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    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    顱骨修補(bǔ)需要多少錢

    發(fā)布時(shí)間:2019-07-2956752次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    現(xiàn)在顱骨修補(bǔ)的手術(shù)費(fèi)用主要包含修補(bǔ)材料的費(fèi)用,還有住院的費(fèi)用,檢查的費(fèi)用和手術(shù)的費(fèi)用等幾個(gè)大的方面。住院費(fèi)用包括手術(shù)費(fèi)用、麻醉費(fèi)用、術(shù)前檢查、化驗(yàn),這些費(fèi)用是固定的,是按照北京市物價(jià)管理相應(yīng)的規(guī)定收費(fèi)。所謂顱骨修補(bǔ)的差別費(fèi)用主要是在于使用的材料,目前使用材料包括兩種,一種是鈦合金的材料,另外一種就是peek材料即聚醚醚酮的材料。這兩個(gè)材料差距也比較大,根據(jù)面積的大小,價(jià)格也都不同,所以手術(shù)費(fèi)用怎么確定,第一是要看使用什么修補(bǔ)材料,第二主要看修補(bǔ)顱骨缺損面積的大小。
    最主要是由人工材料的費(fèi)用決定于顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用,所以,現(xiàn)在不能具體確定,還是要根據(jù)臨床、門診之后,通過綜合的因素才能確定。

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    顱骨修補(bǔ)手術(shù)首先廣泛適合的患者就是他有顱骨缺損。顱骨缺損是什么?用老百姓的話就是顱骨少了一塊骨頭,顱骨局部沒有骨頭,腦組織沒有骨頭的保護(hù),這是顱骨修補(bǔ)手術(shù)適應(yīng)的患者。但是也不是說所有缺了骨頭的都要做,第一個(gè)就是要大于三厘米,第二個(gè)影響了美容美觀。如果滿足這兩個(gè)條件的其中一個(gè),都建議他手術(shù)。但是手術(shù)之前要由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估患者有沒有手術(shù)指征,有沒有手術(shù)禁忌證。比如沒有嚴(yán)重的心、腦、肝、腎功能的障礙,沒有嚴(yán)重的凝血障礙,沒有嚴(yán)重的精神障礙才可以手術(shù),并且手術(shù)需要的時(shí)間也是越來越早。顱骨缺損達(dá)到6周,如果可以要盡早的手術(shù)。手術(shù)能解決患者顱腔的一個(gè)穩(wěn)定性,對(duì)腦組織的功能是一個(gè)保護(hù),這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)很低,屬于在神經(jīng)外科當(dāng)中是一個(gè)很安全的手術(shù)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

    2020-07-21

    61262次收聽

    顱骨凹陷危害
    顱骨凹陷危害會(huì)引起局部凹陷的局部壓迫以及顱內(nèi)壓增高。一、因?yàn)槟X組織分52個(gè)區(qū),壓迫不同的區(qū)域就可能產(chǎn)生不同的癥狀,比如正好壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū),就可以引起對(duì)側(cè)肢體的無(wú)力,如果壓迫了語(yǔ)言區(qū),就會(huì)引起語(yǔ)言功能的障礙,如果壓迫語(yǔ)言或功能的臨近區(qū),甚至?xí)邪l(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。二、大面積的顱骨凹陷,因?yàn)槊恳粋€(gè)個(gè)體的顱腔跟顱內(nèi)容物是相吻合的,如果大面積的凹陷,就相對(duì)的產(chǎn)生了一個(gè)顱骨容積的縮小,顱骨容積縮小但顱骨內(nèi)容物并沒有減少,這時(shí)候就產(chǎn)生顱內(nèi)壓高,顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科醫(yī)生需要解決的問題。如果顱內(nèi)壓增高不解決,就會(huì)出現(xiàn)一系列的病理生理的一些變化,會(huì)出現(xiàn)腦組織功能的障礙,所以大面積凹陷也是會(huì)產(chǎn)生一定的癥狀。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2020-07-21

