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    下肢靜脈血栓是否嚴重
    
    
    發(fā)布時間：2019-11-2759772次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    一旦形成下肢靜脈血栓，簡單的處理，可以預(yù)防嚴重并發(fā)癥。如果出現(xiàn)下肢靜脈血栓，沒有及時處理，可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。血栓形成以后，主要會出現(xiàn)慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞。靜脈血栓形成之后，還會出現(xiàn)色素沉著、瘀積性皮炎等。嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)局部皮膚的潰爛，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
    
一、肺栓塞。肺栓塞主要是指動脈或者分支被堵塞，所引起病理過程。這種疾病的診斷率比較低，但是病死率很高。尤其是在溶栓過程中出現(xiàn)栓子脫落，導(dǎo)致肺栓塞的幾率會更大。大的栓塞可以導(dǎo)致患者在幾分鐘之內(nèi)死亡。肺栓塞經(jīng)常會表現(xiàn)出三大體征：胸痛、咯血和呼吸困難。這是主要體征。而且肺栓塞的臨床癥狀與心肌梗死類似，容易漏診和誤診。所以肺栓塞的體征要時刻關(guān)注。
    
二、下肢靜脈曲張溶栓后的出血。溶栓治療后最主要的并發(fā)癥，就是出血。特別要警惕有沒有出現(xiàn)胃腸道出血，或者腦出血。這些出血都容易影響到患者最終的生活質(zhì)量，或?qū)е滤劳觥?br />
三、血栓形成后綜合征，是最常見，也是最重要的并發(fā)癥。在血栓的機化過程中，靜脈瓣遭到損傷之后，會消失或者黏附于管壁，導(dǎo)致繼發(fā)性的深靜脈瓣功能不全，最終造成深靜脈血栓形成綜合征。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                01:58
                
            
            
    
                下肢深靜脈血栓能溶嗎
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓形成之后可以溶栓。主要包括系統(tǒng)性溶栓和導(dǎo)管接觸性溶栓，使用的藥物多是尿激酶等。系統(tǒng)性溶栓是通過淺靜脈進行全身給藥，使藥物隨血液循環(huán)在體內(nèi)均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導(dǎo)管接觸性溶栓，又稱為CDT。經(jīng)近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導(dǎo)絲和導(dǎo)管，對血管腔內(nèi)的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導(dǎo)管使藥物與血栓直接接觸，將急性期疏松新鮮血栓溶解，主干靜脈及時恢復(fù)通暢。目前認為，導(dǎo)管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝效果好，可改善生活質(zhì)量。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                下肢深靜脈血栓多久能好
                
    
                    
    如果是由于手術(shù)或者靜止導(dǎo)致的深靜脈血栓，一般抗凝治療的持續(xù)時間需要三個月。對于特發(fā)性的靜脈血栓，建議抗凝時間需要持續(xù)六到十二個月。對于惡性腫瘤患者，使用低分子肝素或者華法林，一般情況下用藥時間是三到六個月。對于首次發(fā)作的深靜脈血栓，但是具有抗磷脂抗體，或者包括兩項以上的血栓形成危險因素的患者，建議抗凝時間大于十二個月。對于有兩次深靜脈血栓形成，或者反復(fù)形成深靜脈血栓的病人，為防止患者疾病復(fù)發(fā)，也為患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，建議給予長期治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                下肢深靜脈栓塞吃什么好
                
    
                    
