腰椎疼怎么緩解疼痛
發(fā)布時(shí)間:2019-11-2760599次收聽(tīng)
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骨科最常見(jiàn)的腰椎痛原因有腰椎肌筋膜嵌頓,腰椎骨折,腰椎間盤突出,第三腰椎橫突綜合征,腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫與椎弓峽部裂,腰椎結(jié)核等。針對(duì)腰椎疼,首先我們要明確病因,建議去醫(yī)院骨科明確診斷。
第一,臥床休息。
第二,明確病因后可口服止痛藥如布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來(lái)昔布,艾瑞昔布等,松弛肌肉的藥物魯南貝特,還有就是貼的止痛藥丁丙諾啡透皮貼劑。
第三,骨盆牽引,支具保護(hù)。
第四,理療。
第五,手術(shù)治療。手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。
如腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)證:
腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者,中央型突出用馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)和,有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者。
第一,臥床休息。
第二,明確病因后可口服止痛藥如布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來(lái)昔布,艾瑞昔布等,松弛肌肉的藥物魯南貝特,還有就是貼的止痛藥丁丙諾啡透皮貼劑。
第三,骨盆牽引,支具保護(hù)。
第四,理療。
第五,手術(shù)治療。手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。
如腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)證:
腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者,中央型突出用馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)和,有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者。
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女性胯骨酸痛的原因是什么
胯骨酸痛最常見(jiàn)的原因是腰椎的問(wèn)題??韫撬嵬词侵缚柰鈧?cè)的疼痛,作為女性病人出現(xiàn)疼痛,因?yàn)樾枰?,人類或者所有的生物界,女性骨盆都比較大一些,寬一些,導(dǎo)致髖部外側(cè)肌肉、肌腱結(jié)構(gòu)和角度都會(huì)不同于男性,一旦是走路多,活動(dòng)量過(guò)多,女性有的肌肉如髂脛束、臀大肌、臀中肌承受力量都比較大,可能會(huì)出現(xiàn)勞損,甚至出現(xiàn)局部滑囊炎。還有一種是髂脛束攣縮,女性更容易出現(xiàn),因?yàn)楣桥璞容^寬大的原因,應(yīng)該采取特殊治療,到醫(yī)院去找醫(yī)生來(lái)決定。
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腰椎疼吃什么藥
疼得比較輕的時(shí)候,吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。市場(chǎng)有很多藥,如芬必得、扶他林或樂(lè)松等。但要明確的是藥物,實(shí)際上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深層次原因。還有中藥,中藥有很多種,中藥的作用是活血化瘀、消腫、止痛,也可以搭配上述西藥一起來(lái)吃,還可以吃能緩解肌肉,使肌肉相對(duì)松弛的藥物,有的時(shí)候是應(yīng)該吃的,能夠起到間接的止疼作用。吃藥對(duì)治療腰疼,并不是最重要的,真正治療腰椎疼痛的最好的方法,若沒(méi)有比較重的疾病,是適度的制動(dòng),即少活動(dòng),尤其是避免或者是減少平常引起腰椎疼痛的原因。
腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥多不多
腰椎取鋼釘可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)或者后遺癥有:第一,手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)損傷到神經(jīng),或者是脊髓,形成神經(jīng)或者脊髓的一些損傷;第二,術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)椎管內(nèi)的一些血腫,出血有可能會(huì)壓迫到脊髓神經(jīng),影響到雙下肢的功能;第三,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口的感染,切口的愈合不良,這個(gè)可能是跟病人本身的體質(zhì)有關(guān)系,也有可能是術(shù)中醫(yī)源性的,如并沒(méi)有嚴(yán)格的遵守?zé)o菌操作有關(guān)系;第四,會(huì)出現(xiàn)慢性的腰背疼痛,可能是手術(shù)當(dāng)中刺激到了局部的腰肌組織,或者是手術(shù)當(dāng)中對(duì)周圍的軟組織或者腰肌所造成的損傷所引起的。腰椎取鋼釘?shù)臅r(shí)候,要注意術(shù)后多休息、少活動(dòng)。腦力勞動(dòng)者2~3個(gè)月后,逐漸恢復(fù)工作;體力勞動(dòng)者3~4個(gè)月后,才能夠開(kāi)始工作。工作應(yīng)該由輕到重,工作時(shí)間應(yīng)該由短至長(zhǎng),腰部不應(yīng)該進(jìn)行大量的負(fù)重,一般是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。在腰椎剛剛?cè)〕龅臅r(shí)候,由于腰椎的骨質(zhì)里面還存在鋼釘所占有的骨的空洞。因此來(lái)講的話,在剛剛?cè)〕龅膸讉€(gè)月之內(nèi),建議患者不要進(jìn)行腰部的大強(qiáng)度的一些劇烈活動(dòng),適當(dāng)?shù)卦鰪?qiáng)骨質(zhì),待骨骼強(qiáng)度完全恢復(fù)以后,再逐漸地增加活動(dòng)的范圍。