    59528次收聽

    顱骨缺損有什么護(hù)理措施
    顱骨缺損大家可以看我手中的模型,這是一個(gè)成人的1:1的一個(gè)頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的,這個(gè)區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域,缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織,外側(cè)覆蓋的就是皮膚,頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉,它跟別的地方區(qū)別,就是局部缺乏顱骨的保護(hù),這樣的話在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭工作的時(shí)候會(huì)加重。這樣在日常生活中,我們建議帶一個(gè)稍微寬松一點(diǎn)的彈力的保護(hù)裝置。這樣的話,避免腦組織在缺損的局部運(yùn)動(dòng)幅度過大,所有的這些癥狀,包括頭痛、頭暈的癥狀,都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護(hù),這樣的話在運(yùn)動(dòng)的過程中,腦組織有相對(duì)的移位。所以在日常生活中,建議做一個(gè)彈力的保護(hù),另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷,避免再次受到撞擊,由于局部缺乏顱骨的保護(hù),這樣腦組織可能會(huì)受到直接的打擊,產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

    2020-04-21

    63011次收聽

    02:46
    顱骨缺損是怎么回事
    顱骨缺損的原因,主要是為了避免手術(shù)后顱內(nèi)壓增高,危及患者生命,所以術(shù)中不給還納骨瓣,術(shù)后產(chǎn)生顱骨缺損。顱內(nèi)壓增高的原因主要有幾種,第一是外傷,外傷造成腦組織的腫脹,要進(jìn)行開顱減壓。減壓的過程中,如果說顱內(nèi)壓持續(xù)增高,為了避免術(shù)后產(chǎn)生對(duì)危及生命,所以術(shù)中不給還納骨瓣。第二是顱內(nèi)的腫瘤,在腫瘤的切除過程中,由于腦組織復(fù)位過程中,腦組織創(chuàng)傷過度膨縮得比較明顯,腦組織高于骨瓣,壓力也比較高,術(shù)中也不可以還納骨瓣。第三是腦出血,腦出血出血量比較大,對(duì)腦組織的破壞也比較重。術(shù)后在關(guān)顱過程中也可能產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高,所以不給予還納骨瓣。顱骨缺損還會(huì)產(chǎn)生一些伴發(fā)的癥狀,比如說頭痛、頭暈。建議患者在3-6個(gè)月進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。
    02:07
    顱骨修補(bǔ)手術(shù)要怎么做
    若采用PEEK材料,需要采取患者顱骨數(shù)據(jù)并建立顱骨模型,勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小,然后依據(jù)鏡像原則模擬缺損區(qū)域形狀設(shè)計(jì)材料,最后將設(shè)計(jì)好的材料覆蓋到缺損區(qū)域。顱骨修補(bǔ)手術(shù)安全性非常高,具體手術(shù)過程,以聚醚醚酮(PEEK材料)為例。手術(shù)前首先對(duì)患者頭部進(jìn)行CT掃描,采取顱骨數(shù)據(jù),然后輸入計(jì)算機(jī),建立顱骨模型,勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小。其次,依據(jù)鏡像原則,按照對(duì)側(cè)健側(cè)顱骨形狀,模擬出缺損區(qū)域形狀,設(shè)計(jì)契合患者本人的個(gè)性化材料。這種材料只有患者自己可以應(yīng)用,別的人對(duì)材料的形狀和大小都不符合。最后,用手術(shù)方式,將設(shè)計(jì)好的材料覆蓋到缺損區(qū)域,令顱骨恢復(fù)完整。
    02:14
    顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥
    顱骨修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥包括傷口不愈合、傷口感染、傷口血腫、局部水腫或皮下積液。顱骨修補(bǔ)手術(shù)安全性非常高,當(dāng)然所有外科手術(shù),在圍手術(shù)期都可能產(chǎn)生并發(fā)癥。首先,傷口的不愈合或者是傷口感染,只要醫(yī)生嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,術(shù)后可以避免傷口感染。其次,圍手術(shù)期的傷口血腫,這屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,要求醫(yī)生術(shù)中仔細(xì)止血,可降低發(fā)生率。另外,局部水腫或皮下積液,可能與使用的材料有關(guān),不過在顱骨修補(bǔ)手術(shù)中,發(fā)生率很低。總之,顱骨修補(bǔ)手術(shù)很安全,只要醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,嚴(yán)格把控手術(shù)細(xì)節(jié),就能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
    02:13
    顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)外露怎么辦
    鈦網(wǎng)外露,要及時(shí)找神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行處理。使用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損安全性較高,但近幾年一些患者出現(xiàn)鈦網(wǎng)外露情況,具體原因有幾種:一種是局部感染,還有一種是局部的張力過高,這些情況會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生長(zhǎng)期壓迫,局部皮膚逐漸變薄,最終導(dǎo)致鈦網(wǎng)的外露。遇到鈦網(wǎng)外露情況,應(yīng)及時(shí)找神經(jīng)外科醫(yī)生處理。具體解決方法,在局部沒有細(xì)菌感染、流膿淌水的情況下,先將鈦網(wǎng)取出,然后進(jìn)行聚醚醚酮材料植入。術(shù)前要進(jìn)行CT掃描建模,制備聚醚醚酮材料,除去鈦網(wǎng)后安裝聚醚醚酮,術(shù)后患者可以順利恢復(fù)。
    嬰兒顱骨凹陷正常嗎
    這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
    顱骨修補(bǔ)后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查
    顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是一個(gè)常規(guī)的、常見的手術(shù)。一般在術(shù)前四個(gè)工作日制備人工修補(bǔ)材料,術(shù)后七天拆線出院,出院之前會(huì)進(jìn)行頭部ct的掃描復(fù)查,做三維重建,看人工材料固定的位置是否合理。術(shù)后一般三個(gè)月到六個(gè)月做一次頭部ct掃描,進(jìn)行三維重建。如果沒有特別的并發(fā)癥,治療過程就結(jié)束了,以后就沒有需要特別注意的地方。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

