亞急性甲狀腺炎癥狀
發(fā)布時(shí)間:2019-11-2764541次收聽
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亞急性甲狀腺炎早期起病比較急,發(fā)熱,并且伴有怕冷、寒戰(zhàn),食欲不振以及疲乏無力等。最為典型的臨床表現(xiàn)主要是頸部的疼痛和壓痛,可以向耳后、后頸部以及頜下放射。吞咽和咀嚼的時(shí)候癥狀加重,可以從一葉開始逐步擴(kuò)大或是轉(zhuǎn)移到另一葉,或者是始終局限于一葉,甲狀腺腫大,堅(jiān)硬如石,壓痛比較明顯。中期主要是由于感染破壞而發(fā)生耗竭甲狀腺激素。這時(shí)血液當(dāng)中甲狀腺濃度可以降低致甲狀腺功能減退的水平,也可以有甲減的臨床表現(xiàn)?;謴?fù)期,癥狀逐漸的緩解,甲狀腺腫大或者是結(jié)節(jié)逐漸消失,有一部分病人可以變?yōu)橛谰眯缘募诇p。
急性甲狀腺炎分為早期中期和晚期,也就是恢復(fù)期三個(gè)階段。
急性甲狀腺炎分為早期中期和晚期,也就是恢復(fù)期三個(gè)階段。
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急性甲狀腺炎能引起發(fā)熱嗎
急性甲狀腺炎為感染性疾病,可以引起發(fā)熱。急性甲狀腺炎為甲狀腺細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥,常見于體弱多病,伴有口腔或頸部感染性疾病的患者;因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致毒素的釋放增加,體內(nèi)的致熱原增加,從而引起體溫的升高。患者往往表現(xiàn)為高熱,體溫高達(dá)39°以上,伴有明顯的寒戰(zhàn)、乏力、納差等全身感染征象,患者可表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈,嚴(yán)重者可引起皮膚紅腫。急性甲狀腺炎患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡早完善血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確診斷,盡早給予有效的抗生素治療,必要時(shí)完善血培養(yǎng)、穿刺液細(xì)菌培養(yǎng),通過藥敏檢查結(jié)果來選擇有效的抗生素治療,可以使炎癥控制,體溫恢復(fù)正常,對于膿腫形成的患者,需要給予膿腫切開引流,可以使體溫恢復(fù)正常,患者全身感染癥狀可以得到改善。
亞急性甲狀腺炎是什么
亞急性甲狀腺炎簡稱為亞甲炎,是由DeQuervain于1940年首先描述的,又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細(xì)胞型的甲狀腺炎以及肉芽腫性的甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細(xì)菌感染性的一個(gè)疾病,多認(rèn)為是由病毒引起的,包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要癥狀是以短暫的疼痛為主要的癥狀,這種疼痛具有一個(gè)特征,是放散性的,可以放射到耳后和枕后。另外還伴有發(fā)熱的癥狀,表現(xiàn)為午后的低熱以及晚上的低熱。這種疼痛一般應(yīng)用非甾體類的抗炎藥來治療即可以控制,對于嚴(yán)重的患者,可以應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素來進(jìn)行一個(gè)治療。還有如果亞急性甲狀腺炎的患者伴有了一個(gè)甲亢的癥狀,一般來講會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細(xì)胞沉降率的升高,用于和原發(fā)性甲亢來進(jìn)行鑒別。所以亞急性甲狀腺炎一般通過對癥治療,大部分患者都是可以治愈的。
亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎起病多急驟,呈發(fā)熱,伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,常向頜下、耳后或頸部等處放射,咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重。甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞尚未修復(fù)前,臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀?;謴?fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎的癥狀包括:咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥,起病前1-3周會(huì)有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn),發(fā)病期間患者會(huì)表現(xiàn)為明顯頸部疼痛,并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個(gè)最主要的癥狀,主要體現(xiàn)在午后以及晚上,體溫可高達(dá)39度?;颊哌€會(huì)表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大,伴有單側(cè)腫大的時(shí)候明顯,患者的甲狀腺觸診時(shí)質(zhì)地非常堅(jiān)硬,壓痛強(qiáng)陽性,少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,一般是藥物治療,包括止痛藥、皮質(zhì)類激素以及β受體阻斷劑等等。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療。由于亞急性甲狀腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。對于早期的亞急性甲狀腺炎的患者,主要是以減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕癥者一般不需要治療,囑咐患者在飲食上少食含碘高的食物即可。針對癥狀明顯者,應(yīng)用止疼藥,比如用乙酰水楊酸、非甾體抗炎藥等來緩解癥狀。對于急性期的患者較嚴(yán)重的和遷延性的病例,主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類的激素來進(jìn)行治療。甲狀腺毒性癥狀明顯,可以用β受體阻斷劑,無需進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。
