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    檢查肝腎功能需要空腹嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2021-05-1189249次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    檢查肝腎功能需要空腹。一般在前1天晚上的12點(diǎn)之后是不可以喝水，也不可以吃東西，需要空腹8-12個(gè)小時(shí)，這樣對(duì)于肝腎功能的檢查結(jié)果影響是比較少，會(huì)更加準(zhǔn)確一些。因?yàn)槌粤耸澄镏笱旱某煞謺?huì)發(fā)生一些沉淀的現(xiàn)象，對(duì)于檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性影響是比較大，一般第2天清晨進(jìn)行抽血檢查肝腎功能的時(shí)候，在前1天還需要避免劇烈的活動(dòng)，而且千萬不可以喝酒，避免吃一些油炸或者是含油脂比較高的食物。
    
另外高蛋白的飲食也應(yīng)該避免，還不能熬夜，因?yàn)樯鲜霈F(xiàn)象都有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常，會(huì)引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶的升高，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诟闻K、腎臟的檢查會(huì)有一些準(zhǔn)確性的差異，所以要空腹。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            做腎穿刺有后遺癥嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    做腎穿絕大部分情況下是不會(huì)有后遺癥的。除非患者在腎穿的過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的穿刺出血，而且內(nèi)科用藥止血不良的情況下，可能會(huì)給患者做選擇性腎動(dòng)脈的拴塞或者是做出血側(cè)的腎臟的切除，當(dāng)然這都是極端的情況。腎活檢的安全性是比較高的，不會(huì)有什么并發(fā)癥，因?yàn)榇┐提樢脖容^細(xì)，在腎臟上面留下一個(gè)很小的傷口，數(shù)天之后就可以愈合了。所以如果有適應(yīng)癥又沒有明顯的禁忌癥的話，還是應(yīng)該做積極的腎活檢來明確診斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:26
                        
                        
    
                            2021-12-30
                        
    
                        
    
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                02:20
                
            
            
    
                血肌酐下降是什么原因
                
    
                    
    血肌酐低于正常值通常見于幾種原因，一種是患者營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，因?yàn)榧◆羌∪獯x的產(chǎn)物，如果肌肉的含量很少的情況下，血肌酐也會(huì)偏低；還有肥胖相關(guān)的腎小球病、妊娠后期的婦女以及糖尿病腎病的早期，由于腎小球是一個(gè)高灌注高對(duì)過的狀態(tài)，所以肌酐清除率比較高，也會(huì)表現(xiàn)為肌酐的升高；還有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，患者攝入肉類特別少的情況下，也會(huì)發(fā)生肌酐降低。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:55
                
            
            
    
                血肌酐多少需要透析
                
    
                    
    血肌酐多少需要透析取決于患者是急性腎功能不全還是慢性腎衰竭。急性腎功能不全的患者，透析是比較積極的，一般急性腎衰竭血肌酐超過450μmol/L，就是急性腎功能透析的指標(biāo)；對(duì)于慢性腎功能不全的患者，肌酐超過707μmol/L以上的話開始規(guī)律進(jìn)行透析。如果患者血肌酐沒有達(dá)到這個(gè)程度，但有明顯消化道癥狀或嚴(yán)重酸中毒，二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L，或者是有高鉀血癥血鉀超過6.0mmol/L，有高尖t波或者是血鉀超過6.5mmol/L，以及出現(xiàn)急性左心衰竭，這些都是進(jìn)行透析的一些指征。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:13
                
            
            
    
                做腎穿刺對(duì)身體有害嗎
                
    
                    
    腎活檢沒有明顯的并發(fā)癥的情況下，不會(huì)給患者遺留有不好的結(jié)果，但是有極端的情況下，比如說如果患者腎穿出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，用藥又不能止血，這時(shí)需要進(jìn)行選擇性的腎動(dòng)脈的拴塞或是做一側(cè)的腎臟的切除來糾正不斷的失血，這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的不良的結(jié)果，導(dǎo)致腎功能受到一定的損傷。腎活檢是臨床診斷的金指標(biāo)，很多情況下醫(yī)生需要根據(jù)腎活檢給患者制定比較貼切的治療方案，所以在沒有明顯禁忌癥的情況下，還是應(yīng)該積極的做腎活檢。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            腎功能損害能恢復(fù)嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腎功能損傷是有可能修復(fù)的。腎功能修復(fù)程度主要是看腎小球損傷的嚴(yán)重性，如果腎小球損傷是急性病變，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，多?shù)病例預(yù)后良好患，甚至有些患者的腎小球急性損傷，不治療，自己也能夠自愈。但是如果是慢性的腎小球損傷，就不可以恢復(fù)。因?yàn)槁缘哪I小球損傷，意味著一些腎臟的實(shí)質(zhì)性的組織已經(jīng)凋亡、壞死，而腎臟組織又不可以再生，所以慢性的腎小球的損傷不可以恢復(fù)。從病理上看，如果患者腎小球已經(jīng)硬化，已經(jīng)有纖維疤痕，這樣的腎小球組織就不可以再修復(fù)，但是如果僅僅是一些細(xì)胞的增生，那完全是有希望經(jīng)過治療來恢復(fù)的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:07
                        
                        
    
                            2021-05-11
                        
    
                        
