怎樣辨別是不是梅毒疹
發(fā)布時間:2019-10-2452645次收聽
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首先梅毒疹發(fā)生于感染梅毒的患者,如果排除梅毒則皮疹不考慮梅毒疹。梅毒癥狀,當(dāng)與高危人群發(fā)生不潔性交史后,有罹患梅毒的可能。
一期梅毒主要是在發(fā)生不潔性交后2~4周,大多發(fā)生在生殖器部位,女性一般發(fā)生于陰唇,宮頸等處,男性多發(fā)生在陰莖包皮,冠狀溝等地方出現(xiàn)硬下疳,臨床主要表現(xiàn)為生殖器出現(xiàn)斑疹,隨著時間及疾病進(jìn)展發(fā)展為隆起性的丘疹,中央很快破潰后形成糜爛面,內(nèi)含大量的梅毒螺旋體,具有很強的傳染性,大多數(shù)患者伴發(fā)腹股溝處的淋巴結(jié)腫大;
二期梅毒,損害主要表現(xiàn)為硬下疳出現(xiàn)后的5~8周,皮疹主要表現(xiàn)為軀干,四肢屈側(cè)出現(xiàn)斑丘疹,具有特征性,表面呈銅銹色,光滑伴有鱗屑,部分病人還可伴發(fā)扁平濕疣,在肛門周圍,外生殖器等皮膚潮濕的部位出現(xiàn)隆起性扁平斑塊,潮紅,可伴發(fā)破潰,二期梅毒也可以損害黏膜等部位,表現(xiàn)為在唇和頰黏膜的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮疹,也可以累積眼部和神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
一期梅毒主要是在發(fā)生不潔性交后2~4周,大多發(fā)生在生殖器部位,女性一般發(fā)生于陰唇,宮頸等處,男性多發(fā)生在陰莖包皮,冠狀溝等地方出現(xiàn)硬下疳,臨床主要表現(xiàn)為生殖器出現(xiàn)斑疹,隨著時間及疾病進(jìn)展發(fā)展為隆起性的丘疹,中央很快破潰后形成糜爛面,內(nèi)含大量的梅毒螺旋體,具有很強的傳染性,大多數(shù)患者伴發(fā)腹股溝處的淋巴結(jié)腫大;
二期梅毒,損害主要表現(xiàn)為硬下疳出現(xiàn)后的5~8周,皮疹主要表現(xiàn)為軀干,四肢屈側(cè)出現(xiàn)斑丘疹,具有特征性,表面呈銅銹色,光滑伴有鱗屑,部分病人還可伴發(fā)扁平濕疣,在肛門周圍,外生殖器等皮膚潮濕的部位出現(xiàn)隆起性扁平斑塊,潮紅,可伴發(fā)破潰,二期梅毒也可以損害黏膜等部位,表現(xiàn)為在唇和頰黏膜的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮疹,也可以累積眼部和神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
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梅毒抗體25代表很高嗎
梅毒抗體定量,如果結(jié)果是25,說明還是比較高的。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病。人體感染了梅毒螺旋體之后,機體免疫系統(tǒng)會針對梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體,主要分為兩類,一類是特異性抗體,一類是非特異性抗體。其中特異性抗體可以采取定性或定量方法表示,如果是定性表示,一般就是陰性,陽性的結(jié)果正常人他就是陰性的結(jié)果,如果是梅毒患者,血液當(dāng)中有抗體,就是陽性的結(jié)果。