    2019-07-29

    59587次收聽

    顱骨修補(bǔ)排異反應(yīng)大怎么治療
    月經(jīng)不調(diào)是什么原因:月經(jīng)不調(diào)最常見的病因包括精神因素和外在環(huán)境的因素,但從醫(yī)學(xué)角度來說,月經(jīng)不調(diào)主要是由于下丘腦、垂體、卵巢、子宮的軸系,任何環(huán)節(jié)發(fā)生變化都會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。比如,下丘腦的原因包括下丘腦精神的因素,比如夫妻吵架的因素,還有夏季的精神性厭食等等。月經(jīng)不調(diào)的原因,除了精神的因素,飲食外界環(huán)境即功能性的因素,還有器質(zhì)的一些原因,比如患者的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉,這是有盆腔炎癥、內(nèi)膜異味炎癥,而這些疾病也都是引起月經(jīng)失調(diào)的原因。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

    2019-07-29

    62701次收聽

    01:43
    顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間
    顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間目前的觀點(diǎn)是三個(gè)月到六個(gè)月。如果沒有手術(shù)的禁忌癥,三個(gè)月內(nèi)也可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。以前是手術(shù)以后半年到一年做顱骨修補(bǔ)手術(shù),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)比較發(fā)達(dá),修補(bǔ)材料也突飛猛進(jìn),所以現(xiàn)在顱骨修補(bǔ)時(shí)間經(jīng)過大量的臨床實(shí)驗(yàn)和科學(xué)研究表明,三個(gè)月到六個(gè)月是最佳的修補(bǔ)時(shí)間。經(jīng)過大量的臨床證據(jù)表明,早期做修補(bǔ)手術(shù)對(duì)預(yù)后有顯著的改善,因?yàn)轱B骨修補(bǔ)后,對(duì)局部的大腦皮層血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有顯著的改善,大腦局部營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)和血液供應(yīng)更充分。所以,一般需要早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。