糖尿病的自我管理
發(fā)布時間:2019-07-1554476次收聽
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糖尿病是一個終身疾病,所以患者的自我管理是非常重要的,要知道最好的醫(yī)生其實就是患者自己,那么患者的自我管理需要注意哪些事情?主要有以下幾點:
第一就是飲食。飲食方面我們要注意控制飲食的總量,飲食既要多樣化也要有所選擇,要選擇一些升糖指數(shù)比較低的食物吃,另外要注意飲食的時間,例如有一些水果,我們可以在兩餐的中間吃,另外晚餐不要吃得過晚。另外是怎么吃,就是要注意烹飪方法,要盡量少油少鹽。
在運動方面要注意運動類型和強度,運動主要是以糖友最喜愛的運動方式為主,但老年人我們還是建議以散步和太極拳這樣比較緩和的運動為主,中青年我們鼓勵他才做一些中等強度的一些運動,但是運動要循序漸進。另外運動量過大的時候要注意低血糖的情況發(fā)生。
第三就是監(jiān)測血糖和各項的指標,監(jiān)測血糖是非常重要的,糖友們要注意定期監(jiān)測血糖,還有糖化血紅蛋白。因為血糖的情況會直接影響他的治療方案,要根據(jù)血糖的情況及時調(diào)整治療方案。另外就是關(guān)于糖尿病并發(fā)癥的一些指標,也要定期檢測,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥可能出現(xiàn)的情況,我們就可以早期干預(yù),治療效果也會比較好。例如我們要定期去眼科做常規(guī)的檢查,還有要查關(guān)于糖尿病腎病的尿微量白蛋白、肌酐比值的這些指標。第三是藥物管理,有些患者在吃一段時間藥后怕藥物的副作用不吃了,我們還是要權(quán)衡利弊,要根據(jù)血糖的情況遵照醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)血糖的情況來調(diào)整用藥和調(diào)整藥物的劑量。
情緒管理在糖尿病的治療方面,自我管理方面也是非常重要的。包括生活和工作方面的壓力會導(dǎo)致血糖的增高,我們可以通過一些音樂的療法,冥想、太極拳這些方法,保持心情的舒暢來減輕壓力。
還有觀察和防護。觀察和防護也主要是在日常生活中,糖友們要注意觀察有沒有糖尿病并發(fā)癥的早期癥狀,例如視物模糊,還有小便有泡沫,手足有一些麻、涼等癥狀,如果有這些癥狀也要及時就診。
另外要注意護理,注意定期的皮膚檢查和足部的護理,要避免糖尿病足的發(fā)生,要盡量穿比較舒適、比較軟的鞋子。
最后就是要戒煙戒酒,還要注意天氣、氣候的變化、外傷這些因素。
第一就是飲食。飲食方面我們要注意控制飲食的總量,飲食既要多樣化也要有所選擇,要選擇一些升糖指數(shù)比較低的食物吃,另外要注意飲食的時間,例如有一些水果,我們可以在兩餐的中間吃,另外晚餐不要吃得過晚。另外是怎么吃,就是要注意烹飪方法,要盡量少油少鹽。
在運動方面要注意運動類型和強度,運動主要是以糖友最喜愛的運動方式為主,但老年人我們還是建議以散步和太極拳這樣比較緩和的運動為主,中青年我們鼓勵他才做一些中等強度的一些運動,但是運動要循序漸進。另外運動量過大的時候要注意低血糖的情況發(fā)生。
第三就是監(jiān)測血糖和各項的指標,監(jiān)測血糖是非常重要的,糖友們要注意定期監(jiān)測血糖,還有糖化血紅蛋白。因為血糖的情況會直接影響他的治療方案,要根據(jù)血糖的情況及時調(diào)整治療方案。另外就是關(guān)于糖尿病并發(fā)癥的一些指標,也要定期檢測,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥可能出現(xiàn)的情況,我們就可以早期干預(yù),治療效果也會比較好。例如我們要定期去眼科做常規(guī)的檢查,還有要查關(guān)于糖尿病腎病的尿微量白蛋白、肌酐比值的這些指標。第三是藥物管理,有些患者在吃一段時間藥后怕藥物的副作用不吃了,我們還是要權(quán)衡利弊,要根據(jù)血糖的情況遵照醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)血糖的情況來調(diào)整用藥和調(diào)整藥物的劑量。
情緒管理在糖尿病的治療方面,自我管理方面也是非常重要的。包括生活和工作方面的壓力會導(dǎo)致血糖的增高,我們可以通過一些音樂的療法,冥想、太極拳這些方法,保持心情的舒暢來減輕壓力。
還有觀察和防護。觀察和防護也主要是在日常生活中,糖友們要注意觀察有沒有糖尿病并發(fā)癥的早期癥狀,例如視物模糊,還有小便有泡沫,手足有一些麻、涼等癥狀,如果有這些癥狀也要及時就診。
另外要注意護理,注意定期的皮膚檢查和足部的護理,要避免糖尿病足的發(fā)生,要盡量穿比較舒適、比較軟的鞋子。
最后就是要戒煙戒酒,還要注意天氣、氣候的變化、外傷這些因素。
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飯后血糖8.5算高嗎
飯后血糖8.5mmol/L算不算高,需要看進餐后多久的血糖水平,不能一概而論。如果餐后1小時或者2小時的血糖濃度是8.5mmol/L,血糖輕度升高,一般來說餐后2小時內(nèi)血糖濃度應(yīng)該低于7.8mmol/L,超過7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情況下考慮是糖耐量受損,可以檢查糖化血紅蛋白看一下最近三個月的血糖代謝情況,另外進行OGTT也就是葡萄糖耐受性試驗來確診。餐后2小時,在胰島素的作用下,血糖濃度開始逐漸下降,一般來說餐后3-4小時,血糖濃度應(yīng)該會恢復(fù)到空腹狀態(tài)水平,參考值范圍應(yīng)該是:3.9-6.1mmol/L,超過最高值6.1mmol/L考慮是血糖升高。所以如果餐后3-4小時血糖濃度8.5mmol/L,算是比較高的,這種情況下不能明確是糖尿病還是糖耐量受損了,需要進一步進行空腹血糖、餐后2小時血糖監(jiān)測,糖化血紅蛋白、OGTT試驗等來明確診斷。血糖升高可能會影響身體健康,從長遠來看,血糖代謝異常容易造成微循環(huán)障礙,影響末梢血運,也可能影響神經(jīng)功能,造成肢體末梢感覺異常,高血糖也是心腦血管疾病發(fā)生的危險因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪類食物的攝入,積極鍛煉身體控制體重,肥胖造成的高血糖,減低體重對控制血糖是比較有效的。
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