如果是定量的方法,一般來講0~1之內(nèi),檢查結(jié)果就是正常的,也就是小于一,通常認(rèn)為就是沒有梅毒的抗體,有可能是一個沒有感染梅毒的健康人,如果是大于一,認(rèn)為就是異常,是檢測到了抗體,如果檢測的結(jié)果是25,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一的,表明在患者的血液當(dāng)中檢測到了很高濃度的梅毒的抗體,通常表明患者就是完全可以確診,他就是感染了梅毒,而且血液當(dāng)中梅毒的抗體的量很高,如果是以前的患者,他沒有進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療,那建議就是要進(jìn)行及早的干預(yù)和治療。治療之后可以定期的隨訪,觀察患者血液當(dāng)中非特異性抗體滴度的改變來監(jiān)測病情,直到其轉(zhuǎn)陰,才認(rèn)為梅毒最終治愈。
血常規(guī)能不能查出梅毒
血常規(guī)能查出梅毒嗎,其實答案是否定的。血常規(guī)是無法查出是否有梅毒感染的,檢查梅毒是需要通過一些特殊的梅毒實驗室檢查。主要是梅毒血清試驗,梅毒暗視野檢查,梅毒螺旋體的IgM抗體檢測等等。在臨床上用的最多的就是梅毒血清學(xué)試驗,可以通過血清學(xué)的檢查來確診和判斷梅毒感染的嚴(yán)重程度。當(dāng)梅毒螺旋體感染之后人體會產(chǎn)生兩種抗體,一種就是梅毒特異性的抗體也叫TP抗體,另一種就是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。TP抗體是梅毒的特異性抗體,只有感染過梅毒才會被檢測出來,但是并不能很好地反映患者疾病的嚴(yán)重程度和是不是具有傳染性,在這時候就需要結(jié)合臨床和RPR滴度來判斷。一般認(rèn)為RPR滴度在1:8以上的是高滴度,是具有很強的傳染性的,這時候就需要及時正規(guī)足量的驅(qū)梅治療。而如果RPR滴度是在1:8以下的低滴度,傳染性相對來說會低一些。但是也是需要結(jié)合患者的病史、癥狀、既往的治療情況來決定是否需要治療。所以當(dāng)懷疑自己患有梅毒的時候,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查,而不是查血常規(guī)。
02:32
早期梅毒多久能治愈嗎
早期梅毒一般是分為早期獲得性梅毒和早期先天性梅毒。早期獲得性梅毒一般是指感染梅毒螺旋體小于兩年,包括一期梅毒、二期梅毒和早期隱性梅毒。早期獲得性梅毒按照梅毒的治療指南推薦,首推長效青霉素,每周一次240萬單位,一般連續(xù)三周;對于青霉素過敏患者可考慮頭孢曲松或四環(huán)素類藥物代替。早期先天性梅毒患者,若是腦積液正?;純?,一般給予一次兩側(cè)的臀部肌注即可;腦脊液異常者給予水劑青霉素進(jìn)行靜脈注射,要求連續(xù)10~14天。所有的梅毒患者均要求定期隨訪堅持三年,若滴度一直未復(fù)發(fā),即治愈。
02:11
梅毒產(chǎn)婦母乳注意事項
梅毒產(chǎn)婦能不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng),這個要具體分析。一般梅毒的產(chǎn)婦在懷孕期間,經(jīng)過了規(guī)范的驅(qū)梅治療,抗心磷脂抗體的滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,認(rèn)為產(chǎn)婦的梅毒已經(jīng)被徹底治愈,體內(nèi)也就沒有梅毒螺旋體的存在,這時母乳喂養(yǎng),通常被認(rèn)為是安全的。相反,如果母親的抗心磷脂抗體滴度是陽性,沒有轉(zhuǎn)陰,不能認(rèn)為被治愈,建議最好改為人工喂養(yǎng)。另外,在哺乳的過程中還有一種情況需要重視,即使母親已經(jīng)梅毒治愈,但是新生兒有先天梅毒,這時母親給孩子喂養(yǎng)時,一定要注意乳頭周圍不要被小孩咬破,孩子的梅毒有可能反而傳染給母親。
