膽結(jié)石的檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-04-15104210次收聽
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膽結(jié)石的檢查方法有很多，臨床中作為常規(guī)體檢可以進(jìn)行膽結(jié)石的彩超檢查，通過彩色超聲就能夠有效精準(zhǔn)的查找到結(jié)石是位于膽囊還是位于膽管內(nèi)，這種彩超檢查膽結(jié)石的方法是臨床中最常見、最經(jīng)常應(yīng)用的一種輔助檢查手段，而且它具有簡單、方便、快捷、定位比較準(zhǔn)確等一些優(yōu)點(diǎn)，而且沒有創(chuàng)傷性。
另外，也可以選擇更為精準(zhǔn)的一些CT或者是磁共振，尤其是一些磁共振的檢查，包括Mrcp能夠?qū)⒛懙老到y(tǒng)進(jìn)行全程的一些分析，對于膽結(jié)石在哪個(gè)部位、形成、大小以及多少，都能非常精準(zhǔn)的定位，這種CT或者是磁共振是非常精準(zhǔn)的檢查方法。
另外，也可以選擇更為精準(zhǔn)的一些CT或者是磁共振，尤其是一些磁共振的檢查，包括Mrcp能夠?qū)⒛懙老到y(tǒng)進(jìn)行全程的一些分析，對于膽結(jié)石在哪個(gè)部位、形成、大小以及多少，都能非常精準(zhǔn)的定位，這種CT或者是磁共振是非常精準(zhǔn)的檢查方法。
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膽結(jié)石掛號掛什么科室
膽結(jié)石就診科室需根據(jù)有無合并其他疾病和臨床癥狀決定，主要就診科室為肝膽外科、急診科和普外科，若合并消化道癥狀，可選擇胃腸外科或消化內(nèi)科就診。膽結(jié)石屬于臨床常見消化系統(tǒng)疾病，單純性膽結(jié)石，無明顯臨床癥狀者，可去往肝膽外科就診?；颊呷艉喜⒛懩医Y(jié)石、膽絞痛等癥狀，需選擇急診科或普外科就診。如果患者合并出現(xiàn)胃脹、胃不適、消化不良等癥狀，且不確定是否患有膽結(jié)石者，可就診消化內(nèi)科和胃腸外科。
膽結(jié)石用什么藥物最好
膽結(jié)石要想治療采取藥物，目前臨床中可以采取一些口服熊去氧膽酸這類藥物能夠有效的促進(jìn)膽汁排泄意志控制炎癥，這樣能夠有效的防止和減少膽結(jié)石的發(fā)生。同時(shí)也可以在急性期應(yīng)用一些消炎利膽片，這些都有助于改善因炎癥引起的繼發(fā)性膽結(jié)石的一些癥狀表現(xiàn)。同時(shí)對于形成比較嚴(yán)重的膽結(jié)石應(yīng)用藥物，不能夠有效充分的緩解癥狀。那么包括一些膽管結(jié)石梗阻性黃疸或者是肝功能損害，如果是因?yàn)槟懡Y(jié)石導(dǎo)致的那么不要單純一味的采取藥物治療，還要結(jié)合患者的病情采取外科治療的方式，包括切開取石或者是膽囊切除等方式。這樣才能夠徹底有效的治療膽結(jié)石這個(gè)疾病。
膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
臨床中一般膽結(jié)石如果比較大超過一厘米以上，甚至膽囊內(nèi)充滿型的膽結(jié)石或者是膽管內(nèi)的結(jié)石，大于一厘米以上，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床中對于有些小于一厘米的結(jié)石，如果這個(gè)結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi)或者是膽總管內(nèi)造成了膽囊發(fā)炎，甚至出現(xiàn)梗阻性黃疸低位膽道梗阻，這時(shí)即使是結(jié)石比較小也需要進(jìn)行手術(shù)治療，否則會誘發(fā)化膿性膽管炎以及患者出現(xiàn)感染等多種并發(fā)癥。因此原則上對于超過一厘米以上的結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，對于有些小結(jié)石，一旦形成了急性發(fā)病期包括各種嵌頓性結(jié)石，也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。
膽結(jié)石治療方法大全
在生活中由于各種不同的因素影響，我們可能會出現(xiàn)一些疾病的困擾，但是大家面對病魔需要有一個(gè)積極的態(tài)度，對于治療更需要有希望，這樣才更加有利于治療，如果患上了膽結(jié)石這樣能夠治愈的疾病更需要如此，那么關(guān)于膽結(jié)石的治療方法下面為大家介紹一下吧。
到底什么是膽結(jié)石
什么是膽結(jié)石?膽結(jié)石危害很多人的身體健康,讓很多人很煩惱,所以越來越多的人開始關(guān)注什么是膽結(jié)石，那么今天就讓我為大家介紹一下吧!到底什么是膽結(jié)石，讓我們一起學(xué)習(xí)一下吧!
詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個(gè)身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時(shí)的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
長期膽結(jié)石的危害有哪些
長期膽結(jié)石的危害有哪些呢?現(xiàn)在的生活好了很多但是很多的人都不知道這個(gè)疾病到底會帶來什么樣的危害，很多人都因?yàn)橥涎訒r(shí)間耽誤治療的合適時(shí)間，那么，下面我們一起了解下長期膽結(jié)石的危害有哪些吧!