    下肢深靜脈栓塞應(yīng)飲食清淡，多食用纖維素比較多的食物，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素的食物。一、避免過咸，最好不吃咸菜，攝入過多鈉，容易引起血壓升高。二、比如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便干燥，防止腹壓增高。三、比如牛奶、雞蛋或豆制品。四、少吃或者不吃動物性脂肪或者動物內(nèi)臟。五、肥胖的病人應(yīng)該限制主食的攝入量，盡量養(yǎng)成吃八分飽的習(xí)慣。下肢深靜脈血栓形成之后，建議患者服用抗凝藥物，但是抗凝藥物與身體疾病和飲食具有相互作用，所以要注意飲食。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                下肢深靜脈血栓的預(yù)防
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓的預(yù)防采用抗凝藥物，避免術(shù)后在小腿下墊硬物，足和趾經(jīng)常做主動運動。一、對于手術(shù)患者，術(shù)前或術(shù)后都必須采用抗凝藥物，進行預(yù)防，術(shù)中操作時，在臨近四肢或盆腔靜脈周圍，操作都應(yīng)該輕巧，避免血管內(nèi)膜的機械性損傷。二、避免術(shù)后在小腿下墊硬物，容易影響小腿的深靜脈回流。三、鼓勵病人，多做深呼吸、咳嗽運動，避免長期臥床，必要時，一般會讓患者下肢穿醫(yī)用彈力襪。老年人、癌癥患者、心臟病患者等，都應(yīng)該引起足夠重視，積極預(yù)防。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            下肢深靜脈血栓的原因是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    血液瘀滯、血液高凝、靜脈壁損傷都有可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓。一、血液的瘀滯狀態(tài)。血液的瘀滯狀態(tài)是造成下肢靜脈血栓形成的一個主要因素，也是首要因素。久病臥床、外傷、骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩和長時間久坐，以及下蹲都是造成血液緩慢流動、瘀滯的原因，促發(fā)下肢靜脈血栓的形成。二、血液的高凝狀態(tài)。由于創(chuàng)傷、手術(shù)、大面積的燒傷、妊娠、分娩等容易造成血小板的增高，黏附性增強，最終促發(fā)血栓的形成。三、靜脈壁損傷。靜脈壁受到損傷之后，由于受到某些因素的影響，如機械性刺激、化學(xué)性刺激、感染性刺激都會引起血管壁損傷，造成下肢靜脈血栓的形成。這三大因素中，在臨床中最常見的是血液瘀滯狀態(tài)，特別是臥床的病人，最容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:41
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            56345次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            下肢深靜脈血栓治療方法是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢深靜脈血栓患者需要臥床休息、抬高患肢，也可以進行抗凝治療、溶栓治療、長期治療。一、臥床休息和抬高患肢。腿部抬高和初期的臥床休息，可以緩解深靜脈血栓病人急性腿部腫脹的疼痛。建議嚴格臥床休息一到兩周，可以防止肺栓塞形成。二、抗凝治療。在深靜脈血栓形成后，目前最主要的治療方法是抗凝治療。正確使用抗凝劑可以有效降低肺栓塞的發(fā)生率和深靜脈血栓形成的后遺癥。抗凝劑的主要作用是防止已形成的血栓繼續(xù)滋長，或者在其它部分形成新的血栓，并能夠促使血栓靜脈迅速再管化。一般急性期使用的抗凝劑是肝素或低分子肝素，之后過渡到口服抗凝藥物，主要是華法林。由于華法林與藥物、食物的相關(guān)作用比較復(fù)雜，個體劑量差異也比較大，同時也有出血的風(fēng)險，需要監(jiān)測服用。近些年研制出許多新型的口服抗凝藥物如達比加群、利伐沙班等，這些藥物不需要監(jiān)測，使用起來很方便。三、溶栓治療。溶栓主要包括兩種，一種是系統(tǒng)性溶栓，另外一種是導(dǎo)管性溶栓。四、深靜脈血栓的長期治療。如果是手術(shù)或靜脈導(dǎo)致的深靜脈血栓，抗凝治療一般需要持續(xù)三個月。對于特發(fā)性的深靜脈血栓，一般建議抗凝治療需要持續(xù)六到十二個月。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:58
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
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            下肢深靜脈栓塞吃哪些好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢深靜脈栓塞患可多食用粗纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、多補充維生素等。下肢深靜脈血栓形成之后，醫(yī)生會給患者服用抗凝藥物。抗凝藥物與身體疾病和飲食有一定關(guān)系，有相互作用，需要患者對飲食有特別注意的地方。一、多食用粗纖維素食物，比如芹菜、粗糧等，能夠增加胃腸蠕動，避免大便干燥，防止腹壓增高。二、多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，比如牛奶、雞蛋或者豆制品，最好是以瘦肉為主。三、多吃富含維生素的食物，比如橙子、柑橘、西紅柿等。少吃或者不吃動物性脂肪或者動物內(nèi)臟，比如肥肉、肥腸、肚等食物，因為這些食物含有大量的膽固醇，或者飽和脂肪酸，容易加重動脈硬化。四、飲食宜清淡，避免過咸，最好不吃咸菜。咸菜鈉含量較高，攝入過多容易引起血壓升高。五、肥胖的病人應(yīng)該限制主食的攝入量，將體重控制在正常體重或者接近正常標(biāo)準(zhǔn)體重。主食一般控制在每天三百克左右，如果吃不飽，可以加蔬菜、豆制品或者水果，盡量養(yǎng)成吃八分飽的習(xí)慣。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:53
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
                            56328次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            下肢深靜脈血栓會不會復(fù)發(fā)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    下肢深靜脈血栓形成之后，如果不做規(guī)范、積極的治療，可以復(fù)發(fā)。深靜脈血栓形成，現(xiàn)在又稱為血栓性深靜脈炎癥。患者患病以后容易造成肢體的病疾，嚴重者可以危及生命。目前主要有三大原因，要針對于這三大原因做有效的預(yù)防。第一，各種手術(shù)。第二，長期臥床。第三，多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓的形成，主要是在深靜脈系統(tǒng)里，形成不正常的凝結(jié)，好發(fā)于下肢、產(chǎn)后或者盆腔術(shù)后。為防止患者再次形成深靜脈血栓，會積極給予患者一些預(yù)防措施。第一，飲食調(diào)整。第二，積極參加體育鍛煉，減輕體重。第三，給予一些活血化瘀的中藥和抗凝的藥物，來降低血液黏稠度。第四，在術(shù)后，從肢體遠端向近端進行按摩，讓患者盡早下床活動。第五，在下肢深靜脈血栓形成急性期，應(yīng)該絕對臥床休息、抬高患肢等，避免出現(xiàn)肺動脈栓塞。第六，急性期或者后遺癥病人。下床活動時建議最好穿上彈力襪，避免長時間站立。第七，給予一些活血化瘀的中藥。第八，急性期進行溶栓治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:56
                        