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梅毒單陽可以生健康孩子嗎
梅毒單陽,可以生出健康的孩子。梅毒單陽,通常是指梅毒特異性抗體陽性,而梅毒非特異性抗體是陰性,表明確實是感染了梅毒,但是患者目前梅毒病情已經(jīng)處于穩(wěn)定,或者已經(jīng)經(jīng)過治療痊愈,沒有傳染性。所以這種情況下,如果是懷孕,在懷孕期間做定期的監(jiān)測,很有可能生出一個健康的寶寶。為了慎重起見,單陽的母親在懷孕期間一般建議每一個月到兩個月,都要定期的復(fù)查梅毒的非特異性抗體的滴度。治療之后還要定期復(fù)查,在孩子出生分娩之后,對于母親和新生兒都要進(jìn)行梅毒的抗體和滴度的檢測。
02:10
梅毒通過什么傳播
梅毒可以通過多種途徑傳播,其中最主要是通過一些不潔性行為性接觸傳播。梅毒它是一種經(jīng)典的性傳播疾病,是由梅毒螺旋體感染引起的,其中95%以上都是通過一些高危性行為性接觸傳染,包括一些異性性行為,還有同性的性行為都可以傳染梅毒,具體的講,就是與梅毒患者發(fā)生接觸,而自身皮膚黏膜有小的破損、裂隙,這樣就有可能感染梅毒。除了性接觸傳播之外,梅毒有其他傳播方式,比較重要的第一個是母嬰傳播,也就是感染了梅毒的孕婦沒有在懷孕期間真正的做阻斷治療,梅毒螺旋體就可以穿過胎盤感染胎兒,引起胎兒出現(xiàn)先天梅毒叫做母嬰傳播或者垂直傳播。此外,梅毒也可以通過一些間接接觸傳播,當(dāng)然相對幾率比較小,具體講就是有一些被梅毒螺旋體污染的衣物和日常生活用具等,如果是被其他人接觸,也有傳染的可能。另外,還有極少數(shù)通過一些血液傳播,比如通過輸液或者一些針頭誤扎,都可能引起梅毒傳播。
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梅毒治療需要幾個療程
梅毒治療需要的療程主要根據(jù)梅毒的嚴(yán)重程度選擇治療方案。早期梅毒一般選用芐星青霉素治療1~2周,晚期梅毒是卞星青霉素治療3周,如果有神經(jīng)梅毒,治療時間會更長,需要靜滴水劑青霉素14天,14天后還要用芐星青霉素鞏固治療3周。如果患者做青霉素皮試對青霉素過敏,需要用替代藥物治療,可以選用頭孢曲松或者多西環(huán)素。梅毒治療后還要每3個月或者6個月進(jìn)行密切的隨訪和監(jiān)測,復(fù)查滴度下降的情況,評估治療效果。
梅毒嚴(yán)重嗎
梅毒是一種傳染性比較高、危害性比較大的性接觸疾病。梅毒的危害是很大的,一旦感染梅毒病菌,對患者的正常生活及身心影響都是極大的,而梅毒的癥狀也較為復(fù)雜,若不了解典型癥狀,則很容易錯過早期梅毒的最佳治療時機,尤其是梅毒二期疹子,和很多的皮膚病相似。其可能出現(xiàn)的癥狀可能有生殖器出現(xiàn)的潰瘍、膿皰、斑疹等不適癥狀,造成分泌物多,形成恐懼心理,影響正常生活,引發(fā)功能喪失,導(dǎo)致殘疾或死亡等等。梅毒主要是通過性交傳染,也可以通過胎盤傳染至下一代,梅毒根據(jù)傳染途徑的不同,可以分為先天梅毒和后天梅毒兩種。先天梅毒根據(jù)年齡,可以分為早期先天梅毒和晚期先天梅毒,早期有傳染性,晚期沒有傳染性。后天梅毒根據(jù)病程、癥狀以及傳染性,可以分為早期梅毒、晚期梅毒。
腰穿安全嗎
