男性不育的病因
發(fā)布時(shí)間:2019-07-1565641次收聽
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男性不育的病因有精索靜脈曲張、性腺功能低下、隱睪、附睪炎導(dǎo)致生殖管道的梗阻。不育的病因可分為兩大類:
一、睪丸神經(jīng)功能的問題,有很多的疾病可能會(huì)導(dǎo)致睪丸神經(jīng)功能的異常,導(dǎo)致少精癥、弱精癥、畸形精子癥,都可能影響精液質(zhì)量,從而導(dǎo)致不育;
二、一些輸精管道的問題,比如輸精管道的梗阻,一些先天發(fā)育的異常,這可能也會(huì)影響到精子的輸送,相應(yīng)的會(huì)影響到精液的質(zhì)量,甚至導(dǎo)致無精癥,引起男性不育癥。
男性不育的原因很多,也比較復(fù)雜,如果出現(xiàn)男性不育的情況,可能需要根據(jù)情況去做一些相應(yīng)的檢查,來判斷引起不育的原因。
一、睪丸神經(jīng)功能的問題,有很多的疾病可能會(huì)導(dǎo)致睪丸神經(jīng)功能的異常,導(dǎo)致少精癥、弱精癥、畸形精子癥,都可能影響精液質(zhì)量,從而導(dǎo)致不育;
二、一些輸精管道的問題,比如輸精管道的梗阻,一些先天發(fā)育的異常,這可能也會(huì)影響到精子的輸送,相應(yīng)的會(huì)影響到精液的質(zhì)量,甚至導(dǎo)致無精癥,引起男性不育癥。
男性不育的原因很多,也比較復(fù)雜,如果出現(xiàn)男性不育的情況,可能需要根據(jù)情況去做一些相應(yīng)的檢查,來判斷引起不育的原因。
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精液射不出原因
精液如果想射出到體外是需要一定條件。首先是在性生活過程當(dāng)中,或者說男性自己手淫,達(dá)到一定性高潮以后,精液才會(huì)射出來。這是一個(gè)外在條件。另外也跟內(nèi)部生殖系統(tǒng)有沒有問題也是相關(guān)。如果說生殖系統(tǒng)當(dāng)中,像輸精管管道等等,如果說出現(xiàn)梗阻情況下,精液也是不能射出來。所以說,這里面就是涉及到兩個(gè)方面。對于第一種情況,他很可能就是說存在一些心理或者精神上問題。男女雙方如果說配合得不夠好,不能讓男性應(yīng)該達(dá)到一定興奮刺激。刺激過低不能達(dá)到性高潮,這種情況下,精液也是射不出來。另外就應(yīng)該上醫(yī)院去查一查,像輸精管梗阻堵塞這種情況,或者有其他一些疾病,進(jìn)行排除一下。
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輸精管堵塞能射精嗎
輸精管堵塞會(huì)導(dǎo)致精液量減少,或者精液里面沒有精子,但是,射精這個(gè)動(dòng)作可以出現(xiàn),而且還能射出相應(yīng)精液。因?yàn)榫喊G丸產(chǎn)生少量精子和精漿,精漿包括前列腺液、精囊液體、及尿道分泌液體等,輸精管梗阻時(shí),是睪丸產(chǎn)生精子無法輸出到體外,而對于前列腺液,精囊或者尿道產(chǎn)生液體沒有影響。所以,輸精管堵塞,達(dá)到性高潮時(shí),可以射出精液,但是化驗(yàn)精液時(shí),可發(fā)現(xiàn)含有精子很少,甚至沒有。所以,輸精管梗阻可以射精,但有可能會(huì)造成不孕。
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射精管囊腫手術(shù)后會(huì)影響生育嗎
射精管囊腫手術(shù)不會(huì)影響生育。射精管囊腫是指射精管輸送精子,管道通路出現(xiàn)梗阻,或者射精管管道出現(xiàn)擴(kuò)張膨大等,射精管囊腫往往會(huì)影響精子或者精液排出。如果疾病程度比較嚴(yán)重,通過保守治療可能不能解決問題。這時(shí)候醫(yī)生需要用手術(shù)方法,將擴(kuò)張囊腫切除后才能解決。囊腫切除后不會(huì)影響射精管通路,所以也不會(huì)影響生育。如果術(shù)后造成了射精管管狹粘連,這時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致精液無法排除,從而影響精子射出。但是射精管有兩條,其中一條做手術(shù)以后,另外一條也可以起作用。
輸精管堵塞如何查出來
