(méi)有辦法用來(lái)懷孕。如果這側(cè)的輸卵管堵到了傘端,可以做腹腔鏡輸卵管整形。通過(guò)孕前的詳細(xì)的檢查來(lái)指導(dǎo)備孕,再次得宮外孕的幾率就會(huì)下降。據(jù)統(tǒng)計(jì)得過(guò)宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是25%到30%,得過(guò)兩次宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是80%。
怎樣才能避免宮外孕
避免宮外孕的最根本方法就是在備孕前做孕前檢查。做一個(gè)輸卵管造影就可以基本確認(rèn)是否會(huì)出現(xiàn)宮外孕。在備孕期間多注意休息,勞累狀態(tài)下懷孕也容易產(chǎn)生宮外孕?;加信枨谎?,或者是其他炎癥的女性必須在治愈后再懷孕。
宮外孕必須手術(shù)嗎
受精卵在子宮腔外,發(fā)育異常的受孕過(guò)程,稱(chēng)之為宮外孕,這個(gè)病的原因,就是輸卵管或者輸卵管周?chē)奈镔|(zhì),存在炎癥造成的。宮外孕并不是必須要進(jìn)行手術(shù),主要還是看病情的嚴(yán)重情況,如果病情不是很?chē)?yán)重,就沒(méi)有必要進(jìn)行宮外孕治療手術(shù)。
宮外孕早期癥狀是什么
宮外孕的早期癥狀有很多,一般來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的有停經(jīng),這種情況往往都讓孕婦會(huì)忽視。另外會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況,而且是劇烈的疼痛,陰道出血也是比較常見(jiàn)的宮外孕早期癥狀,所以發(fā)現(xiàn)這些癥狀時(shí),要及時(shí)的去婦產(chǎn)科做檢查,及時(shí)的治療。
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試孕紙能測(cè)宮外孕嗎
試孕紙只能確定是否懷孕,但是不能判斷出是否是宮外孕。一旦試孕紙變色就說(shuō)明懷孕。如果用試孕紙檢測(cè)沒(méi)變色,就是沒(méi)懷孕。懷孕后到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕,不能單靠試孕紙判斷,需要臨床醫(yī)生,根據(jù)病史、停經(jīng)天數(shù)、有無(wú)出血、肚子疼等一些癥狀,再結(jié)合血HCG的值、B超等,綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
早孕試紙能查出宮外孕嗎
早孕試紙,是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、便利有效的驗(yàn)孕方式,對(duì)于疑慮自己懷孕的女性來(lái)說(shuō),是非常方便的,省去了到醫(yī)院排隊(duì)等檢查、等結(jié)果的麻煩,宮外孕的發(fā)生對(duì)孕婦的危害甚大,屬于一種急腹癥,一旦出現(xiàn)了腹腔內(nèi)出血,后果不堪設(shè)想。
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