宮頸病變做利普刀會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-09-2994986次收聽
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宮頸病變即使做了利普刀也可能會(huì)復(fù)發(fā)。比如一些女性朋友，盡管病變是切除了，但是造成宮頸病變的HPV感染持續(xù)存在，始終陰道感染著HPV情況，所以即使病變的部位切除了，這種持續(xù)的HPV感染還有可能會(huì)再次造成宮頸的細(xì)胞出現(xiàn)一些異型性的改變。
所以，宮頸病變做了利普刀手術(shù)，只要造成宮頸病變的病因不根除，復(fù)發(fā)是隨時(shí)可能發(fā)生的。同時(shí)還有一些跟手術(shù)的水平也有關(guān)系，如手術(shù)切的范圍不夠大，一些病變還存在著。
所以，做了利普手術(shù)應(yīng)該定期檢查，根除造成宮頸病變的病因，才能夠減少復(fù)發(fā)。
所以，宮頸病變做了利普刀手術(shù)，只要造成宮頸病變的病因不根除，復(fù)發(fā)是隨時(shí)可能發(fā)生的。同時(shí)還有一些跟手術(shù)的水平也有關(guān)系，如手術(shù)切的范圍不夠大，一些病變還存在著。
所以，做了利普手術(shù)應(yīng)該定期檢查，根除造成宮頸病變的病因，才能夠減少復(fù)發(fā)。
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宮頸癌前病變的類型
宮頸癌前病變的類型分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸腺上皮瘤變發(fā)生幾率是非常低的，90%以上的患者都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，也就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮瘤變分為低級(jí)別病變以及高級(jí)別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，可以分成CIN1、CIN2、CIN3，主要是根據(jù)病變嚴(yán)重程度分類。感染HPV之后一年以上時(shí)間，80%能夠通過機(jī)體免疫力把病毒清除，一年以后有20%的患者沒有清除，可能就會(huì)逐漸變成宮頸癌前病變。從第一級(jí)別開始，進(jìn)一步地進(jìn)展成CIN2進(jìn)展成CIN3，每一個(gè)階段大約持續(xù)2～5年的時(shí)間，從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)，然后到癌，大約需要7～10年的時(shí)間。
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宮頸癌前病變的癥狀有哪些
宮頸癌前病變沒有癥狀。有人感染了低危型HPV，出現(xiàn)濕疣，會(huì)見到外陰有小乳頭樣凸起。高危型HPV沒有癥狀。宮頸癌前病變不是真正的宮頸癌，它是女性感染HPV以后慢慢地演化、進(jìn)展，最后到達(dá)宮頸癌中間的階段。在宮頸癌前病變階段通常都要3到7年的時(shí)間，在漫長的時(shí)間里，宮頸癌前病變沒有任何癥狀。有人感染了低危型HPV，出現(xiàn)濕疣，會(huì)見到外陰有小乳頭樣凸起，低危型可能會(huì)伴高危型感染。宮頸癌前病變一般都是高危型引起，高危型沒有癥狀，但是高危型引起的宮頸癌前病變，往往有的時(shí)候也感染低危型。所以，不能靠癥狀來發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，要做基本的宮頸癌篩查，包括細(xì)胞學(xué)和HPV這兩個(gè)項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。
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宮頸癌前病變都有哪些類型
宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸癌前病變根據(jù)細(xì)胞來源，分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低，90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴(yán)重程度分為低級(jí)別病變或者高級(jí)別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后，經(jīng)過一年以上的時(shí)間，80%的女性都可以通過機(jī)體的自然免疫能力把病毒清除了，有20%的人沒有清除，這時(shí)候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)到癌，大約需要7到10年。
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得了宮頸癌前病變就一定需要切除子宮嗎
得了宮頸癌前病變，95%以上的人不需要切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，CIN分等級(jí)，最輕的CIN1，進(jìn)一步發(fā)展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宮；CIN2和CIN3極大部分人也不需要切除子宮，因?yàn)樗皇菍m頸癌，只是癌前的階段。切除子宮的指征，在切除子宮之前，要做一個(gè)診斷性的錐切或者LEEP，再做LEEP和錐切，把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)它是CIN3，切緣沒有干凈，或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變，或者是年齡較大隨診不方便的情況，會(huì)考慮切除子宮。
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宮頸癌前病變可以保守治療嗎
宮頸癌前病變可不可以保守治療，要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，CIN2和CIN3，就需要切除。保守治療實(shí)際上就是觀察不治療。醫(yī)生所認(rèn)為的宮頸癌前病變的治療，就是用物理的辦法或者切除治療，否則就是不治療。宮頸癌前病變可不可以保守治療，就要看宮頸癌前病變的程度了。宮頸癌前病變又叫做CIN，可以分成CIN1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。對(duì)于宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，即不治療去觀察，一定要密切隨診一年左右，如果還是不消失或者進(jìn)展了，就需要治療。對(duì)于CIN2和CIN3，一般不做保守治療，需要切除。對(duì)于有懷孕要求的女性，如果被診斷為宮頸高級(jí)別癌前病變，是一定要治療的。
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如何預(yù)防宮頸癌前病變
宮頸癌前病變的預(yù)防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上就是預(yù)防宮頸癌，有兩個(gè)重要的武器。一、種植宮頸癌疫苗，疫苗現(xiàn)在有三種，2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)，有條件的并且適應(yīng)人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。二、宮頸癌篩查，女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸HPV測定。三、同房一定要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染。四、改變生活方式，提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
hpv的癥狀有哪些
感染hpv病毒后潛伏期最短六周，最長兩年。hpv感染大體上可分為黏膜表面感染和皮膚感染，但這種差別并不是絕對(duì)的。臨床表現(xiàn)則多種多樣，感染可以是無癥狀的或產(chǎn)生可察覺到的良性疣，或產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的、逐漸生長的、不宜治療的病理損傷，還有的可轉(zhuǎn)變?yōu)榍秩胄阅[瘤。常見的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：一，皮膚疣主要有以下三種：趾疣、尋常疣、扁平疣等等。二，生殖器疣，生殖器疣主要是hpv感染引起的皮膚粘膜良性新生物，主要經(jīng)性生活傳播，多發(fā)生于年輕人，男女均易感。病變通常生長于粘膜和皮膚交界的部位，病毒在易感細(xì)胞胞核內(nèi)復(fù)制，引起細(xì)胞增生，本病可自然消退，但可復(fù)發(fā)。另外高危型的hpv感染可發(fā)展成為宮頸癌，引起普遍重視。潛伏期長短不一樣，估計(jì)一般為1到8個(gè)月，平均三個(gè)月，并有顯性感染、亞臨床感染和潛伏感染三種。
脾胃濕熱是什么
脾胃濕熱是指濕熱之邪困阻脾胃。從中醫(yī)角度講，脾屬土，脾主運(yùn)化水濕。濕邪困阻脾胃會(huì)導(dǎo)致脾的運(yùn)化功能失常，而濕邪運(yùn)久之后可化生熱邪，濕為陰邪，需用溫性藥物，熱屬陽邪，需用寒性藥物，兩者矛盾，治療比較困難。
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