02:45
膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石根據(jù)它所處的位置產(chǎn)生不同的癥狀。如果膽結(jié)石在膽囊內(nèi)膽汁中漂浮，那么它不會產(chǎn)生任何癥狀，臨床中叫做靜止型結(jié)石。原因是，結(jié)石沒有卡在膽囊管開口位置，沒有形成膽囊排出的梗阻。于肝內(nèi)膽管的結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或者說是分散的部位比較少，那么也不會產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛這樣的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或者肝總管這樣的位置，才會產(chǎn)生劍突下的疼痛，以及黃疸這樣的癥狀。所以一般來說膽結(jié)石的癥狀，靜止的情況下可能沒有任何癥狀。典型的癥狀就是產(chǎn)生梗阻以后的疼痛，主要表現(xiàn)于中上腹和右上腹。
02:48
為什么會長膽結(jié)石
膽固醇過飽和、作息時(shí)間是否規(guī)律是長膽結(jié)石的主要原因。膽結(jié)石的發(fā)生原因有很多，一個(gè)公認(rèn)的原因，叫做膽固醇的過飽和。如果膽汁里面的含量膽固醇過高，就會形成膽固醇的析出，就會形成膽囊的結(jié)石。所以膽結(jié)石的成因，往往跟飲食還有高脂飲食有關(guān)系。其次，跟作息時(shí)間是否規(guī)律有關(guān)系。很多人有不吃早飯的習(xí)慣，或者飲食極不規(guī)律。這種情況下往往人體需要把膽汁排擠出，參加消化的時(shí)候，沒有做到，膽囊在這個(gè)時(shí)候就會休息，沒有擠壓出該排放的膽汁，也容易造成膽固醇的析出，就造成了結(jié)晶甚至結(jié)石。
02:47
膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學(xué)來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結(jié)石如排出會經(jīng)過較細(xì)的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時(shí)會引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時(shí)會繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴(yán)重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管，則會造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時(shí)可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
膽結(jié)石怎么排石
很多病友朋友問膽結(jié)石有沒有排石的方法，可能是跟泌尿系統(tǒng)結(jié)石有所混淆。泌尿系結(jié)石確實(shí)可以通過吃藥多喝水等方法可以使小的結(jié)石隨著尿液排出體外。這樣的話，泌尿系結(jié)石就治愈了。但是膽結(jié)石不同，它沒有很好的排石方法，包括很多年前幾十年前碎石排石的方法等，這些在外科臨床上是不提倡的。一旦膽囊結(jié)石碎掉被排到膽囊管里面會形成膽囊管結(jié)石，膽囊管結(jié)石的危害比膽囊結(jié)石更嚴(yán)重，因此膽囊結(jié)石沒有什么好的排石方法，我們也不提倡膽囊結(jié)石進(jìn)行排石治療。膽結(jié)石的排石方法主要分為保守療法以及手術(shù)療法，保守療法是沒有明顯的臨床癥狀的膽結(jié)石患者可以使用消炎利膽的藥物來進(jìn)行治療。如果結(jié)石大于三厘米或者合并有其他的疾病與糖尿病膽息肉、膽囊壁鈣化等應(yīng)該通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行排石。如果出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀影響到日常生活應(yīng)該及時(shí)的糾正。
膽結(jié)石吃哪些藥
膽結(jié)石需要根據(jù)其類型來選擇藥物，臨床上常用藥物有熊去氧膽酸。膽結(jié)石分膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們形成的原因不同。膽囊結(jié)石是因?yàn)槟懝檀冀Y(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是因?yàn)槟懮亟Y(jié)晶。對于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石的生長。但是大部分結(jié)石，尤其是膽色素結(jié)石，藥物很難控制或者縮小。臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶或者膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月之后復(fù)查。部分患者可能結(jié)石縮小，甚至消失。如果用藥后沒有效果，就可以停藥，定期觀察即可。
保膽取石復(fù)發(fā)率高嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對是比較高的，膽囊結(jié)石的形成是有不同原因的。包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因，以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同，可能復(fù)發(fā)率也不一樣。總之，沉石的原因比較復(fù)雜。如果只是把膽囊切開，把石頭取出來，但并沒有改變病人發(fā)生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的時(shí)間就會復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后，即便是還吃一些藥物的情況下，還是不長時(shí)間就會復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊，畢竟有一次手術(shù)史，局部可能會導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清，就會增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會增加。所以，不建議病人做保膽取石。
02:33
膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)
膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)是飲食多吃半流質(zhì)、低脂食物，可以結(jié)合藥物輔助治療。膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后沒有大的腹部切口，恢復(fù)也較快。術(shù)后切口很少有感染。術(shù)后飲食需要逐步恢復(fù)，早期吃半流質(zhì)、低脂的食物，有利于胃腸道功能恢復(fù)。隨著胃腸功能逐漸恢復(fù)和患者個(gè)體差異，逐漸增加飲食。有病人恢復(fù)較慢，出現(xiàn)術(shù)后腹瀉或者排便不暢，結(jié)合藥物進(jìn)行輔助治療，幫助恢復(fù)。
01:31
膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別
膽結(jié)石是一個(gè)比較籠統(tǒng)的說法，結(jié)石可以長在膽囊內(nèi)、肝內(nèi)膽管內(nèi)、肝外膽管，籠統(tǒng)稱為膽結(jié)石，從發(fā)病率的角度來講，膽囊結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其位置的結(jié)石，在膽結(jié)石中占絕大多數(shù)的比例，因此通常把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石。
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