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    下肢深靜脈血栓的原因是什么

    發(fā)布時間:2019-11-2756345次收聽

    語音內容:

    血液瘀滯、血液高凝、靜脈壁損傷都有可能導致下肢深靜脈血栓。
    一、血液的瘀滯狀態(tài)。血液的瘀滯狀態(tài)是造成下肢靜脈血栓形成的一個主要因素,也是首要因素。久病臥床、外傷、骨折、較大的手術、妊娠、分娩和長時間久坐,以及下蹲都是造成血液緩慢流動、瘀滯的原因,促發(fā)下肢靜脈血栓的形成。
    二、血液的高凝狀態(tài)。由于創(chuàng)傷、手術、大面積的燒傷、妊娠、分娩等容易造成血小板的增高,黏附性增強,最終促發(fā)血栓的形成。
    三、靜脈壁損傷。靜脈壁受到損傷之后,由于受到某些因素的影響,如機械性刺激、化學性刺激、感染性刺激都會引起血管壁損傷,造成下肢靜脈血栓的形成。
    這三大因素中,在臨床中最常見的是血液瘀滯狀態(tài),特別是臥床的病人,最容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。

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    下肢深靜脈血栓是怎么回事
    導致下肢深靜脈血栓的主要原因之一就是靜脈壁損傷,比較常見的情況就是化學性損傷、機械性損傷以及感染性損傷。除此之外,下肢靜脈血流滯緩也會引發(fā)下肢深靜脈血栓,常見的情況有下肢長時間固定不動、麻醉引起周圍靜脈擴張以及肌肉的肌泵作用降低。
    02:30
    下肢深靜脈血栓癥狀
    下肢深靜脈血栓癥狀有腫脹,疼痛以及淺靜脈曲張。因為血液回流障礙,造成血液瘀滯、下肢腫脹。Homans征,將足急速背屈時,出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長,可以出現(xiàn)疼痛,肌群主要包括腓腸肌和比目魚肌。Neuhof征陽性,壓迫小腿后方,也會引起局部疼痛?;颊叱1憩F(xiàn)出明顯體表變化,會出現(xiàn)皮膚色澤變深,溫度變低,感覺缺失以及足背動脈減弱,包括脛后動脈和腘動脈的減弱。肺栓塞主要有三大體征包括胸痛、咯血和呼吸困難。
    02:47
    下肢靜脈血栓嚴重嗎
    下肢靜脈血栓比較嚴重。下肢靜脈血栓沒有及時處理,可能會出現(xiàn)以下嚴重并發(fā)癥:一、肺栓塞。肺栓塞主要是指動脈或者分支被堵塞所引起的病理過程。診斷率比較低,但病死率高。尤其是在溶栓過程中出現(xiàn)栓子脫落,導致肺栓塞的幾率會更大。肺栓塞經(jīng)常會表現(xiàn)出三大體征:胸痛、咯血和呼吸困難。二、下肢靜脈曲張溶栓后出血。特別要警惕胃腸道出血或者腦出血。這些出血都容易影響到患者最終的生活質量,或導致死亡。三、血栓形成后綜合征,是最常見、最重要的并發(fā)癥。會出現(xiàn)慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞、色素沉著、瘀積性皮炎等。
    02:08
    下肢深靜脈血栓能治好嗎
    患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后,一般情況下預后效果好。特別是早期的急性期或亞急性期的深靜脈血栓,通過一些積極的手段,包括抗凝治療、溶栓治療,甚至手術治療,都能夠有效治療血栓。同時考慮到患者深靜脈形成血栓的預后情況,同時會給予患者一些干預性措施,包括在靜脈上放濾網(wǎng),可以防止栓塞脫落形成肺栓塞。長期的藥物保守治療,能夠防止血栓再形成或再復發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問題,預后較差,患者后期會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀,生活質量也會明顯下降。
    02:35
    下肢深靜脈血栓會復發(fā)嗎
    下肢深靜脈血栓形成之后,如果不進行規(guī)范、積極的治療,可以復發(fā)。深靜脈血栓形成,現(xiàn)在又稱為血栓性深靜脈炎癥。患者患病以后容易造成肢體病疾,嚴重者可以危及生命。目前主要有三大原因:第一,各種手術。第二,長期臥床。第三,多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓的形成,主要是在深靜脈系統(tǒng)里形成不正常的凝結,好發(fā)于下肢。為防止患者再次形成深靜脈血栓,會積極給予預防措施,包括飲食調整、積極參加體育鍛煉、減輕體重、活血化瘀中藥和抗凝藥物治療、按摩、抬高患肢等。
    什么是下肢深靜脈血栓
    下肢靜脈血栓是血液在深靜脈內不正常凝結,引起的靜脈回流障礙性疾病。這種病多發(fā)生在下肢。比如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷,都會引起血栓脫落,容易引起肺栓塞,又稱為PE。下肢深靜脈血栓和肺栓塞兩者結合在一起,稱為靜脈血栓栓塞癥,目前臨床上又稱為VET。由于下肢靜脈血栓形成的部位、范圍以及程度不同,所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。1、出現(xiàn)下肢靜脈血栓之后,而表現(xiàn)出突然的下肢腫脹。特別是單側下肢腫脹,非常有診斷意義。2、因為下肢靜脈血栓引起血液回流障礙,所以引起疼痛。3、為血液回流障礙引起淺靜脈曲張,容易導致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。如果不及時做治療,會嚴重影響生活質量,更嚴重的情況下會導致死亡。
    語音時長 01:37

