隱睪是什么病
發(fā)布時間:2019-11-2754870次收聽
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大家對隱睪了解多少呢?相信大家也只是了解一點皮毛吧。隱睪多見于嬰幼兒,小孩子也不知道自己得病了,隱睪初期也沒有任何疼痛感,所以家長要引起注意,經(jīng)常觀察孩子睪丸的變化,如果隱睪下降不正常就由及時就醫(yī)。有些家長不知道什么是隱睪。下面就由小編為大家介紹一下
男性隱睪如何治療
成年隱睪癥也是不足為奇,有的成年人甚至在已婚已育才發(fā)現(xiàn)患了隱睪癥,但是他們總覺得孩子都有了,看不看都不是什么大毛病,這就讓疾病有作祟的機會,那么,我們成年隱睪癥該如何治療呢?
隱睪激素治療禁忌癥
需要注意的是,隱睪患者應該本著早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的原則,及早治療。由于隱睪是一種先天性疾病,所以,治療起來比較麻煩,用藥比較謹慎。今天,我給患者朋友們介紹下隱睪激素治療的禁忌癥。
隱睪怎么總是一直反復發(fā)作
隱睪為什么總是一直反復發(fā)作?相信這個問題已經(jīng)困擾著廣大朋友們。是的,隱睪如果治療不當會導致隱睪的一直反復發(fā)作。這無疑是給患者帶了精神上的傷害,而且給家里也帶來了巨大的開支。當然如果大家提前能夠了解到隱睪一直反復發(fā)作的原因就可以防止隱睪的復發(fā),下面就由我們共同探討下吧。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術治療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會導致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當中,由于器官的結構異常,造成了機械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
隱睪手術后注意事項
在接受隱睪手術治療之后,患者一定要注意自己的傷口衛(wèi)生,避免發(fā)生傷口感染。在護理傷口的時候,可以用高錳酸鉀或者生理鹽水來消毒清洗。同時要保證內(nèi)褲清潔衛(wèi)生,傷口部位也要保證干爽,不能碰水。護理者還要注意觀察患者的傷口愈合情況,出現(xiàn)紅腫、滲血癥狀,需要及時的就醫(yī)復查。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導致患者的生育能力明顯下降,或者嚴重損害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結構發(fā)育異常,會導致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進一步手術來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結構,所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月,那么可以接受激素治療。如果治療無效,患者可以考慮接受手術治療。關于隱睪的治療,如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進行激素治療。治療3到6個月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,也就是兩歲以前,進行手術治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計,兩歲以前進行隱睪的手術治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后,進行的所有有關于隱睪的手術治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人,都是以手術為主,手術最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后,使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對及早治療有明顯的幫助。
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隱睪手術后多久恢復
關于隱睪手術以后多久能夠恢復,如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術,對患者沒有明顯的影響,比如說患者成年以后,他睪丸的生精功能也應該正常,睪丸的大小一般也不會受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術,那么手術后患者的生精功能很差,這個主要是跟手術做的時間過晚有關系。隱睪手術以后,患者一般圍手術期的恢復時間大概在一周左右,如果超過兩歲以后進行的手術,只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀,比如說到了二十歲、三十歲的時候,手術基本上不能恢復生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個接近正常的第二性征而已。如果想通過手術來恢復生育功能,超過兩歲以后再做這個手術,那么這種可能性就比較小了。
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小兒隱睪的手術治療
小兒隱睪的手術治療,手術也是唯一的治療隱睪的方法小兒隱睪的手術治療依據(jù)不同的地方,不同的醫(yī)生的水平各有不同,但是總的來說有常規(guī)手術和腹腔鏡手術。常規(guī)手術對于第一位中位的隱睪手術效果比較好,但是對于位置很高的隱睪目前來說,國際上包括國內(nèi)都還是用腹腔鏡這種方法,因為它除了是創(chuàng)傷小以外它主要是可以高位的游離睪丸,是可以最大可能一次把睪丸下降固定到陰囊里面,當然依據(jù)不同的醫(yī)生的技術水平。有的也可以分兩次有的難度大,就再分多次把睪丸下降固定到陰囊里??偟膩碚f借助腹腔鏡技術能夠最大可能的安全可靠的把隱睪的睪丸下降固定到陰囊里面。