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    尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-10-0857790次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    人們常常講尿酸高就是痛風(fēng)，實(shí)際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng)，因此在臨床上和患者的概念里，不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng)，而是及時(shí)到醫(yī)院去就診。
    
因?yàn)?，有很多的病人的關(guān)節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結(jié)果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風(fēng)。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個(gè)等同的關(guān)系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng)，而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                02:13
                
            
            
    
                高尿酸血癥是什么病
                
    
                    
    高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日的兩次空腹血尿酸高于正常值上限，男性＞416.4μmol/L，女性＞356.9μmol/L。導(dǎo)致高尿酸血癥的因素有很多，主要因?yàn)槟蛩嵘蛇^多與排泄過少。高尿酸血癥可通過飲食、藥物治療。在飲食上，患者要注意合理膳食，控制體重。避免過胖是防止尿酸高和痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)用低脂肪飲食，不服用高蛋白質(zhì)、高嘌呤食物。藥物治療主要有促進(jìn)尿酸排出的藥物和抑制尿酸生成的藥物。傳統(tǒng)一些治療高尿酸的藥物有很多副作用，長期服用對腎臟危害很大，因此不能長期服用。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:12
                
            
            
    
                非布司他片可以長期吃嗎
                
    
                    
    非布司他是降尿酸常用藥，可以使血尿酸濃度降低，要長期服用。非布司他適用于有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長期治療。非布司他在服用初期階段，一般從小劑量開始逐漸加量，直至達(dá)標(biāo)，然后長期維持治療。痛風(fēng)患者降尿酸治療的核心是使血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)。一般痛風(fēng)患者的降尿酸治療目標(biāo)為血尿酸小于360μmol/L，并長期維持。若患者已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)石或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作，降尿酸治療目標(biāo)為血尿酸小于300μmol/L，直至痛風(fēng)石完全溶解，且關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作癥狀改善，再將治療目標(biāo)改為血尿酸小于360μmol/L，并長期維持。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                01:58
                
            
            
    
                尿酸高能根治嗎
                
    
                    
    尿酸高能否根治，取決于高尿酸血癥具體的類型。高尿酸血癥分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥一般不能根治。繼發(fā)性高尿酸血癥若能解除誘因，有可能治愈。原發(fā)性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代謝障礙有關(guān)。繼發(fā)性高尿酸血癥由多種急慢性疾病、放化療及藥物所致的尿酸產(chǎn)生增多或排泄減少所致。原發(fā)性高尿酸血癥在醫(yī)生指導(dǎo)下保持良好生活方式，控制飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，必要時(shí)服用降尿酸藥物。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            人體排酸幾天做一次
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    人體排酸可以3-7天做一次，但是具體時(shí)間，應(yīng)該結(jié)合自身的身體狀況來決定。由于每個(gè)人的身體體質(zhì)有所差異，需要間隔的時(shí)間也會(huì)有所不同。排酸治療主要是用于高尿酸血癥、痛風(fēng)以及高錳酸鉀血癥等情況。體內(nèi)酸含量過高，會(huì)導(dǎo)致記憶力下降，同時(shí)睡眠也會(huì)受到一定的影響。排酸治療不可以天天做，主要是因?yàn)樯眢w新陳代謝周期是24-48小時(shí)，排酸治療的方法比較多，主要包括喝水調(diào)節(jié)情緒，呼吸新鮮的空氣以及沐浴等，一些藥物的限制使用也能夠減少體內(nèi)酸的產(chǎn)生，排出體內(nèi)多余的酸，能夠降低疾病的發(fā)生率。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:13
                        
                        
    
                            2021-05-21
                        
    
                        
    
                            100294次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                非布司他片降尿酸嗎
                
    
                    
