腹股溝疝的鑒別方法
發(fā)布時間：2021-07-0998626次收聽
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腹股溝疝是老百姓生活中，可能經(jīng)常遇到這種疾病俗稱疝氣。為什么叫疝氣？其實不是一個瘤子是鼓了一個包，但那個包不是腫瘤也不是瘤子，可能感覺像氣一樣，有時候鼓起來有時候下去，所以把它叫做疝氣。是為什么？是因為人體腹股溝這個地方，當人體站立的時候，從四肢著地的動物，變成一個下肢著地的動物之后，這時候其實付出代價的，就是腹股溝這個地方，承受了更多的壓力，而在壓力作用下，有些人這個地方發(fā)育的不是很結(jié)實，腹壁出現(xiàn)缺損，腹部內(nèi)的器官和腹部內(nèi)的結(jié)構，通過這個地方被擠出來，當站立的時候擠出來，當躺平的時候又回去，所以就像氣一樣，一會兒大一會兒小，叫腹股溝疝。
腹股溝疝要跟什么東西進行鑒別，其實主要是跟下面幾個進行鑒別，腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝，以及還有一種特殊叫股疝，其實都是疝。需要跟什么進行鑒別，需要跟鞘膜積液，尤其小孩的時候，小孩的時候尤其男孩，發(fā)育過程當中睪丸要從腹腔里，逐漸移到陰囊這個地方，在移位的過程當中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路徑?jīng)]封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜積液。
鞘膜積液分兩種：一種叫交通性鞘膜積液，一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦，一摸由于封閉形成積液之后是不可能消失的，就跟腹股溝疝完全不一樣，但交通性鞘膜積液，因為是跟腹腔通的，所以鞘膜積液以后，當平躺或者其他的時候都可能消失，這個叫交通性鞘膜積液。
腹股溝疝要跟什么東西進行鑒別，其實主要是跟下面幾個進行鑒別，腹股溝疝氣分腹股溝直疝、腹股溝斜疝，以及還有一種特殊叫股疝，其實都是疝。需要跟什么進行鑒別，需要跟鞘膜積液，尤其小孩的時候，小孩的時候尤其男孩，發(fā)育過程當中睪丸要從腹腔里，逐漸移到陰囊這個地方，在移位的過程當中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路徑?jīng)]封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜積液。
鞘膜積液分兩種：一種叫交通性鞘膜積液，一種是封閉的。而封閉的可能就比較好辦，一摸由于封閉形成積液之后是不可能消失的，就跟腹股溝疝完全不一樣，但交通性鞘膜積液，因為是跟腹腔通的，所以鞘膜積液以后，當平躺或者其他的時候都可能消失，這個叫交通性鞘膜積液。
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腹股溝疝能自愈嗎
腹股溝疝能否自愈與年齡有關，一歲以下嬰幼兒出現(xiàn)腹股溝疝時，隨年齡增長，腹壁肌肉發(fā)育成熟，可自愈，但所占比例小；其他人出現(xiàn)腹股溝疝后不能自愈，需積極治療。
腹股溝疝的誘發(fā)因素有哪些
胚胎期發(fā)育不良，鞘狀突沒有閉合或閉合不全，易出現(xiàn)腹股溝疝；長期便秘、長期搬重物、懷孕等致腹壓增高，會誘發(fā)腹股溝疝；老年人腹壁功能退化，也會導致腹股溝疝。
腹股溝疝的早期癥狀有哪些
腹股溝疝早期可出現(xiàn)可復性腫塊，體積較小，活動時會出現(xiàn)，平躺或用手壓可回納或消失。有時會出現(xiàn)局部脹痛和牽涉痛，還有氣過水的聲音。
成人腹股溝疝一定要手術嗎
成人的腹股溝疝一旦確診，手術是唯一治愈的辦法。只要疝診斷明確，都應該接受正規(guī)的手術治療，除非病人有特殊的原因，如心臟病、心梗、心絞痛等，剛發(fā)生一個月情況還不穩(wěn)定時可暫緩手術，但病情平穩(wěn)后還應靠手術解決。
腹股溝疝手術方式的種類有哪些
腹股溝疝手術方式的種類有縫合的方法。腹股溝疝的手術方式有上百種，從傳統(tǒng)的各種縫合到現(xiàn)在使用各種補片，再到現(xiàn)在用微創(chuàng)腹腔鏡的方式放置補片。要根據(jù)病人的具體情況。具體病情去選擇術式和補片，沒有哪個補片是最好的，也沒有哪個術式是最完美的，所以是根據(jù)病人的具體情況去選擇。
腹股溝疝修補手術有安全嗎
醫(yī)學中沒有百分之百治愈的。疝的手術尤其腹股溝疝的手術，它的風險是比較小的，包括它的并發(fā)癥、復發(fā)、術后傷口的感染、傷口的積液、傷口的慢性疼痛。術后一個月左右這些并發(fā)癥會慢慢吸收，不會對病人產(chǎn)生較大影響。
腹股溝疝怎樣避免復發(fā)
腹股溝疝避免復發(fā)可采用無張力疝修補手術方法補大補丁可避免復發(fā)。腹股溝疝過去都是用傳統(tǒng)的方法去修補，傳統(tǒng)的方法不管是Bassini手術、Halsted手術、還是McVay手術，都是用縫的辦法，縫的辦法就是相當于衣服破個洞，然后拿線縫上。如果再有腹壓增高的因素就很容易復發(fā)，復發(fā)率可以達到10%。那如果復發(fā)疝再用縫合的方法去縫，復發(fā)率可以達到30%。從1997年以后，主要采用無張力疝修補手術方法，所謂的無張力疝修補術是打一個補丁，那如果用的補丁大，比如患者破一個洞，用一個大補丁去做修補，復發(fā)率可能相對會減少很多。基本上在臨床上復發(fā)率在千分之幾、百分之零點幾的復發(fā)率。