02:19
腰椎生理曲線變直能恢復(fù)嗎
腰椎生理曲度變直代表腰椎的正常的生理前突、變小或消失,是腰椎在出現(xiàn)病變的一種趨勢(shì)。通過(guò)糾正一些不良姿勢(shì),堅(jiān)持積極治療,在病情的減輕或緩解上能夠取到一定的治療作用。但是如果病情的生理曲度變直發(fā)生時(shí)間比較長(zhǎng)了,去解決這種情況的可能性就比較小。曲度變直容易導(dǎo)致患者椎間盤突出,甚至繼發(fā)椎管狹窄等腰椎疾病的出現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎曲度變直的情況,首先要到醫(yī)院就診,針對(duì)癥狀,采取一些藥物治療。同時(shí)應(yīng)該糾正生活當(dāng)中的一些不良的姿勢(shì),避免病情的進(jìn)一步加重,以免進(jìn)行手術(shù)治療可能性。
腰椎正側(cè)位DR檢查什么
腰椎正側(cè)位DR檢查為普通X光片檢查,可用于檢查人體骨頭結(jié)構(gòu),判斷患者是否患有骨質(zhì)疏松、椎體結(jié)構(gòu)滑脫、骨質(zhì)增生、脊柱側(cè)彎、腰椎骨折等疾病。檢查前需將身體飾品及時(shí)摘除,孕婦、兒童、早孕人員需禁止檢查。
腰部運(yùn)動(dòng)有哪些
要想鍛煉到腰部有很多運(yùn)動(dòng),但是一定要選擇合適自己的一種運(yùn)動(dòng),目前比較常見(jiàn)的有仰臥起坐,扭腰運(yùn)動(dòng),又或是轉(zhuǎn)呼啦圈,另外也可以選擇蹲馬步,如此就具有鍛煉腰部的效果,可以促進(jìn)腰腹的力量。
做了腰椎手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、我們要注意觀察患者的生命體征,同時(shí)在翻身時(shí)要注意軸向翻身。2、我們要注意引流是否通暢。3、我們要用一些預(yù)防感染以及預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的藥物,指導(dǎo)患者進(jìn)行的踝泵功能鍛煉,以及股4頭肌的收縮功能鍛煉。同時(shí)我們要注意翻身、拍背,以預(yù)防肺部的感染,指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高功能鍛煉,可減少神經(jīng)根周圍的黏連以及血腫的形成。待患者病情穩(wěn)定后,一般術(shù)后第3天我們可以指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉。在下床活動(dòng)后,我們一般囑患者在硬腰圍保護(hù)下下床,注意避免久坐以及長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免腰部過(guò)度的扭曲以及屈伸等。
02:06
腰突然直不起來(lái)是怎么回事
腰突然直不起來(lái)常見(jiàn)于著涼、受寒或牽拉傷,直不起來(lái)可能有兩種原因:第一是軟組織痙攣,即肌肉痙攣,查體時(shí)位于棘突兩旁的豎脊肌硬梆梆一碰就疼,這是軟組織痙攣引起的;第二是小關(guān)節(jié)紊亂,小關(guān)節(jié)周圍有滑膜,滑膜崁頓就會(huì)出現(xiàn)疼痛而直不起腰來(lái)。臨床上如果把小關(guān)節(jié)紊亂恢復(fù)后,病人仍感覺(jué)腰疼,此時(shí)需要考慮是否存在軟組織痙攣,這兩個(gè)原因一定要分開(kāi)去看。臨床上一定要檢查它既有軟組織痙攣,又有小關(guān)節(jié)紊亂或小關(guān)節(jié)滑膜崁頓的情況,這兩個(gè)病因都需要糾正。
02:14
腳麻是什么原因
腳麻也是首先從幾個(gè)方面來(lái)分析一下:第一,我們腳發(fā)麻最主要就是骨科的情況,就是說(shuō)比方腓總神經(jīng)壓迫了以后,長(zhǎng)時(shí)間翹二郎腿。我們因?yàn)閴浩鹊诫杩偵窠?jīng)的另外的膝關(guān)節(jié)外面這一側(cè),它會(huì)引起發(fā)麻。生活中大家可能都有體驗(yàn)。第二,我們這個(gè)腰椎管或者是腰椎的狹窄或者是腰椎管狹窄這種腰椎間盤突出的時(shí)候會(huì)引起這種腳麻了?;蛘哒f(shuō)大腿疼痛或者腰麻、腰痛這些表現(xiàn),這是骨科的問(wèn)題。第三,內(nèi)科方面這種腳麻,常見(jiàn)于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變。這個(gè)是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)。
腰椎腫瘤的癥狀
腰椎腫瘤的癥狀表現(xiàn)為疼痛與功能受限。腰椎腫瘤引起的疼痛可分為腰椎疼痛與坐骨神經(jīng)痛。早期多表現(xiàn)為腰椎疼痛,一部分患者晚期可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)受壓癥狀,如疼痛、麻木、無(wú)力等。坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為夜間靜息痛逐漸加重時(shí),應(yīng)警惕惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。早期出現(xiàn)
