下肢深靜脈血栓會不會復發(fā)
發(fā)布時間:2019-11-2759913次收聽
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下肢深靜脈血栓形成之后,如果不做規(guī)范、積極的治療,可以復發(fā)。深靜脈血栓形成,現(xiàn)在又稱為血栓性深靜脈炎癥。患者患病以后容易造成肢體的病疾,嚴重者可以危及生命。
目前主要有三大原因,要針對于這三大原因做有效的預防。第一,各種手術。第二,長期臥床。第三,多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓的形成,主要是在深靜脈系統(tǒng)里,形成不正常的凝結,好發(fā)于下肢、產(chǎn)后或者盆腔術后。為防止患者再次形成深靜脈血栓,會積極給予患者一些預防措施。第一,飲食調(diào)整。第二,積極參加體育鍛煉,減輕體重。第三,給予一些活血化瘀的中藥和抗凝的藥物,來降低血液黏稠度。第四,在術后,從肢體遠端向近端進行按摩,讓患者盡早下床活動。第五,在下肢深靜脈血栓形成急性期,應該絕對臥床休息、抬高患肢等,避免出現(xiàn)肺動脈栓塞。第六,急性期或者后遺癥病人。下床活動時建議最好穿上彈力襪,避免長時間站立。第七,給予一些活血化瘀的中藥。第八,急性期進行溶栓治療。
目前主要有三大原因,要針對于這三大原因做有效的預防。第一,各種手術。第二,長期臥床。第三,多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓的形成,主要是在深靜脈系統(tǒng)里,形成不正常的凝結,好發(fā)于下肢、產(chǎn)后或者盆腔術后。為防止患者再次形成深靜脈血栓,會積極給予患者一些預防措施。第一,飲食調(diào)整。第二,積極參加體育鍛煉,減輕體重。第三,給予一些活血化瘀的中藥和抗凝的藥物,來降低血液黏稠度。第四,在術后,從肢體遠端向近端進行按摩,讓患者盡早下床活動。第五,在下肢深靜脈血栓形成急性期,應該絕對臥床休息、抬高患肢等,避免出現(xiàn)肺動脈栓塞。第六,急性期或者后遺癥病人。下床活動時建議最好穿上彈力襪,避免長時間站立。第七,給予一些活血化瘀的中藥。第八,急性期進行溶栓治療。
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下肢深靜脈血栓如何檢查
肢深靜脈血栓有實驗室檢查和超聲科檢查。血漿的D-二聚體檢查是指血液中D-二聚體大于500ug/L,有重要的參考價值,可以用于急性的VET篩查。血管超聲檢查,血管的多普勒超聲檢查是診斷下肢深靜脈血栓形成的首選方法,靈敏度和準確度均較高,適用于對患者的篩查和監(jiān)測,血管超聲檢查之前,需要按照DVT診斷的臨床特征評分,將患者分為中、高、低度三種,并進一步加以證實?;颊叱霈F(xiàn)下肢深靜脈血栓,不能僅從臨床表現(xiàn)判斷,還需要做相應檢查進行證實。
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下肢深靜脈血栓的康復治療
下肢深靜脈血栓的康復治療有體位治療,壓力治療,運動治療,還有手法治療,物理因子治療,危險因素控制以及健康教育。一、進入慢性期之后,患者應該常常保持直立姿勢,包括坐位也要直立。二、通常使用彈力襪或者間歇的氣壓治療。三、手法治療可以采用從遠端到近端的向心性按摩。四、主要起消炎止痛和促進側支循環(huán)的作用。五、患者要長期臥床,避免血容量降低,避免引起腹壓增高的動作。六、患者要戒煙,足量飲水,避免高膽固醇飲食,堅持適度主動和被動的肢體活動,堅持功能鍛煉。
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下肢深靜脈血栓的注意事項
下肢深靜脈血栓要注意避免在膝關節(jié)以下墊硬墊,避免用過緊的腰帶、吊襪或緊身的衣物,還有臥床休息,抬高患肢和保持大便通暢。一、避免大幅度的運動,禁止按摩患肢,防止栓子脫落。二、最好使其平于心臟,高于心臟平面二十到三十厘米的范圍,這種做法是便于血液回流。三、避免因為排便困難,引起腹壓升高。其引起腹壓升高的動作,比如劇烈咳嗽,會引起腹壓升高,腹壓升高,嚴重影響到下肢回流。
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下肢深靜脈栓塞吃什么好
下肢深靜脈栓塞應飲食清淡,多食用纖維素比較多的食物,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃富含維生素的食物。一、避免過咸,最好不吃咸菜,攝入過多鈉,容易引起血壓升高。二、比如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便干燥,防止腹壓增高。三、比如牛奶、雞蛋或豆制品。四、少吃或者不吃動物性脂肪或者動物內(nèi)臟。五、肥胖的病人應該限制主食的攝入量,盡量養(yǎng)成吃八分飽的習慣。下肢深靜脈血栓形成之后,建議患者服用抗凝藥物,但是抗凝藥物與身體疾病和飲食具有相互作用,所以要注意飲食。
什么是下肢深靜脈血栓