腰穿在臨床上是比較安全的一種操作,臨床上一般腰穿一般選擇腰3-4間隙,依次經(jīng)過的解剖結(jié)構(gòu)有:皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶,穿過黃韌帶就到達(dá)了硬膜外腔,通過往硬膜外腔主要可以達(dá)到硬膜外麻醉的目的,再往前進(jìn)針穿破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜就到達(dá)了蛛網(wǎng)膜下腔,也就是到達(dá)了腰穿的目的地。穿刺前向患者說明穿刺的意義及注意事項,以利配合。穿刺前給患者做普魯卡因試驗,準(zhǔn)備腰椎穿刺盤。協(xié)助患者擺好體位。穿刺后囑患者平臥4~6小時。術(shù)后出現(xiàn)頭痛且有體溫升高者,應(yīng)嚴(yán)密觀察有無腦膜炎發(fā)生。術(shù)后患者有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛者,可讓其平臥休息,必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止吐、止痛劑。梅毒的晚期也就是三期梅毒需要進(jìn)行腰穿來確診。
梅毒的傳播途徑
梅毒是一種性傳播疾病,這種疾病是國家法定的傳染類型的疾病,而且屬于乙類的傳染病,這種疾病在臨床上主要有三種傳播方式,其中最主要的傳播方式就是性接觸傳播,只要患者進(jìn)行性接觸,當(dāng)然這種性接觸包括傳統(tǒng)的性交,以及肛交和口交,這種方式都有可能導(dǎo)致梅毒的傳播,除此之外也可能通過血液傳播。其實梅毒的傳播方式從根本上來講,也就是通過血液傳播的,因為即使是進(jìn)行性生活,這種傳播方式都是血液的直接接觸而導(dǎo)致傳播。另外還有一種傳播方式就是母嬰垂直傳播,母嬰垂直傳播也是梅毒的傳播的重要方式。患者如果是產(chǎn)婦,也可以通過乳汁的方式傳播給他的孩子。除此之外,一般梅毒就沒有明確的一些傳播途徑?;颊叱霈F(xiàn)這些梅毒的癥狀以后,可以通過抗生素治療來進(jìn)行驅(qū)梅治療。通常情況下可以采用注射青霉素的辦法進(jìn)行治療。
肚子上長痘痘是梅毒嗎
肚子上長痘痘,考慮跟梅毒,沒有什么特別大的關(guān)系,沒涂這種東西,本身是梅毒螺旋體感染之后形成的這種情況主要沒東西氣會外生殖器上出現(xiàn)一些軟骨樣潰瘍,肚子上長痘痘,最大的可能性應(yīng)該還是一個細(xì)菌感染之后形成的毛囊炎。想要確定是不是梅毒還是需要進(jìn)行檢查才能確診。
潛伏梅毒有什么癥狀
梅毒是一種傳染性非常強的侵害生殖系統(tǒng)疾病,如果梅毒爆發(fā)以后,還有可能會引起身體全身的病癥反應(yīng),從感染梅毒病圈菌開始到梅毒爆發(fā),會有一段時間的潛伏期,潛伏期的跨度非常大,會有九到九十天的時間跨度。在潛伏期內(nèi)梅毒沒有什么明顯的癥狀反應(yīng),但是通過血液檢查會發(fā)現(xiàn)梅毒病菌陽性反應(yīng),但是感染梅毒到梅毒三期爆發(fā),中間會有一些生殖器皰疹或者是發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。
梅毒如何治療
梅毒患者可以應(yīng)用藥物治療,青霉素是首選的藥物,如果對青霉素過敏可以換成四環(huán)素,強力霉素等藥物;還可以通過食用槐花,蒲公英粥,梅花粥,用生姜蒲根外敷,茯苓湯外洗等緩解病情。
梅毒試紙準(zhǔn)嗎
梅毒試紙可以測定尿液含量中測量價值物的數(shù)值,但是梅毒試紙測量結(jié)果并不一定準(zhǔn)確,因為人體隨著調(diào)節(jié)的不同會導(dǎo)致尿液中的成分也有所不同,并且梅毒病毒在感染之后會有一定的潛伏期,并且尿液中的測量價值物不一定會在感染之后就有有效數(shù)量的排出,所以最準(zhǔn)確的測量辦法還是到醫(yī)院進(jìn)行血液檢驗。
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- 3 隱性梅毒和梅毒有哪些不同
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- 6 什么是梅毒
- 7 梅毒怎么得的
- 8 梅毒是怎么產(chǎn)生的