    
                            65993次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            腎功能不全會(huì)有尿蛋白嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腎功能不全會(huì)有蛋白尿，下面具體進(jìn)行分析。腎功能不全指的是腎功能出現(xiàn)損害，這時(shí)查腎功能顯示尿鈣肌酐升高。腎功能不全的發(fā)病原因，在我國多是由于慢性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來的。如果患者慢性腎小球腎炎病情得不到有效控制，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。腎功能不全說明患者腎小球部分出現(xiàn)壞死。濾過屏障損傷致使尿中蛋白會(huì)有露出，過而出現(xiàn)尿蛋白陽性，所以說腎功能不全會(huì)有蛋白尿。他的治療一般是給予保護(hù)腎功能，改善腎功能，減少尿蛋白為主?？梢詰?yīng)用尿毒清顆粒、黃葵膠囊、百令膠囊等進(jìn)行治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:11
                        
                        
    
                            2021-04-19
                        
    
                        
    
                            68805次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                兒童尿肌酐正常值
                
    
                    
    兒童尿肌酐正常值是臨床上診斷兒童腎臟功能是否異常的參考數(shù)值。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            腎功能不全氣短是怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腎功能不全患者因體液潴留、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肺部感染、冠狀動(dòng)脈病變等，導(dǎo)致心功能衰竭，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘癥狀。其中急性左心衰竭是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是慢性腎衰竭的主要死亡原因。而腎功能不全患者常出現(xiàn)貧血癥狀，患者活動(dòng)耐量下降，也會(huì)出現(xiàn)氣短癥狀。腎功能不全對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)均會(huì)產(chǎn)生影響，臨床表現(xiàn)多樣。其中對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和周圍血管病，可表現(xiàn)為胸悶氣短的癥狀。此外它還會(huì)引起心肌病變，導(dǎo)致左心室肥厚與左心室舒張功能下降，也會(huì)引起氣短的癥狀。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:24
                        
                        
    
                            2020-02-14
                        
    
                        
    
                            60256次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                腎功能不好怎樣調(diào)理
                
    
                    
    腎功能不好的調(diào)理辦法，首先患者要多一些喝水，起碼每天8杯水；其次，患者要吃得溫，多吃鴿子、牛肉以及牛尾湯；再者，建議多吃山藥，可以藥用以及食用；再次，建議少吃一些太咸的食物；最后，多吃黑色食物以及多喝果汁。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            腎功能不全的表現(xiàn)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球?yàn)V過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì)各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個(gè)腎功能不全的患者，他可能會(huì)有腰酸、腰疼、可以有這個(gè)泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會(huì)并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì)有疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會(huì)更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個(gè)糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個(gè)系統(tǒng)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-11-11
                        
    
                        
    
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                肌酐偏高的原因
                
    
                    
    引起血肌酐偏高的原因很多，那么最常見的就是第一個(gè)有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病，比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病，狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個(gè)有沒有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。當(dāng)然還有一種情況就是說長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，突然一下劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說，血肌酐增高的原因有很多種。第一個(gè)，發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候，可以素食3天以后再復(fù)查一下。第二個(gè)，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話，要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                24小時(shí)尿蛋白定量的意義
                
    
                    
    通過患者一天的24小時(shí)，尿蛋白的樣本反應(yīng)可以看出患者的疾病，健康狀況。尿蛋白的檢測可以看出我們的腎臟功能健康與否，也是經(jīng)常來判斷孕婦和胎兒的健康狀況的依據(jù)。一般24小時(shí)尿蛋白定量的意義有首先看24小時(shí)尿蛋白取樣的過程、看一看出患者的腎功能是否正常、可以看出慢性病或者是某一特定人群的身體狀況。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                白蛋白偏高是為什么
                
    
                    
    我們體內(nèi)白蛋白的正常合成，和我們所吃的食物中的蛋白質(zhì)有很大的影響，但也是因?yàn)槲覀兩眢w內(nèi)部出現(xiàn)了異常的病情，才會(huì)導(dǎo)致白蛋白數(shù)量的異常，導(dǎo)致患者體內(nèi)白蛋白偏高。白蛋白偏高有很多原因，如慢性肝病、白血病、大量出血、脫水以及腸胃功能異常等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肌酐正常值是多少
                
    
                    
    肌酐在臨床上通常包含有血肌酐和尿肌酐，可通過它來衡量腎功能的健康情況。對(duì)于血肌酐的正常值，各個(gè)地區(qū)醫(yī)院對(duì)于衡量標(biāo)準(zhǔn)是有不同的，通常來說血肌酐的正常值標(biāo)準(zhǔn)為：44至133微摩爾每升（umol/L）。尿肌酐的正常值參考范圍：成年的女性5.3至15.9毫摩/24小時(shí)尿，成年的男性7.1至17.7毫摩/24小時(shí)尿。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                腎功能不全中醫(yī)如何治療
                
    
                    
    中醫(yī)治療腎功能不全要根據(jù)每個(gè)人的情況來定。氣虛要補(bǔ)氣，有火要清火，淤血要活血。體內(nèi)濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對(duì)改善腎功能都有明顯的好效果。腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問題。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問題的時(shí)候有很多辦法，氣虛的患者要補(bǔ)氣，如用黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。有淤血的患者要活血，如丹參、川芎、水蛭，這些也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，瀉藥都能改善腎功能。大黃吃下去以后用對(duì)癥了立馬各項(xiàng)腎功能，腎臟的指標(biāo)都會(huì)改善，蛋白、肌酐也都會(huì)下降，肌酐清除力也會(huì)改善。