    非布司他片是一種可以降低尿酸的藥物，但效果因人而異，每個(gè)人的體質(zhì)有所區(qū)別。建議先到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確原因后對癥改善。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            尿酸低怎么回事
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大，但是嘌呤其實(shí)也是對人體是很有好處的。DNA的代謝，一些氨基酸的合成都需要嘌呤，所以并不是說尿酸越低越好，而是要保持正常的飲食，保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因，比如有些病人是因?yàn)槭秤绵堰实偷娘嬍程?，使得血里面產(chǎn)生尿酸就是低的。還有一些病人是因?yàn)橛写x性的疾病，比如腹瀉等其他的一些代償性疾病。肝功能的異常，有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代謝出去，這樣使得尿酸減少。還有一些病人就是消耗性疾病的病人，它是消耗的太多，使得血里面的尿酸減少，所以當(dāng)出現(xiàn)了這種情況的時(shí)候，要及時(shí)的到醫(yī)院去，做一些檢查，比如實(shí)驗(yàn)室檢查、生化檢查、同位素檢查等等，來發(fā)現(xiàn)有沒有其他的一些影響尿酸代謝的疾病，這樣針對這些疾病來及早進(jìn)行治療。比如有肝功異常的，那么要改善肝功能，這樣尿酸的代謝才會(huì)正常。尿酸太低的時(shí)候會(huì)影響人體的正常的一些功能，比如氨基酸的減少，很多病人會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀以及其他一些癥狀。所以尿酸低也要引起人們的重視，過去對這方面不是特別重視的，當(dāng)然一般低的程度不高的時(shí)候，也不要特別的在意，不要引起很大的思想負(fù)擔(dān)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:58
                        
                        
    
                            2020-03-12
                        
    
                        
    
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                02:50
                
            
            
    
                尿酸低是怎么回事
                
    
                    
    患者尿酸低的原因病人低嘌呤飲食、肝功能異常不能把嘌呤代謝出去、合并消耗性疾病消耗尿酸。嘌呤其對人體是很有好處的，DNA代謝和氨基酸合成都需要嘌呤，但是并不是說尿酸越低越好，所以要保持正常的飲食，保持尿酸在正常的水平。還有一些病人是因?yàn)橛写x性疾病，比如有腹瀉等代償性疾病。另外肝功能的異常的患者不能把嘌呤代謝出去，也會(huì)導(dǎo)致尿酸減少。還有就是合并消耗性疾病的患者，消耗的尿酸太多，使血里面的尿酸減少。當(dāng)出現(xiàn)尿酸低的情況下，要及時(shí)到醫(yī)院做一些檢查，比如實(shí)驗(yàn)室檢查、生化檢查、同位素檢查等等，早期診斷，早期治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                化驗(yàn)?zāi)蛩岣邥?huì)得什么病
                
    
                    
    去醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)尿酸過高，那么可能會(huì)引發(fā)其它的疾病。比較常見是腎臟方面的疾病，血液病或者是高血壓，糖尿病等等都會(huì)出現(xiàn)。最明顯的癥狀就是出現(xiàn)痛風(fēng)或者是腎功能出現(xiàn)異常。因此在去醫(yī)院進(jìn)行檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)由于尿酸過高應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行控制。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            尿酸的正常值
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尿酸的正常值，過去是以每百毫升毫克為主，一般是小于七毫克是正常的，但現(xiàn)在國際單位制是mmol/L或者μmol/L，男性一般是小于420微摩爾，女性小于360微摩爾，但是各單位以及各醫(yī)院都有自己的正常值，因此，看到一個(gè)化驗(yàn)單的時(shí)候，要結(jié)合化驗(yàn)單后面低值到高值的范圍，根據(jù)各單位的不同來判斷結(jié)果是不是正常的。除此之外，也要看尿常規(guī)的情況，尿尿酸的情況，血尿酸和尿尿酸結(jié)合起來，看血尿酸的升高是因?yàn)槟蛩崤判沟牟缓茫€是體內(nèi)生成的過多，尋找原因后針對原因來進(jìn)一步去治療，降低血尿酸，減少痛風(fēng)的發(fā)作。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:12
                        
                        
    
                            2019-10-08
                        
    
                        