輸精管堵塞是導(dǎo)致無精子癥的重要的一個(gè)原因,剛才我們提到無精子癥包括睪丸源性的無精子癥和梗阻性無精子癥,梗阻性的無精子癥,又包括附睪的梗阻,輸精管的梗阻,包括射精管開口的一個(gè)梗阻,那么輸精管包括以下幾部分,第一個(gè)是陰囊段,包括腹股溝段,包括盆腔段,包括射精管開口的這樣一個(gè)梗阻,對于輸精管道的一個(gè)梗阻或者是堵塞,我們有多種方法可以進(jìn)行明確,究竟他梗阻的部位在哪里?檢查的方法第一個(gè)就是通過體格檢查,對于陰囊段的這種輸精管的一個(gè)梗阻,輸精管可能會(huì)出現(xiàn)明顯的這種增粗變硬,甚至出現(xiàn)這種串珠樣的一種改變,都有可能提示是陰囊段的輸精管一個(gè)梗阻。我們還可以通過其他的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如說一些精漿生化的檢查,包括一些影像學(xué)的檢查,比如說超聲或者是核磁共振,甚至是我們進(jìn)行一些腔鏡的一些檢查,同時(shí)還可以進(jìn)行一些輸精管的一個(gè)造影,來明確梗阻的部位和梗阻的一個(gè)原因,所以說對于輸精管的一個(gè)阻塞,我們要綜合采用體檢、實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查,這樣來綜合判斷梗阻的部位和梗阻的原因。
射精時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)刺痛感
輸精管如果發(fā)生堵塞,在射精的時(shí)候就會(huì)有刺痛感,這是因?yàn)槎氯l(fā)射精不暢造成的。尿道和輸精管相鄰并且相通,所以當(dāng)尿道發(fā)生疾病后,就會(huì)使射精管受到牽連。男性如果發(fā)生性交的頻率比較高,或者經(jīng)常通過手淫的方法來進(jìn)行自慰,這樣頻繁的刺激海綿體和龜頭,也會(huì)引發(fā)炎癥,嚴(yán)重的可導(dǎo)致射精刺痛。
射精管梗阻影響射精量嗎
射精管梗阻發(fā)生之后,精液的射出量會(huì)受到影響,而且精子的射出量會(huì)更少,這樣就降低了男性給女性受孕成功的幾率。射精管如果發(fā)生梗阻,就會(huì)引起很多相鄰部位炎癥。例如:尿道炎、前列腺炎、睪丸或者附睪發(fā)炎等。
輸精管炎是如何引起的
輸精管炎就是輸精管這個(gè)部位,由于各種各樣的原因,比如說致病菌這種原因引起的一個(gè)炎癥。這樣我們可以來看看輸精管它的解剖特點(diǎn)。精子在從睪丸出來以后,就可以到達(dá)附睪這個(gè)部位,然后附睪是與輸精管相連接的部位,然后輸精管一直可以到達(dá)精阜的這個(gè)位置,精阜在尿道這個(gè)部位。所以說,這么看來,輸精管跟尿道就是相通。一般在正常情況下,陰囊、會(huì)陰的部位是容易會(huì)有好多的細(xì)菌,細(xì)菌經(jīng)過尿道外口,它是可以進(jìn)入到尿道里面,細(xì)菌可以通過逆行的方式,從而進(jìn)入到尿道里面,當(dāng)然細(xì)菌也可以進(jìn)入到精囊里面,進(jìn)入到輸精管這個(gè)位置。所以從分析整個(gè)過程來看,輸精管炎其實(shí)最常見的原因是細(xì)菌的逆行感染,有少部分的原因就是由于全身別的地方的感染灶,通過血運(yùn)到達(dá)輸精管這個(gè)位置。
輸精管炎癥狀
當(dāng)出現(xiàn)輸精管炎的時(shí)候,癥狀一般多數(shù)集中在陰囊這個(gè)部位。輸精管發(fā)炎的時(shí)候,它會(huì)引起輸精管明顯的疼痛以及變粗。用手摸上去以后,會(huì)摸到一個(gè)增粗的索條狀的東西,然后炎癥可以波及到它周邊的一些組織,影響最大的是旁邊的附睪,所以通常當(dāng)人們的身體出現(xiàn)輸精管炎的時(shí)候,也就可能會(huì)出現(xiàn)附睪炎,從而引起附睪的腫大、疼痛以及陰囊下墜的感覺。如果說引起附睪炎的時(shí)候,那就說明炎癥的擴(kuò)大,而且加重。這個(gè)時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致全身性的這種癥狀的出現(xiàn),比如說高燒、寒戰(zhàn)等等這種情況。如果輸精管炎癥比較重,也會(huì)造成輸精管的管道不通暢。一般在這種情況下,精子包括精液的分泌會(huì)受阻,引起這種輸精管道的不通,甚至說梗阻,造成精子的減少,或者是完全的無精子的狀態(tài)。所以當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)輸精管炎的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行消炎,進(jìn)行這種抗炎的治療,以免引起嚴(yán)重的后果。
輸精管堵塞可以做試管嗎
對于輸精管堵塞這種病,如果它造成一個(gè)完全的梗阻,會(huì)形成一個(gè)梗阻性的無精癥。這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生就得想辦法解決不孕不育的問題。能不能做試管就得看睪丸的功能怎么樣,不能光看輸精管堵塞的原因,因?yàn)檩斁茉诙氯院螅G丸的功能也會(huì)跟著受到一些相應(yīng)的影響,比如說輸精管長期的堵塞,會(huì)導(dǎo)致睪丸這個(gè)部位可能造成淤積的情況,久而久之,睪丸的功能也會(huì)受到相應(yīng)的影響。另外一個(gè),由于輸精管的堵塞,它有可能是由于某些特殊的疾病所引起來。比如說像特殊的感染,比如說結(jié)核等等,這個(gè)時(shí)候,是不能做試管嬰兒。如果排除這些情況的病變,只是輸精管造成的一個(gè)梗阻、狹窄比較長,不能進(jìn)行把病變段切除進(jìn)行吻合這種處理,而睪丸的功能本身也是正常的情況下,那么就可以做試管嬰兒,進(jìn)行生育。
