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月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少是絕經(jīng)過(guò)渡期的表現(xiàn)。如果是年紀(jì)比較輕，也就是還沒(méi)有到四十歲就出現(xiàn)有月經(jīng)量明顯減少或者月經(jīng)周期延長(zhǎng)這樣一系列的現(xiàn)象，是有可能會(huì)出現(xiàn)提前絕經(jīng)的，女性在四十歲以前絕經(jīng)稱為卵巢早衰，如果一年沒(méi)有來(lái)月經(jīng)就叫絕經(jīng)。正常情況下應(yīng)該是在四十歲以上才會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)過(guò)渡期的現(xiàn)象，并且進(jìn)一步發(fā)展為絕經(jīng)。女性出現(xiàn)卵巢早衰，由于卵巢分泌的雌激素水平快速下降，是會(huì)導(dǎo)致一系列由于雌激素低下所引起的并發(fā)癥，其中包括血管舒縮癥狀，也就是潮熱、出汗、失眠等等的更年期表現(xiàn)，也可能會(huì)由于雌激素低下，導(dǎo)致女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和病理性骨折的現(xiàn)象，所以如果是出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少，建議要進(jìn)行卵巢激素水平的測(cè)定，判斷卵巢功能的情況。

月經(jīng)不調(diào)有必要查激素6項(xiàng)。導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因大體可以分為兩大類，一類是由子宮結(jié)構(gòu)異常造成的，比如子宮黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉以及宮頸病變等，考慮是子宮結(jié)構(gòu)這一類原因造成的月經(jīng)不調(diào)，不需要查激素6項(xiàng)。排除了子宮結(jié)構(gòu)異常造成的月經(jīng)不調(diào)，需要考慮控制月經(jīng)的性腺軸功能異常導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，需要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能以及激素6項(xiàng)，激素6項(xiàng)包括促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、孕酮、睪酮以及泌乳素，查激素6項(xiàng)的目的是了解性腺的哪個(gè)部位出現(xiàn)了異常導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。如臨床上常見(jiàn)的閉經(jīng)泌乳綜合征，有可能是因?yàn)榇贵w微腺瘤或者大腺瘤，或者是特發(fā)性的泌乳素增高導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不來(lái)；另外臨床最常見(jiàn)的育齡期女性所出現(xiàn)的多囊卵巢綜合征，促黃體生成素的雄激素增高導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。還有就是因?yàn)槁殉补δ芩ネ嗽斐傻模俾雅萆伤睾痛冱S體生成素增高出現(xiàn)的卵巢早衰或者是圍絕經(jīng)期的月經(jīng)不調(diào)。

女性50天沒(méi)來(lái)月經(jīng)，有可能是懷孕導(dǎo)致，但也有可能是環(huán)境改變以后，導(dǎo)致排卵延遲而引起的生理性表現(xiàn)，還有可能是最近長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大，甚至是由于減肥導(dǎo)致體重下降過(guò)快，而影響排卵導(dǎo)致的現(xiàn)象。但如果女性平時(shí)月經(jīng)周期特別規(guī)律，而且同房又沒(méi)有采取避孕措施，這時(shí)出現(xiàn)50天沒(méi)來(lái)月經(jīng)，很可能是懷孕導(dǎo)致的表現(xiàn)，所以需要去醫(yī)院檢查血HCG，或者尿妊娠試驗(yàn)來(lái)檢查是否懷孕。同時(shí)還可以檢查彩超，看宮腔內(nèi)是否有孕囊出現(xiàn)，而且還可以看子宮內(nèi)膜的厚度情況。但如果女性每次都出現(xiàn)月經(jīng)推后，而且月經(jīng)初潮到現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)5年以上，那很可能是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)引起，最常見(jiàn)的就是多囊卵巢綜合癥，多需要檢查激素六項(xiàng)來(lái)進(jìn)行判斷。

月經(jīng)不調(diào)根據(jù)不同的情況，可服用清經(jīng)散類、補(bǔ)中益氣丸類、健脾和胃、益氣養(yǎng)血類，桂枝茯苓丸類、溫經(jīng)散寒類的藥物。一、月經(jīng)量比較大、月經(jīng)期可能會(huì)容易提前，這種屬于血熱型，血熱型的月經(jīng)失調(diào)服用清經(jīng)散類的藥物。二、月經(jīng)量比較少、月經(jīng)前后不定，這種氣血虧虛型的月經(jīng)失調(diào)就服用一些補(bǔ)中益氣丸類、健脾和胃、益氣養(yǎng)血類，比如八珍湯、八珍丸類的藥物。三、血瘀型的月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)里邊血塊比較多、顏色比較暗，像這種就可以服用桂枝茯苓丸類的藥物。四，月經(jīng)容易錯(cuò)后、顏色也比較暗、有血塊，這種可能是血寒型的，也就是經(jīng)常說(shuō)的宮寒型的月經(jīng)不調(diào)，像這種可以吃艾附暖宮丸類的藥物，也就是溫經(jīng)散寒類的藥物。

黃體酮是一種孕激素，它并不是說(shuō)專門治療月經(jīng)不調(diào)的。正常情況下，在每一個(gè)月經(jīng)周期中女性是有排卵的，排卵之后體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生這種孕激素。孕激素可以使總內(nèi)膜，在增殖期的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)成分泌期的內(nèi)膜。如果懷孕了之后，孕激素也可以促進(jìn)胚胎發(fā)育，然后抑制子宮收縮，起到一個(gè)保胎的作用。所以對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，正常情況下如果有排卵，體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生這種孕激素，她就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)能按時(shí)來(lái)潮，月經(jīng)來(lái)了之后也能按時(shí)干凈。但是如果月經(jīng)不正常的人，往往有50%到60%的人可能會(huì)伴有不排卵或者排卵異常或黃體功能不足等情況，她可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)出現(xiàn)停閉或者是月經(jīng)提前或者是經(jīng)期延長(zhǎng)，這些都可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)異常。在這種情況下，如果她確實(shí)處于無(wú)排卵或者是黃體功能不足，可以采用黃體酮來(lái)補(bǔ)充她的孕激素使子宮內(nèi)膜定期脫落，從而表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)潮，然后使她子宮內(nèi)膜脫落的比較好，表現(xiàn)為經(jīng)期正常。所以，黃體酮并不是來(lái)調(diào)經(jīng)的，其實(shí)對(duì)于正常女性來(lái)說(shuō)，她體內(nèi)就產(chǎn)生這種孕激素，可以不用補(bǔ)充；但是如果她沒(méi)有排卵就沒(méi)有孕激素，所以這時(shí)候可以采用黃體酮來(lái)補(bǔ)充孕激素，使她月經(jīng)來(lái)潮，或者是像有一些人黃體功能不足，可能會(huì)容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，這時(shí)候可以用黃體酮來(lái)安胎、保胎。