腹股溝疝復發(fā)后如何治療
腹股溝疝復發(fā)后同樣需要做手術，最好找?？漆t(yī)生或者有經(jīng)驗的外科醫(yī)生完成無張力疝修補手術。腹股溝疝復發(fā)后同樣需要做手術，腹股溝疝一旦復發(fā)，就屬于疑難病例了，不太建議選擇一般普外科醫(yī)生做手術，最好找?？漆t(yī)生或者有經(jīng)驗的外科醫(yī)生完成無張力疝修補手術，當然無張力疝修補手術可能就需要用一個大的補片，也可能用一些腹腔鏡的疝修補手術?，F(xiàn)在的觀點，傳統(tǒng)的疝修補手術或普通的疝修補手術后復發(fā)，最好找有經(jīng)驗的高年的醫(yī)生做手術治療，以減少對病人的傷害，達到更佳的治療效果。
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如何避免腹股溝疝復發(fā)
在過去的時候，醫(yī)生都是采用傳統(tǒng)的治療方法，去修補腹股溝疝，如果患者再次出現(xiàn)腹壓增高的因素，就會非常容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。現(xiàn)在，對于腹股溝疝的患者，可以采用無張力疝修補手術方法，就是在患者破洞的地方，打一個補丁，疾病的復發(fā)率，相對來講，就會減少很多，一般情況下，是在千分之幾（百分之零點幾）的復發(fā)率。如果想要預防腹股溝疝的復發(fā)，就應該嚴格掌握手術的適應證。在術前，進行周密的探查、評估、決定手術方式。也要注意規(guī)范手術操作，提高患者的免疫力。在術后避免腹壓增高的因素，是預防復發(fā)的重點。尤其是術后第一個月，不能提重物，抬東西，要防止便秘、咳嗽等因素的出現(xiàn)。隨著補片與周圍組織完全融合，一般半年以后，可以逐漸參加體力勞動。
02:40
什么是腹股溝疝
正常人體的組織器官，通過先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙，進入到另一個部位，這樣形成的病理生理的疾病叫疝。腹股溝疝就是老百姓常說的小腸疝氣，在腹壁疝當中，75%到90%左右更常見的一種病是腹股溝疝，腹溝疝在疝外科是最常見的一類疾病。
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成人腹股溝疝有哪些危害
患有腹股溝疝的病人站起來活動、咳嗽、打噴嚏使勁時，大腿根會鼓出包，躺時用手按住包又會回去，這就叫可復性包塊，這個包塊隨著疾病的進展，它不會越來越小，不會再重新長上，它只會是越來越大，薄弱會越來越明顯，突出來的臟器越來越多。
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兒童腹股溝疝怎么辦
我們一般主張，一歲以上的腹股溝疝的兒童，都要接受手術治療，而一歲以下尤其是半歲以下，是可以暫時觀察。因為兒童在半歲或者一歲之前，疝是有自愈的可能性的，而超過一歲以上沒有自愈的可能，所以一歲以上是肯定要接受手術治療。
02:08
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術后注意事項
小兒腹股溝疝微創(chuàng)手術后需要回避或減少誘發(fā)疝氣的原因；注意避免引起腹腔內(nèi)壓力增高的因素；注意避免反復感冒咳嗽。小兒疝氣專業(yè)術語叫腹股溝斜疝。目前最常用的手術方式是，腹腔鏡輔助腹股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術，也就是小兒疝氣微創(chuàng)手術的全稱。術后需要注意回避或者減少引起疝氣復發(fā)的各種因素。最常見的原因有，長期慢性咳嗽、便秘、腹脹、劇烈運動及長時間哭鬧等。這些因素都可以引起腹腔內(nèi)壓力增高，而導致疝囊高位結(jié)扎的絲線脫落，引起腹股溝斜疝復發(fā)。因此術后需要避免反復感冒咳嗽、需要保持大便通暢、不能劇烈運動、長時間哭鬧。這些情況需要保持三個月以上。
兒童腹股溝疝的治療
兒童腹股溝疝多為先天性斜疝。有報道，兒童腹股溝疝的患病率在所有出生缺陷的兒童疾患中排在第一位，而兒童腹股溝疝修補手術也是小兒外科最常見的手術。在全球范圍內(nèi)，不同年齡段的兒童腹股溝疝發(fā)病率從0.8%至4.4%不等，早產(chǎn)兒更可以達到30%。
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- 1 什么是腹股溝疝
- 2 腹股溝疝是如何形成的呢？
- 3 腹股溝疝是怎么引起的
- 4 腹股溝疝是怎么引起的?嚴重嗎
- 5 什么是腹股溝疝？
- 6 腹股溝疝是怎樣造成的
- 7 得腹股溝疝有哪些原因？
- 8 腹股溝疝的癥狀
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