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輸精管炎吃什么藥
輸精管炎是由于各種不同的致病菌引起來的炎癥。治療一般根據(jù)致病菌的類型進(jìn)行抗炎治療,最常見是普通細(xì)菌的感染,革蘭氏陰性菌比較多見,比如大腸桿菌,可選用普通的抗生素,比如左氧氟沙星類或頭孢類。另外由于衣原體、支原體、淋球菌這些致病菌引起的尿道炎,波及到輸精管引起的輸精管炎,這種情況可以做細(xì)菌檢測,使用針對衣原體、支原體或者淋球菌敏感的抗生素進(jìn)行治療;輸精管結(jié)核引起的輸精管炎,確診結(jié)核后要進(jìn)行抗結(jié)核治療。因此,輸精管炎要明確致病菌類型,然后再使用相應(yīng)的對致病菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。
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輸精管堵塞的癥狀
當(dāng)輸精管堵塞的時(shí)候,可以引起一些相應(yīng)的癥狀有輸精管或相鄰的附睪睪丸疼痛,輸精管增粗、睪丸增大、有下墜和墜脹感,慢性輸精管眼引起的堵塞能摸到增粗變硬的輸精管。:1、由炎癥引起的堵塞會(huì)表現(xiàn)輸精管,或者相鄰的附睪睪丸疼痛和不適。或者由于輸精管的增粗,附睪睪丸的增大,造成下墜和墜脹的感覺等等。2、由慢性輸精管炎引起的堵塞可能沒有明顯的不適感覺,但在查體的時(shí)候可以摸到增粗的輸精管或者變硬的輸精管。這時(shí)也要引起患者的注意,因?yàn)槎氯院笤斐删优懦鍪茏?,可以產(chǎn)生梗阻性的無精癥,從而導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。因此,當(dāng)出現(xiàn)輸精管梗阻時(shí),應(yīng)針對不同的病因進(jìn)行治療,解決梗阻。
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輸精管堵塞怎么治
輸精管堵塞如果堵塞發(fā)生在比較低位,比如在陰囊段,可以做血管結(jié)扎。輸精管堵塞治療需要清楚堵塞的位置,另外,疝氣手術(shù)的位置相對會(huì)高,可以采用輸精管復(fù)通術(shù)來把狹窄的地方切斷,然后把輸精管重新再做一個(gè)吻合,這樣可以讓精子再通過通道重新排出體外。輸精管結(jié)扎術(shù)后的輸精管再通,目前采用的是顯微鏡下的輸精管吻合,手術(shù)的成功率一般能達(dá)到90%,甚至95%。但是對先天性輸精管閉鎖,或者輸精管的高位梗阻,這種情況手術(shù)也無能為力,多數(shù)人可能要采用輔助生殖,比如試管嬰兒的方式來達(dá)到生育的目的。
輸精管堵塞怎么治療
輸精管堵塞時(shí),首先要積極治療原發(fā)病,比如有炎癥的需要應(yīng)用藥物抗感染,有腫瘤、囊腫時(shí)需要進(jìn)行腫物切除術(shù);然后再選擇輸精管吻合術(shù),輸精管附睪吻合術(shù)等手術(shù)疏通輸精管。
男性結(jié)扎手術(shù)怎么做
男性結(jié)扎手術(shù)的過程非常簡單,主要是使用輸精管固定鉗住并牽出輸精管,然后將其部分剪斷、結(jié)扎即可。不過該種手術(shù)有一些注意事項(xiàng)需要患者了解,尤其是要暫時(shí)避免發(fā)生性生活,并注意適當(dāng)休息,保持個(gè)人清潔衛(wèi)生,還要及時(shí)去醫(yī)院做復(fù)查。
輸精管堵塞怎么查出來
輸精管阻塞是很多男性面臨的問題,一般而言,單側(cè)輸精管堵塞對生育能力影響不大。精子排出必須通過睪丸輸出管,附睪管,輸精管,射精管和部分尿道。任何部位的問題都會(huì)影響精子的正常排出,不能排出精子將導(dǎo)致男性不育。輸精管的檢查主要通過幾種方式進(jìn)行,包括遺傳因素的調(diào)查,精液的分析,超聲的檢查,精漿生物化學(xué)的檢測,陰囊和睪丸的檢查,以及血管造影。
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- 1 什么是輸精管堵塞
- 2 輸精管堵塞是怎么得的
- 3 如何防止輸精管堵塞
- 4 輸精管堵塞注意什么
- 5 輸精管堵塞是怎么引起的
- 6 輸精管堵塞什么引起的
- 7 輸精管容易堵塞嗎
- 8 輸精管堵塞可以射精嗎