    2019-11-27

    53517次收聽

    下肢深靜脈血栓可以治好嗎
    患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后,一般情況下,治療預后效果好。特別是對于早期的深靜脈血栓,包括急性期或亞急性期,通過一些積極的手段,包括抗凝治療,溶栓治療,甚至手術治療,都能夠有效治療血栓。同時也會考慮到在患者深靜脈形成血栓之后的預后情況。同時會給予患者一些干預性措施,包括在靜脈上放濾網(wǎng),可以防止栓塞掉下來之后形成肺栓塞。肺栓塞的預后較差。長期的藥物治療,也可以防止深靜脈血栓的復發(fā)。通過一些長期的藥物保守治療,能夠防止血栓再形成或再復發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問題,患者的預后很差。一旦形成肺栓塞,患者后期會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀,生活質量也會明顯下降。特別是在嚴重的情況下,可能會引起死亡。
    語音時長 01:32

    2019-11-27

    59130次收聽

    下肢深靜脈血栓的預防有哪些
    患者出現(xiàn)深靜脈血栓之后,需要積極預防。特別是對于有高危因素的患者,需要采取綜合的預防措施。第一,手術患者,術前或者術后都必須采用抗凝藥物,進行預防。術中操作的時候,在臨近四肢或者盆腔靜脈周圍,操作都應該輕巧,避免血管內膜的機械性損傷。因為血管內膜損傷容易形成血管壁的血栓。第二,避免術后在小腿下墊硬物,容易影響小腿的深靜脈回流。第三,鼓勵病人,足和趾經(jīng)常做一些主動運動,還要囑咐患者多做深呼吸、咳嗽運動,盡可能早期下床,防止長期臥床。因為長期臥床也是形成深靜脈血栓的高危因素。必要的時候,一般會讓患者下肢穿醫(yī)用的彈力襪。特別是對于老年人、癌癥患者、心臟病患者,在進行胸腔、腹腔或者盆腔大手術之后的患者,以及骨折病人、孕產(chǎn)婦,都應該引起足夠的重視,積極預防。
    語音時長 01:39

    2019-11-27

    59307次收聽

    下肢深靜脈血栓是怎么回事
    下肢深靜脈血栓實際就是發(fā)生在下肢深靜脈的血栓異常凝集成血凝塊,主要表現(xiàn)為腿部的明顯腫脹,并且單側形成血栓較多。除深靜脈血栓以外,還有在淺靜脈形成的叫血栓性淺靜脈炎,主要表現(xiàn)為紅腫熱痛。
    語音時長 00:50

    2018-09-30

    55119次收聽

    什么原因會形成下肢深靜脈血栓
    下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因,第一、血管壁損傷,常出現(xiàn)于做過穿刺、化療及中心靜脈置管的患者;第二、血流速減慢,常見于腦梗、腦出血,長期臥床的患者以及懷孕期女性;第三、血液高凝狀態(tài),多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。
    語音時長 01:41

    2018-09-30

    51204次收聽

    02:18
    下肢深靜脈血栓怎么治
    目前對于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張,可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能,一旦確診,應立刻給予抗凝治療,且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術吸栓等治療方法。
    孕期及產(chǎn)后怎樣預防下肢深靜脈血栓形成
    事實證明,下肢靜脈疾病與妊娠和產(chǎn)后有密切關系。妊娠期間子宮逐漸增大,增大的子宮會壓迫下腔靜脈和髂靜脈,從子宮發(fā)育到能壓迫下腔靜脈和髂靜脈開始,一直到分娩約持續(xù)4~5個月,子宮對下腔靜脈和髂靜脈的持續(xù)壓迫,使下肢靜脈血回流不暢,導致下肢靜脈壓力持續(xù)增高。另外,在正常情況下,左髂總靜脈就處在右髂總動脈和腰椎或骶骨間的夾縫中,容易受壓而閉塞。
    預防產(chǎn)后下肢深靜脈血栓:始于孕期
    傳統(tǒng)觀念認為,產(chǎn)婦在月子里不要過早活動,不然會傷身子,一輩子落下病根。其實,這樣做是好心辦壞事,對產(chǎn)婦的健康很不利,容易引發(fā)多種不良后果,DVT就是其中之一。
    布加氏綜合癥診治
    布加氏綜合癥(inferiorvenacavasyndrome簡稱IVCS)是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞,下腔靜脈血液回流因之障礙而出現(xiàn)的一系列臨床征侯群。
    下肢深靜血栓形成
    (一)靜脈血流滯緩手術中脊髓麻醉或全身麻醉導致周圍靜脈擴張,靜脈流速減慢;手術中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹,失去收縮功能,術后又因切口疼痛和其它原因臥床休息,下肢肌肉處于松弛狀態(tài),致使血流滯緩,誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成。