下肢靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結,引起的靜脈回流障礙性疾病。這種病多發(fā)生在下肢。比如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷,都會引起血栓脫落,容易引起肺栓塞,又稱為PE。下肢深靜脈血栓和肺栓塞兩者結合在一起,稱為靜脈血栓栓塞癥,目前臨床上又稱為VET。由于下肢靜脈血栓形成的部位、范圍以及程度不同,所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。1、出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后,而表現(xiàn)出突然的下肢腫脹。特別是單側下肢腫脹,非常有診斷意義。2、因為下肢靜脈血栓引起血液回流障礙,所以引起疼痛。3、為血液回流障礙引起淺靜脈曲張,容易導致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。如果不及時做治療,會嚴重影響生活質(zhì)量,更嚴重的情況下會導致死亡。
下肢深靜脈血栓癥狀是什么
下肢靜脈血栓形成之后包括以下癥狀和體征:腫脹、疼痛、Homans征、Neuhof征陽性、體表變化、體表變化等。一、因為血液回流障礙,造成血液的瘀滯,然后造成下肢的腫脹,特別是出現(xiàn)單側的腫脹。二、將足急速背屈的時候,出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長,可以出現(xiàn)疼痛。這個肌群主要是腓腸肌和比目魚肌。三、壓迫小腿后方,也會引起局部疼痛。四、患者的色澤、溫度、感覺,足背動脈、脛后動脈和腘動脈的情況會發(fā)生改變。主要會出現(xiàn)皮膚色澤變深,溫度變低,感覺缺失以及足背動脈減弱,包括脛后動脈和腘動脈的減弱。五、體表變化。這個曲張主要發(fā)生在一到兩周之內(nèi)。六、一旦下肢靜脈血栓形成,同時要注意有沒有肺栓塞的體征。肺栓塞主要有三大體征,包括胸痛、咯血和呼吸困難,需要特別注意。
下肢深靜脈血栓的注意事項是什么
下肢深靜脈血栓的預防有哪些
患者出現(xiàn)深靜脈血栓之后,需要積極預防。特別是對于有高危因素的患者,需要采取綜合的預防措施。第一,手術患者,術前或者術后都必須采用抗凝藥物,進行預防。術中操作的時候,在臨近四肢或者盆腔靜脈周圍,操作都應該輕巧,避免血管內(nèi)膜的機械性損傷。因為血管內(nèi)膜損傷容易形成血管壁的血栓。第二,避免術后在小腿下墊硬物,容易影響小腿的深靜脈回流。第三,鼓勵病人,足和趾經(jīng)常做一些主動運動,還要囑咐患者多做深呼吸、咳嗽運動,盡可能早期下床,防止長期臥床。因為長期臥床也是形成深靜脈血栓的高危因素。必要的時候,一般會讓患者下肢穿醫(yī)用的彈力襪。特別是對于老年人、癌癥患者、心臟病患者,在進行胸腔、腹腔或者盆腔大手術之后的患者,以及骨折病人、孕產(chǎn)婦,都應該引起足夠的重視,積極預防。
下肢深靜脈血栓嚴重嗎
下肢深靜脈血栓需要及時發(fā)現(xiàn)和治療就可以康復,但是如果血栓沒有及時的進行控制就會導致血管擴張以及堵塞等嚴重性病變,會導致神經(jīng)反射受到阻礙,下肢器官肌肉等血液缺乏導致的組織壞死等問題。如果是靜脈壁受損引起的就會很嚴重,如果像缺乏運動導致的就比較好康復。
什么原因會形成下肢深靜脈血栓
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下肢深靜脈血栓怎么治
目前對于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張,可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能,一旦確診,應立刻給予抗凝治療,且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術吸栓等治療方法。
術后下肢深靜脈血栓的誘因和預防
深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是指纖維蛋白、血小板、紅細胞等血液成分在深靜脈血管腔內(nèi)形成凝血塊(血栓)。DVT是手術后常見并發(fā)癥之一,多發(fā)生于下肢深靜脈,以左下肢比較常見,尤常見于手術后患者。在美國,DVT的發(fā)病率僅次于冠心病和高血壓居第三位。
下肢深靜脈血栓的療效分析
近年來,以中西醫(yī)結合方法治療下肢深靜脈血栓形成效果較好,一些傳統(tǒng)的活血化瘀的傳統(tǒng)中藥中的有效成分被逐步明確和純化,在DVT的治療中日益受到重視。1957年水蛭素被成功分離純化,是由65個氨基酸組成的多肽,分子質(zhì)量約為7ku,1986年開始應用大腸桿菌生產(chǎn)重組水蛭素。
血栓性疾病的介入綜合治療的進展
隨著介入放射學的發(fā)展,利用介入技術對深靜脈血栓進行治療越來越引起醫(yī)界人士的廣泛關注,多學科研討,科研攻關和臨床診斷、治療已逐步開展,靜脈溶栓→介入治療→碎栓消融治療等新方法和新技術不斷涌現(xiàn),使深靜脈血栓——肺栓塞的治療水平不斷提高。就方法學而言,綜合性介入技術已成為治療深靜脈血栓的最有效療法。
預防產(chǎn)后下肢深靜脈血栓:始于孕期
傳統(tǒng)觀念認為,產(chǎn)婦在月子里不要過早活動,不然會傷身子,一輩子落下病根。其實,這樣做是好心辦壞事,對產(chǎn)婦的健康很不利,容易引發(fā)多種不良后果,DVT就是其中之一。
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