腰椎骨質(zhì)疏松性骨折怎么辦
骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少、骨強(qiáng)度下降的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折,腰段椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為下腰痛,患者由于腰背部疼痛,下腰段肌肉長(zhǎng)時(shí)間痙攣,肌肉疲勞,引起遠(yuǎn)離骨折部位的疼痛及壓痛等。發(fā)生骨折時(shí)病人需要臥床休息、腰部制動(dòng),注意保暖,遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等;同時(shí)配合針灸、烤電、中藥熱敷等理療措施,配合降鈣素類藥物抗骨質(zhì)疏松治療。根據(jù)病情需要選擇需要微創(chuàng)手術(shù)治療或者開(kāi)放性手術(shù)治療。為了預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,日常生活中我們要合理膳食營(yíng)養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食物、少吃糖及食鹽、堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,堅(jiān)持體育鍛煉,多曬太陽(yáng),保持良好的休息,堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣。
腰椎骨裂怎么辦
青少年或中青年腰椎骨裂患者,應(yīng)臥床休息,腰椎制動(dòng)。老年腰椎骨裂患者應(yīng)給予臥床休息、腰椎制動(dòng),聯(lián)合藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行椎體成形術(shù)。腰椎骨裂是腰椎裂縫骨折,即骨折線通過(guò)腰椎椎體但骨折斷端沒(méi)有移位,不會(huì)對(duì)相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫,所以沒(méi)有下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,但會(huì)有骨折局部腰痛,治療以保守治療為主。腰椎骨裂多由外傷所致,可通過(guò)核磁共振或CT檢查明確診斷。腰椎骨裂治療方法如下:1、對(duì)于青少年或中青年患者,骨折愈合能力相對(duì)較好,盡量不要下床或負(fù)重行走,有利于骨裂達(dá)到徹底愈合。2、對(duì)于老年患者,由于年齡較大,骨折愈合能力相對(duì)較差,以增加椎體的強(qiáng)度,提高患者生活質(zhì)量。腰部疼痛明顯減輕后佩戴腰部支具下床活動(dòng),傷后三個(gè)月可以去掉支具活動(dòng),如果期間疼痛明顯,可以使用非甾體類消炎藥,如扶他林、西樂(lè)葆等。
腰椎微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)
腰椎微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)包括感染;手術(shù)者操作時(shí)不能直視下操作,看不到神經(jīng)組織,因此神經(jīng)損傷可能性較大;同時(shí)由于視野較窄,有時(shí)難以徹底切除突出的椎間盤組織、大血管損傷、粘連與疤痕,脊柱不穩(wěn)、臟器損傷、腰部酸痛等。腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù),是利用現(xiàn)代高科技手術(shù)設(shè)備與方法,治療腰椎間盤突出癥。其優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)手術(shù)極小的創(chuàng)傷使得發(fā)生感染的幾率降到最低,實(shí)施創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好,是臨床中一種骨科醫(yī)生必會(huì)的全新治療方法。恢復(fù)期患者要循序漸進(jìn)的鍛煉,尤其要進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,肌力增大從而增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性;注意腰部保暖、增強(qiáng)對(duì)腰部的保護(hù)意識(shí);合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素和鈣質(zhì)的食物,忌食辛辣刺激食物,增強(qiáng)組織的修復(fù)能力。
腰椎椎管狹窄的危害有哪些
腰椎椎管狹窄最常見(jiàn)的危害就是不同程度的下腰痛和腿痛,多發(fā)生于活動(dòng)和行走過(guò)程中。此外,也會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,需要時(shí)不時(shí)在行走過(guò)程中休息和跛行。如果壓迫神經(jīng)根,會(huì)出現(xiàn)一系列感覺(jué)異常。壓迫到馬尾神經(jīng),會(huì)影響大小便和性功能。
腰椎病怎么治療
腰椎間盤突出癥,是腰背部和腿部疼痛不適的常見(jiàn)原因之一。常常導(dǎo)致臨床上的坐骨神經(jīng)痛,下肢麻木,甚至排便功能障礙。隨著社會(huì)的快速發(fā)展,疾病的發(fā)病率和復(fù)興率已經(jīng)加劇,常用的治療方法是保守治療,和手術(shù)治療。
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