腰椎盤突出該怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1157574次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
腰椎間盤突出可以采取藥物治療，還可以選擇針灸、理療、推拿進(jìn)行治療，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一個(gè)腰痛的原因，大部分的病人通過(guò)保守治療都能夠癥狀逐漸改善。臨床上常用治療方法，一個(gè)是藥物治療，頭一個(gè)是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括芬必得片、扶他林片，主要的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。中藥部分，可以用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，包括大活絡(luò)丹。
外用藥可以用活血止痛的外用藥，包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期癥狀比較重的病人，有時(shí)候還會(huì)配合液體治療，如脫水的藥物，甘露醇或者是甘油果糖，同時(shí)配合小劑量的激素，如是腺苷、甲強(qiáng)龍，們的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)消除神經(jīng)根的水腫，對(duì)癥狀改善很有幫助。同時(shí)，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如腺苷鈷胺，這也是臨床上常用的一個(gè)藥物，其他治療，可以用針灸、理療、推拿治療方法，還有就是對(duì)癥狀比較重的，壓迫比較重的病人或者是病史比較長(zhǎng)，保守治療無(wú)效的病人，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一個(gè)腰痛的原因，大部分的病人通過(guò)保守治療都能夠癥狀逐漸改善。臨床上常用治療方法，一個(gè)是藥物治療，頭一個(gè)是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，包括芬必得片、扶他林片，主要的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。中藥部分，可以用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，包括大活絡(luò)丹。
外用藥可以用活血止痛的外用藥，包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期癥狀比較重的病人，有時(shí)候還會(huì)配合液體治療，如脫水的藥物，甘露醇或者是甘油果糖，同時(shí)配合小劑量的激素，如是腺苷、甲強(qiáng)龍，們的作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)消除神經(jīng)根的水腫，對(duì)癥狀改善很有幫助。同時(shí)，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如腺苷鈷胺，這也是臨床上常用的一個(gè)藥物，其他治療，可以用針灸、理療、推拿治療方法，還有就是對(duì)癥狀比較重的，壓迫比較重的病人或者是病史比較長(zhǎng)，保守治療無(wú)效的病人，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
什么原因會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄
引起椎管狹窄最常見的原因是椎間盤退行性的改變，比如椎間盤突出、脫出。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會(huì)逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出。嚴(yán)重還可能會(huì)脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時(shí)壓迫硬膜囊，可以導(dǎo)致引起椎管狹窄的些癥狀。在椎間盤退變的同時(shí)脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會(huì)發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時(shí)穩(wěn)定上下椎體的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚。同時(shí)覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會(huì)發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會(huì)加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重可以導(dǎo)致病人的癱瘓。另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會(huì)發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴(yán)重的話這種情況可能就需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
01:48
腰椎間盤突出手術(shù)后應(yīng)注意什么
每一例手術(shù)具體做的方式不一樣，注意事項(xiàng)不一樣。一般原則，第一、術(shù)后，需戴圍腰。第二、需預(yù)防傷口感染，用抗生素。第三、不要搬重東西，不要彎腰，不要?jiǎng)×一顒?dòng)。另外，若做椎弓根，后邊要植骨融合，而且沒(méi)有完全骨頭愈合前，不能劇烈活動(dòng)。所以，手術(shù)后要戴一個(gè)圍腰。一般情況做一個(gè)椎管鏡，比如插鏡子進(jìn)去微創(chuàng)，把鏡子插進(jìn)去，把間盤突出給拿出來(lái)，那恢復(fù)很快，問(wèn)題不大。所以，需根據(jù)椎間盤突出，采用的手術(shù)方式有關(guān)，但一般情況下都不會(huì)有太大問(wèn)題。
腰椎間盤突出癥的類型有什么
腰椎間盤突出癥的類型之一就是膨出型，這個(gè)時(shí)候的病情比較輕微。再一種就是突出型，這是最常見的一種腰椎間盤突出癥。除此之外，該病的類型還包括脫垂游離型以及許莫氏結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型。
兒童及青少年腰椎間盤突出癥狀及治療方法
兒童及青少年腰椎間盤突出的癥狀主要就是腰痛以及坐骨神經(jīng)痛，有些患者可能僅有腰痛或腿痛的癥狀，甚至是無(wú)癥狀。這個(gè)時(shí)候要多注意休息，也可以做牽引治療，還可以選擇微波等物理療法來(lái)治療。
腰椎間盤突出癥確診依據(jù)
想確診腰椎間盤突出可以先檢查下自己是否有癥狀，比如是否有下肢酸麻、站立困難、腰部疼痛等癥狀。然后可以進(jìn)行體格檢查，做直腿抬高試驗(yàn)或仰臥挺腹實(shí)驗(yàn)進(jìn)行確診。體格檢查高度懷疑腰突就可以做影像學(xué)檢查，直接查明病灶。
腰椎間盤突出癥病人如何保持正確坐姿
腰椎間盤突出的人坐著的時(shí)候必須挺直腰部，這樣可以讓脊柱保持在正中的位置，也能夠讓腰椎骨骼向回恢復(fù)一些。平時(shí)坐著的時(shí)候不要超過(guò)30分鐘，每到30分鐘就要站起來(lái)活動(dòng)5分鐘。最后要注意不要彎腰，可以將電腦或者是書墊高以后在看，這樣可避免彎腰駝背。