                        
    
                            2019-11-27
                        
    
                        
    
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                下肢深靜脈血栓嚴重嗎
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓需要及時發(fā)現(xiàn)和治療就可以康復(fù)，但是如果血栓沒有及時的進行控制就會導(dǎo)致血管擴張以及堵塞等嚴重性病變，會導(dǎo)致神經(jīng)反射受到阻礙，下肢器官肌肉等血液缺乏導(dǎo)致的組織壞死等問題。如果是靜脈壁受損引起的就會很嚴重，如果像缺乏運動導(dǎo)致的就比較好康復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                下肢深靜脈血栓能治愈嗎
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓是可以通過非手術(shù)手段進行治療的，但是嚴重情況下有可能會進行手術(shù)治療直接手術(shù)取出血栓，但是一般情況下的下肢深靜脈血栓可以通過理療康健等方式進行血液循環(huán)的促進作用以及加強肌肉鍛煉等，促進下肢肌肉的力量增強以及回復(fù)活動能力，可以有效的緩解和治療下肢深靜脈血栓。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            下肢深靜脈血栓該如何治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    目前對于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張，可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能，一旦確診，應(yīng)立刻給予抗凝治療，且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術(shù)吸栓等治療方法。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:52
                        
                        
    
                            2018-09-30
                        
    
                        
    
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                下肢深靜脈血栓形成的原因有哪些
                
    
                    
    下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因，第一、血管壁損傷，常出現(xiàn)于做過穿刺、化療及中心靜脈置管的患者；第二、血流速減慢，常見于腦梗、腦出血，長期臥床的患者以及懷孕期女性；第三、血液高凝狀態(tài)，多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                下肢深靜脈血栓的療效分析
                
    
                    
    近年來，以中西醫(yī)結(jié)合方法治療下肢深靜脈血栓形成效果較好，一些傳統(tǒng)的活血化瘀的傳統(tǒng)中藥中的有效成分被逐步明確和純化，在DVT的治療中日益受到重視。1957年水蛭素被成功分離純化，是由65個氨基酸組成的多肽，分子質(zhì)量約為7ku，1986年開始應(yīng)用大腸桿菌生產(chǎn)重組水蛭素。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                血栓性疾病的介入綜合治療的進展
                
    
                    
    隨著介入放射學(xué)的發(fā)展，利用介入技術(shù)對深靜脈血栓進行治療越來越引起醫(yī)界人士的廣泛關(guān)注，多學(xué)科研討，科研攻關(guān)和臨床診斷、治療已逐步開展，靜脈溶栓→介入治療→碎栓消融治療等新方法和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，使深靜脈血栓——肺栓塞的治療水平不斷提高。就方法學(xué)而言，綜合性介入技術(shù)已成為治療深靜脈血栓的最有效療法。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                孕期及產(chǎn)后怎樣預(yù)防下肢深靜脈血栓形成
                
    
                    
    事實證明，下肢靜脈疾病與妊娠和產(chǎn)后有密切關(guān)系。妊娠期間子宮逐漸增大，增大的子宮會壓迫下腔靜脈和髂靜脈，從子宮發(fā)育到能壓迫下腔靜脈和髂靜脈開始，一直到分娩約持續(xù)4～5個月，子宮對下腔靜脈和髂靜脈的持續(xù)壓迫，使下肢靜脈血回流不暢，導(dǎo)致下肢靜脈壓力持續(xù)增高。另外，在正常情況下，左髂總靜脈就處在右髂總動脈和腰椎或骶骨間的夾縫中，容易受壓而閉塞。