    
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            尿酸高危害
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    過去人們只認(rèn)為尿酸高可以引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，對其他臟器損害不大。但是近年來的觀察發(fā)現(xiàn)，尿酸高還可以引起心血管的損害，尿酸鹽沉積在心血管以后也可以發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等。還可以引起腎功能不全，有相當(dāng)多的尿酸高的病人不注意治療，最后造成了腎功能不全或腎功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，發(fā)現(xiàn)尿酸高以后要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，及時(shí)調(diào)整生活方式，減少嘌呤的攝入，來增加尿酸的排出，這樣才能減少尿酸高對人體造成的損害。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-10-08
                        
    
                        
    
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            高尿酸血癥的治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    高尿酸血癥的治療是綜合治療。第一，要看患者目前的狀態(tài)，有沒有其他的疾病，比如高血壓，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲狀腺的疾病，腎臟的疾病等。第二，要對病人進(jìn)行教育，讓他們來改變生活方式，控制高嘌呤飲食的攝入，來控制啤酒，白酒的攝入，盡量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干紅，干紅對于尿酸的代謝也是有一定的好處。第三，適當(dāng)鍛煉，適當(dāng)多喝水。但是要注意的是對于高尿酸血癥的病人，不要過量運(yùn)動(dòng)，否則反而易引起痛風(fēng)的發(fā)作?？傊?，高尿酸血癥的治療是一個(gè)綜合的治療，針對不同的病人進(jìn)行不同的教育，根據(jù)自身的條件采取不同的方法，減少尿酸的生成以及促進(jìn)尿酸的排泄，緩解痛風(fēng)的發(fā)作。要到正規(guī)醫(yī)院的科室進(jìn)行規(guī)范治療，不要聽信網(wǎng)上的治療方法，以免耽誤病情。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:25
                        
                        
    
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                尿酸高的原因
                
    
                    
    尿酸升高的原因主要有：排泄不好、生成過多、攝入過多。一、攝入大量高嘌呤食物，如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等；二、腎功能異常。腎功能異常病人大多有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病，排出尿液少，體內(nèi)產(chǎn)生嘌呤、尿酸無法完全代謝排出，導(dǎo)致其在血管、關(guān)節(jié)等部位沉積，引發(fā)痛風(fēng)；三、體內(nèi)生成尿酸過多，超過了人體嘌呤酶代謝能力，進(jìn)而沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等部位。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                血?dú)夥治龅臋z驗(yàn)報(bào)告解讀
                
    
                    
    拿到手里的報(bào)告單首先核實(shí)一下是不是自己的，避免出現(xiàn)拿錯(cuò)的現(xiàn)象，并著重看下報(bào)告單中的“項(xiàng)目名稱、測試結(jié)果、提示”這3項(xiàng)。“提示”那一列沒有“↑，↓”的就說明對應(yīng)的前邊序號指標(biāo)正常；反之，“↑”代表指標(biāo)偏高，“↓”代表指標(biāo)偏低。如果（1）機(jī)體酸堿度（pH）：>7.45為堿中毒，45mmHg高碳酸血癥、
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                高尿酸血癥能治愈嗎
                
    
                    
    高尿酸血癥這個(gè)病只要通過積極治療，大多是可以治愈的，這點(diǎn)不要有太大的擔(dān)心。不過需要注意一點(diǎn)，高尿酸血癥多是由自身的不良生活習(xí)慣所導(dǎo)致的，平時(shí)一定要盡量養(yǎng)成好習(xí)慣。其次，高尿酸血癥能否治愈高取決于一個(gè)重要因素，患者的體質(zhì)情況，如果體質(zhì)較高，治療一段時(shí)間就可以恢復(fù)，如果體質(zhì)偏弱，可能需要長期治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                老年男性尿酸
                
    
                    
    尿酸是人體內(nèi)細(xì)胞代謝及飲食中嘌呤核苷酸的最終代謝產(chǎn)物。尿酸為弱酸，在人體內(nèi)主要以游離尿酸鹽的形式存在，血中尿酸的生理溶解度在37攝氏度時(shí)為420，達(dá)到飽和時(shí)易形成針狀或不定形的結(jié)晶析出，沉積在除中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的任何組織，特別是關(guān)節(jié)，軟骨和腎，從而引發(fā)痛風(fēng)和其他一系列與之相關(guān)的并發(fā)癥。