03:26
腰椎間盤突出吃什么藥
腰椎間盤突出一般分為兩個(gè)階段，急性發(fā)作期通常選擇消炎止疼以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，慢性時(shí)期大多使用舒筋活血類的藥物。急性發(fā)作期疼痛比較劇烈，劇烈疼痛往往以神經(jīng)痛為主，同時(shí)腰間盤突出往往會(huì)帶來(lái)局部肌肉疼痛、肌肉痙攣、神經(jīng)局部炎癥水腫。急性期一般用三聯(lián)藥物，止疼消炎，局部肌松，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這三種藥物，改善腰間盤突出癥狀。慢性時(shí)期要采用舒筋活血中成藥或者消炎止疼藥。但不管急性期還是慢性期都不建議服用太多藥物，在急性期緩解后，可以帶一些支具、圍腰，到康復(fù)科做局部康復(fù)，這樣可能比吃藥可能還要更管用一些。
02:20
腰椎間盤突出癥的癥狀
腰椎間盤突出常見的癥狀包括：第一，腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多為逐漸發(fā)生，主要部位為腰骶部、大腿后外側(cè)、小腿至足跟或者足背。第二，下腹痛或者大腿的前側(cè)痛，由高位腰椎間盤突出引起。第三，下肢的麻木癥狀。麻木的感覺(jué)區(qū)與受累神經(jīng)的分布區(qū)域一致。第四，跛行。第五，馬尾綜合征。向正后方突出的髓核，或者突出、脫垂、游離的椎間盤組織，壓迫馬尾神經(jīng)，而引發(fā)大小便障礙，會(huì)陰或者肛周感覺(jué)異常。第六，肌肉無(wú)力，萎縮癱瘓。神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時(shí)會(huì)使神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓，以拇指不能背伸最為常見。
02:17
腰椎盤突出怎么治療
腰椎盤出怎么治療：臨床上治療腰椎間盤突出癥的方式有兩種，第一種是保守治療，包括藥物治療和物理治療。藥物的治療一般是采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如芬必得片、扶他林片。還可以采用具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合活血止痛的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏。對(duì)于急性期癥狀比較重的病人，可以配合液體治療，比如治療脫水的藥物，甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲強(qiáng)龍等，都可消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)消除神經(jīng)根的水腫。還可以應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如腺苷鈷胺。除此之外，還可以應(yīng)用針灸、理療、推拿等治療方法來(lái)緩解癥狀。對(duì)于癥狀比較重、病史比較長(zhǎng)、保守治療無(wú)效的病人，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
做腰椎間盤突出癥手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。一、系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)及全身性風(fēng)險(xiǎn)，包括傷口感染、出血、滲出等與體質(zhì)相關(guān)的因素。麻醉過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)為藥物過(guò)敏。二、局部風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)造成的風(fēng)險(xiǎn)。如脊髓神經(jīng)的損傷導(dǎo)致下肢癱瘓。可通過(guò)選擇專業(yè)的大夫和?？漆t(yī)院降低風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎間盤突出癥病人做牽引是為什么
牽引，是腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療中較常使用的方式之一。牽引可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。牽引治療腰椎間盤突出癥主要的目的在于：緩解肌肉痙攣；增寬椎間隙；減輕關(guān)節(jié)滑膜擠壓；松解神經(jīng)根粘連。
腰椎牽引會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害
牽引一般情況沒(méi)有危害。應(yīng)充分注意個(gè)體差異，并密切觀察牽引時(shí)患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況作必要的調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些。牽引過(guò)程要了解患者反應(yīng)，如有不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止治療，尋找原因或更改治療。
02:25
腰椎間盤突出癥怎么預(yù)防
腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，積累傷所導(dǎo)致，因此，對(duì)于腰椎間盤突出癥預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷?；颊咴谄綍r(shí)的時(shí)候，一定要注意保持良好的坐姿。也要注意在睡眠的時(shí)候，床不宜太軟。對(duì)于需要長(zhǎng)期進(jìn)行伏案工作的人群來(lái)說(shuō)，需要注意桌、椅的高度，要注意定期改變姿勢(shì)。如果需要彎腰取物，最好是可以采用屈髖以及屈膝下蹲的方式，以減少對(duì)于自身腰椎間盤后方的壓力情況。對(duì)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防，需要注意幾個(gè)方面。首先是需要注意避免風(fēng)寒濕邪，一定要注意保暖。另外，也要注意改正長(zhǎng)期的一些不良的姿勢(shì)，不良的生活習(xí)慣，不正確的坐姿、站姿、睡姿等。除此之外，在日常生活中，不管是在搬東西，還是在拎東西的時(shí)候，都需要注意，一定要注意避免彎腰等動(dòng)作。
腰椎間盤突出癥狀有什么
腰椎間盤突出的主要癥狀是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤突出癥最常發(fā)生在腰椎四五和腰五骶一，這兩個(gè)間盤之間。它最容易出現(xiàn)神經(jīng)的壓迫是腰四神經(jīng)根和腰五神經(jīng)根和骶一神經(jīng)根。一般腰椎間盤突出以后，會(huì)造成后方神經(jīng)根卡壓，患者最常見的是大腿的后方，臀部以及小腿的后外側(cè)發(fā)生放射性的疼痛和麻木，嚴(yán)重的時(shí)候，腳底足外側(cè)會(huì)產(chǎn)生麻木疼痛的癥狀，可能會(huì)影響患者走路、翻身或起坐。這些都是腰椎間盤突出癥的一些臨床表現(xiàn)。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
長(zhǎng)時(shí)間用眼竟能引發(fā)頭疼？護(hù)眼妙招助你...
2024-11-26
-
2024-11-26
-
2024-11-07
-
2024-11-25