亞急性甲狀腺炎會(huì)自愈嗎
亞急性甲狀腺炎有一定的自愈性。如果得的病比較輕微,疼痛不很嚴(yán)重,也沒有很明顯發(fā)燒,自行休息,注意多喝水,一般情況也可以有一定的自愈性。亞急性甲狀腺炎是自愈性疾病,但要看患者病情決定,不能一味的等其自愈,很可能會(huì)延誤了治療時(shí)機(jī)。
什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎該如何檢查
亞急性甲狀腺炎,首先要檢查血常規(guī),血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)可輕至中度增高,中性粒細(xì)胞正?;蛘呱愿?,血沉明顯加快,呼吸道病毒抗體的滴度增高。其次要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,甲亢期血清t3、t4升高,tsh降低,甲狀腺攝碘131率降低,呈現(xiàn)所謂的“分離現(xiàn)象”,而在甲減期患者血清的t3、t4降低,tsh升高,甲狀腺攝碘131率可反跳性升高。另外還要進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,甲狀腺掃描以及甲狀腺活檢。甲狀腺彩超,可以了解甲狀腺組織的血運(yùn)情況,甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),大小。甲狀腺掃描可以進(jìn)一步的了解甲狀腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)功能的情況。甲狀腺活檢可以明確病變的病理類型。亞急性甲狀腺炎的甲狀腺活檢,可以看到特征性多核巨細(xì)胞或肉芽腫樣的改變。
亞急性甲狀腺炎的最佳治療方法
亞急性甲狀腺炎主要有上呼吸道感染的癥狀,它的治療主要包括兩個(gè)方面,一個(gè)是減輕局部的癥狀;第二個(gè)就是針對甲狀腺功能異常的影響的治療。第一,一般來說大多數(shù)患者癥狀都比較輕微,僅有輕度的發(fā)熱或者是輕度的頸部疼痛,或者有上呼吸道感染的癥狀。對于輕型的患者,我們只需要對癥處理。比如說用非甾體類的消炎藥阿司匹林,或者其他的止痛藥,或者是對乙酰氨基酚,或者是用水楊酸鹽可以控制癥狀,多數(shù)都能夠得到緩解。針對病情比較重的,比如有持續(xù)的高熱,疼痛比較明顯,用非甾體類的止痛藥效果不好,我們可以選用激素治療,如強(qiáng)的松或者潑尼松,持續(xù)1到2周,或者是4到8周以后逐漸減量,一共用6到8周就可以。第二,針對甲狀腺功能異常,在早期可以有甲亢的癥狀,但是甲亢我們一般不采用抗甲亢的藥物治療,對癥治療就可以了。比如說有心慌,我們可以用β類阻滯劑對癥治療。有些病人有短暫的甲減,但是甲減的癥狀不多,也不需要用優(yōu)甲樂替代治療。如果是永久性的甲減,那么就需要長期的優(yōu)甲樂替代治療。
亞急性甲狀腺炎治療方法有哪些
患上亞急性甲狀腺炎后,一定要積極的去治療,因?yàn)檫@個(gè)疾病的復(fù)發(fā)幾率是很高的,亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。除了采用科學(xué)的治療方式之外,平日的護(hù)理也要重視。
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)重嗎
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重是有個(gè)人差異的,但不管怎樣,對于疾病的治療還是越早越好,如果病情繼續(xù)發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生,再加上本身這個(gè)疾病就有復(fù)發(fā)的可能,如果不及時(shí)做合理治療,很可能會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,讓治愈的幾率大大的降低。
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什么是亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺局部的炎癥,一般與上呼吸道感染有關(guān)系,發(fā)病年齡一般是青中年,發(fā)病時(shí)期一般是季節(jié)交替、天氣變化的時(shí)候?;颊叱霈F(xiàn)上呼吸道感染癥狀之后,如果在一到兩周以后出現(xiàn)了脖子疼痛,很可能導(dǎo)致了亞急性甲狀腺炎,這時(shí)就一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
治療方法包括對癥治療、補(bǔ)充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對癥治療,患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?;蚣卓簳r(shí),只需觀察,不需要治療,出現(xiàn)甲減則需補(bǔ)充甲狀腺激素;患者癥狀明顯,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等;具體用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。
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亞急性甲狀腺炎的癥狀
亞急性甲狀腺炎會(huì)根據(jù)病程的不同,癥狀也會(huì)不同。早期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀;中期病情比較平穩(wěn);后期會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況,建議及早就醫(yī),以免病情加重。